肝臓の病気 『肝性脳症』 ③

肝性脳症の治療は、


感染症や服用中の薬など、


脳の機能低下の原因を見つけて取り除くための治療を行います。


また食事制限などを行って腸から毒性物質を除去します。


食事からのタンパク質摂取を制限または禁止し、


代わりに主なカロリーの供給源として


炭水化物を経口摂取するか静脈内に点滴します。


その後、動物性タンパクよりも大豆タンパクなど



植物性タンパクの摂取量を増やすことで、



脳症を悪化させずにタンパク質のバランスを改善します。


植物性の繊維質を多く含む食品は、


腸内での食物の通過を速め、


腸内の酸性度を変え、


アンモニアの吸収を減らします。


合成糖の経口摂取にも同様の効果があり、


腸管の酸性度を変化させるほか、


下剤のように作用して食物の腸内通過速度を速め、



アンモニアの吸収量を減らします。


腸洗浄を行うこともあります。


抗生物質のネオマイシンを服用することもあります。



ネオマイシンは、


正常な状態ではタンパク質の消化を助けている腸内細菌の量を減らしますが、


長期間服用すると腎臓の機能障害や難聴を起こすことがあります。

肝性脳症は多くの場合、


治療をすれば治ります。


特に脳症の原因が完全に取り除けるものであれば、


元通りに回復することもあります。


ただし、急性肝炎が原因で重度の昏睡に陥った患者では現在も、


集中治療を行っても致死率は80％にも上ります。

















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肝臓の病気 『肝性脳症』 ②

肝性脳症の症状は、


意識の障害をはじめとする脳の機能の低下です。


発症初期の段階では論理的思考、


人格や行動に微妙な変化が現れます。


気分が変化したり、判断力が鈍ることもあります。


また正常な睡眠パターンが崩れます。


息がカビ臭く甘ったるいにおいになることもあります。


腕を伸ばすと、手をじっと静止させていることができず、


バタバタと羽ばたくような動きをします。


障害が進行するにつれて、


一般に眠気や錯乱がみられるようになり、


動作や発語が緩慢になります。


多くの場合、見当識障害がみられます。


脳症の患者は激高したり興奮したりすることもありますが、



ごくまれです。けいれん発作もまれです。


患者は徐々に意識を失い、昏睡に陥ります。


脳波は、早期の脳症を診断するのに役立ちます。


障害が軽度な場合でも脳波には異常がみられます。


血液検査では、アンモニア値が異常に高くなります。

高齢者では、肝性脳症の初期症状が痴呆のせいにされたり、


誤ってせん妄とみなされやすく、


このことが早期の診断を難しくしています。














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肝臓の病気 『肝性脳症』

肝性脳症は、

正常であれば肝臓で除去されるはずの


毒性物質が血液中に増えたために、


脳の機能が低下する病気です。


腸から血流の中に吸収された物質は肝臓を通過し、


このときに毒性物質が除去されます。


毒性物質の多くは普通のタンパク質が


消化されてできた分解生成物です。


肝性脳症では、


肝機能の障害のため毒性物質が血液中から除去されません。


また肝臓の病気のために、


肝臓に血液を供給する門脈系と静脈系の間にバイパスが形成され、


毒性物質がこの回路を通って肝臓を迂回してしまうことがあります。


門脈圧亢進症の治療のためのバイパス手術でも同様の影響が生じます。


いずれの場合も結果として毒性物質が脳に入り、


脳の機能に影響を与えます。


どの物質が脳に有毒であるのか、


詳しいことは解明されていません。


しかしアンモニアなど、


タンパク質の分解生成物が血液中に高濃度で


存在することが影響するとみられています。


長期にわたる肝臓の病気の患者では、


急性の感染やアルコールの大量摂取など、


肝臓にさらに損傷が加わる出来事が引き金となって、


肝性脳症を発症するのが一般的です。


また、タンパク質を含む食品を食べすぎたために、


タンパク質の分解生成物の血中濃度が高くなって


発症することもあります。


食道静脈瘤からの出血など、


消化管の出血でもタンパク質の分解生成物が蓄積し、



脳に直接影響を及ぼすことがあります。


特定の薬が脳症を引き起こすことがあり、


特に一部の鎮静薬、鎮痛薬、


利尿薬ではそのおそれがあります。



こうした原因による脳症は、


その原因が取り除かれれば治ります。

















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肝臓の病気 『腹 水』

腹水とはタンパク質を含む体液が腹腔に蓄積した状態です。


腹水は、短期間に起こった病気よりも


長期的な病気の人によくみられます。


一般に肝硬変で起こることが多く、


特にアルコール依存症による肝硬変によくみられます。


このほか肝臓の病気では、


肝硬変のないアルコール性肝炎、


慢性肝炎、肝静脈閉塞などがあります。


肝臓の病気以外でも、


癌、心不全、腎不全、膵炎、


結核性の腹膜炎などにより腹水が生じることがあります。


肝臓の病気の場合、


腹水は肝臓や腸の表面から漏れ出てきます。


門脈圧の亢進、血管の体液保持能力の低下、


腎臓性の体液貯留、


体液を調節するホルモンや化学物質の変調など、



複数の要因が組み合わさって起こります。


症状と診断は、


腹水が少量であれば普通は症状はありませんが、


大量にたまると腹部の膨張や不快感が生じます。


腹部の膨張により、


胃が圧迫されて食欲不振になったり、

肺が圧迫されて息切れを起こしたりします。


診察時に腹部を軽くたたいて打診を行うと、


腹水があれば鈍い音がします。


大量の腹水がたまっていると腹部がパンパンに張り、


へその形が扁平になったり、


飛び出たようになることもあります。


腹水のある人では、


過剰な体液が足のくるぶしにたまり、


むくみを生じることもあります。


腹水の有無やその原因が明らかでない場合、


超音波検査が行われることがあります。


さらに腹壁を通して針を穿刺し、


少量の腹水サンプルを採取することがあり、


この処置を腹水診断穿刺といいます。


採取した腹水の検査は原因確定の手がかりとなります。


治療は、腹水に対する治療の基本は、



ベッドで安静を保ち、


食事の塩分を制限することです。


通常は利尿薬の服用も行い、


腎臓に働きかけて尿による水分の排泄を促します。


腹水のために呼吸や食事が困難な場合は、


体の外から針を刺して腹水の吸引除去を行います。


この処置を腹水治療穿刺といいます。


利尿薬を服用しないと、


腹水は再度たまりがちになります。


また、大量のアルブミンが血液から失われて腹水に入るため、



アルブミンを静脈から投与します。


原因不明の感染症である特発性細菌性腹膜炎は、


特にアルコール性肝硬変の患者の腹水で生じることがあります。


治療をしないと命にかかわることがあり、


できるだけ早く抗生物質による


治療を積極的に行うことが重要です。

















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肝臓の病気 『門脈圧亢進症』 ②

症状と診断は、

脾臓は脾静脈を通じて門脈に血液を供給しているため、


門脈圧の亢進はしばしば脾臓の腫れを引き起こします。


タンパク質を含む体液（腹水）が肝臓と腸の表面から漏れ出して、


腹腔が膨張することもあります。


食道静脈瘤や胃の上部の静脈瘤は出血しやすく、


ときには大出血となります。


腸の静脈瘤もまれに出血することがあります。


触診では腹壁ごしに、腫れた脾臓が感じられます。


腹水は、腹部のふくらみや、


軽くたたいて打診を行うと鈍い音がすることから診断されます。


超音波検査では、


門脈内の血流を調べたり、


腹水の存在を確かめることができます。


側副血行路の検出にはCT検査も用いられます。


ごくまれに、腹壁を通して肝臓や脾臓に針を挿入し、


門脈内の血圧を直接測定することがあります（マノメトリー）。


治療は、食道静脈瘤からの出血のリスクを軽減するためには、


門脈の血圧を下げる治療を行います。


たとえば、降圧薬のプロプラノロールを投与します。


食道静脈瘤から出血している場合は、緊急処置が必要です。


出血している静脈を収縮させるためにバソプレシンやオクトレオチド


などの薬を静脈注射で投与し、


失われた血液を補うために輸血をします。


通常は内視鏡検査を行い、


静脈瘤から出血していることを確認します。


特殊なゴムバンドで血管を縛ったり、


内視鏡から化学物質を注入して、静脈をふさぎます。


出血が続いたり再発を繰り返す場合は、


外科処置を行って、


門脈系と静脈系の間にシャントと呼ばれるバイパスを通すことがあります。



静脈系の血圧の方がはるかに低いため、門脈の血圧は下がります。


門脈と体循環の間のシャント手術にはさまざまな方法があります。


その1つである経頸静脈的肝内門脈体循環シャント術では、


X線画像で確認して肝臓に注射針を刺し、


門脈静脈から肝静脈に直接シャントを形成します。


このシャント術を行えば出血はほぼ止められる半面、


肝性脳症などのリスクを伴います。


このシャント術は他の門脈体循環シャント術



と比較すれば危険性は低いのですが、



人によってはシャントが狭くなるために


定期的に手術を受ける場合もあります。












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肝臓の病気 『門脈圧亢進症』

門脈圧亢進症は、


腸から肝臓につながる大静脈である門脈から枝分かれした血管内で、


血圧が異常に高くなることです。


門脈には腸全体、脾臓、膵臓、胆嚢



から流れ出る血液が集まります。肝臓に入ると、



静脈は左右に分かれ、


さらに細かく枝分かれして肝臓全体に広がります。


肝臓から流れ出す血液は、

肝静脈を通って体循環に戻ります。

門脈の血圧を上昇させる要因には2つあります。


門脈を通る血流量の増加と、


肝臓を通る血流に対する抵抗の増大です。


欧米諸国では、


門脈圧が亢進する最も一般的な原因は


肝硬変による血流抵抗の増大で、


アルコールの過剰摂取がその一番の原因となっています。


門脈圧の亢進によって、


門脈から体循環に直接つながる静脈の発達が促され、


肝臓を迂回するルートが形成されます。


側副血行路と呼ばれるこのバイパスによって、



正常な体では肝臓で血液から取り除かれるはずの物質が、


体循環に入りこむようになります。


側副血行路は特定の部位で発達しますが、


食道の下端にできた場合は特に注意が必要で、


血管が拡張し曲がりくねって、


食道静脈瘤を形成します。


拡張した血管はもろくなって出血しやすく、


ときに大出血を起こします。


側副血行路はこのほか、


へその周辺部や直腸で発達することもあります。

肝臓の病気 『肝臓の腫れ』

肝臓が腫れて大きくなった状態を肝腫大といい、


肝臓に病気があることを示します。


ただし、肝臓に病気があっても、


肝臓の大きさは正常であったり、


あるいはむしろ小さく縮んだ状態のこともよくあります。


肝腫大は一般に自覚症状を伴いません。


しかし極度に腫れが大きい場合は、


腹部の不快感や膨満感を生じることがあります。


急速に生じた腫大では、


触れると圧痛を感じることがあります。


医師は診察時に触診で肝臓の大きさを推定し、


腫大した肝臓が肋骨の下まで達しているかどうかを診ます。


触診したときの感触も重要です。


急性肝炎、脂肪浸潤、


うっ血、初期の胆管閉塞による肝腫大の場合は、


普通は軟らかい感触となります。


これに対し、


肝硬変のために腫大している場合は硬く不規則な手ざわりです。


明らかなしこりが感じられれば、


通常は癌が疑われます。


治療はこうした原因となっている病気に応じて行われます。









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カバノアナタケ（チャーガ）は免疫機能の活性化を高め、ガン・糖尿病・Ｃ型肝炎やウィルス性などの病気の予防・改善効果が高いといわれ、多くの医師や研究者、また様々な機関で研究が行われています。焙煎チャーガ茶は、この天然ロシア産 １００％の厳選されたチャーガのみを使用しています。

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極寒地に生育する白樺（シラカバ）の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。

最高級焙煎チャーガ茶 ≫≫≫
チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ－クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。

最高級チャーガ濃縮エキス ≫≫≫
良質の天然チャーガ使用したチャーガ濃縮エキスは、チャーガの有効成分を高濃縮した液体タイプです。最近、注目を集めているチャーガは別名カバノアナタケと呼ばれ、白樺に生えるキノコとして知られております。




最高級大豆酵素液 ≫≫≫
アポトーシス作用を誘導させる健康食品・・・私たちの体内では、毎日膨大な数の細胞増殖が行われています。その膨大な数の細胞増殖と同時に、全体のバランスをとりながら増殖した細胞と同じ量の細胞が除去されていきます。正常な細胞には、決まった回数だけ分裂を繰り返すと死滅するというプログラムが遺伝子に組み込まれているのです。この細胞の自死をアポトーシスと呼びます。ところが、がん細胞は正常細胞と違いアポトーシスを行いません。分裂を繰り返し、永遠に増殖し続けることで、私たちの体にさまざまな問題を引き起こしています。
アポトーシス作用を誘導させる健康食品）ＥＳ大豆発酵生産物（エコサンテ液）きわめて薬に近い作用のため健康食品ではほとんどありません。







≪ＤＨＡ・スクワレン配合卵黄油≫ ≫一休さん≫

これ一粒で【ＤＨＡ・スクワレン・卵黄油】が一緒に取れる優れもの一度試してみてはいかが・・・半月後・・１月後・・３月後…楽しみ

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【卵黄油】１日４粒が優れもの一度試してみてはいかが・・・半月後・・１月後・・３月後が…楽しみ