2010年5月17日月曜日

心臓と血管の病気 『心房細動と心房粗動・・症状・診断』

心房細動と心房粗動の症状は、


心室がどのくらい速く拍動するかによって主に決まります。


心室の拍動数が増えても、


1分間あたり約120回未満であれば症状は現れません。


それ以上に心室の拍動数が速くなると、


不快な動悸や胸部不快感を感じるようになります。


心房細動の場合には、


脈は不規則で普通より速くなります。


心房粗動の場合には、


脈は規則的ですが、


速くなります。


心臓が血液を送り出すポンプ機能が衰えると、


筋力低下、


失神、


息切れが起こります。


特に高齢者では、


心不全や胸痛が起こります。


きわめてまれに、


心房細動や心房粗動、


あるいは非常に重度の心疾患をかかえている人で、


ショック(非常に血圧が低くなった状態)が起こることがあります。


心房細動と心房粗動は、


症状から疑われ、


心電図検査で確定されます。
















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□なた豆が有効といわれる症状

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アポトーシス作用を誘導させる健康食品)ES大豆発酵生産物(エコサンテ液)きわめて薬に近い作用のため健康食品ではほとんどありません。

① ピロリ菌・O-157・MRSAの殺菌力を実証
② 食中毒・カビのの殺菌力を実証 【腸炎ビフリオ・カンピロバクター・サルモネラ菌・黄色ブドウ球菌】
③ セレン・インフラボンアグリコン、大豆たんぱく等による作用 【抗酸化作用】
④ 有機酸などによる作用 【腸内細菌そう改善作用】
    (1)腸のぜん動運動を活発化
    (2)腹部膨満感、軟便、便秘の改善作用
    (3)病原性細菌の増殖防止作用
    (4)病原菌の集団化防止作用
    (5)外部侵入細菌群の安定化阻止し生体防御の機能活性化作用等が報告されております。
⑤ エストロゲン様作用【アグリコン型インフラボンの生理作用】
    (1)更年期障害改善作用
(2)血流改善作用
(3)骨粗鬆症、高コレストロ-ル、動脈硬化予防作用等が報告されております。   
⑥ 大豆たんぱく作用
    (1)血中コレストロ-ル低下作用
    (2)血圧上昇抑制作用
    (3)抗酸化作用
    (4)肥満防止作用等が報告されております。
⑦ ビタミン・ミネラル類の生理作用
   自然発酵により作られた天然ビタミン、ミネラルが多種類含まれています。

2010年5月14日金曜日

心臓と血管の病気 『心房細動と心房粗動』

心房細動と心房粗動は、非常に速い電気刺激によって、心房が非常に速く収縮している状態に加え、


さらに一部の電気刺激が心室に達するため、心室も正常よりも速く、非効率的に収縮している状態です。


心房細動と心房粗動は、高齢者に多くみられます。


心房細動と心房粗動は、間欠的に起こる場合も、持続的に起こる場合もあります。


心房細動と心房粗動では、心房の収縮があまりにも速いために、心房壁がふるえ、


その結果、血液を効率よく心室へ送り出せなくなっています。


心房細動では、心房の調律が不規則になるため、心室の調律も不規則になります。


心房粗動では、心房の調律は規則的ですが、心室の調律は規則的な場合も、不規則な場合もあります。


心房細動でも、心房粗動でも、房室結節は速い速度で電気刺激を伝導できないため、


心房からは一部の電気刺激だけしか心室に伝わらず、心室の拍動は心房よりも遅くなります。


もともと心室の拍動が心房より遅いとはいえ、それよりもさらに遅くなるので、


心室は血液を完全に満たすことができず、それゆえに心臓は効率良く血液を送り出すことができず、


血圧が低下して、心不全が起こります。


心房細動や心房粗動では、心拍間に心房が完全に空になることはありません。


時間がたつにしたがって、心房内に残った血液がよどみ、血液のかたまりが形成されることがあります。


このような血液のかたまりは、心房細動が改善し、正常洞調律に戻った直後に、


自然であれ、治療の結果であれ、砕かれることがあります。


このような破片(塞栓)は左心室を通り、血流に乗って移動し、細動脈に詰まる可能性があります。


塞栓が脳の動脈に詰まると脳卒中が起こります。


まれに、脳卒中が心房細動や心房粗動の最初の徴候になることがあります。


心房細動や心房粗動は、心疾患の徴候が何もなくても起こります。


しかし、これらは、リウマチ熱、高血圧、冠動脈疾患、アルコール依存、


甲状腺機能亢進症、先天性心疾患などがみら


れる場合は頻繁に起こります。心臓弁に障害を引き起こすリウマチ熱や高血圧では、


心房が拡張するために心房細動や心房粗動の起こる可能性が高くなります。
















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2010年5月12日水曜日

心臓と血管の病気 『不整脈・心房性期外収縮』

心房性期外収縮(心房性異所性収縮)は、


正常な拍動が起こる前に、


異常部位からの電気刺激により心房が活性化するために


余分な拍動が生じた状態です。


心房性期外収縮は健康な人でも起こりますが、


症状がみられることはまれです。


これは、一般的に肺に病気がある人に起こりやすく、


若い人よりも高齢者に多くみられています。


また、心房性期外収縮はコーヒー、紅茶、酒などの飲みものや、


かぜ、枯草熱、喘息などの治療薬によって誘発されたり、


悪化したりします。


診断と治療

心房性期外収縮は検査中に検出されることもあり、


心電図検査で確認されます。


まれに、心房性期外収縮が頻繁に起こり、


耐えがたい動悸として感じられる場合は治療が必要となります。



このような不整脈には抗不整脈薬が有効です。















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2010年5月11日火曜日

心臓と血管の病気 『不整脈・・治療 ③ 』

自動体外除細動器(AED)と呼ばれる新型の除細動器は、


基礎的なトレーニングを受けるだけで使用できます。


つまり、AEDは救急救命処置法として、


教わるだけで使用できるようになります。


AEDは、不整脈を感知して電気ショックを起こす必要があるかどうかを判断し、


必要がある場合は自動的に電気ショックを起こします。


現在、AEDは空港、スポーツ施設、ホテル、


ショッピングセンターなど多数の公共施設に設置されています。


特定の不整脈は、手術やその他の侵襲的な方法で制御できることもあります。


たとえば、血管形成術や冠動脈バイパス術を行うことによって、


冠動脈疾患による不整脈を抑制できます。


心臓の刺激伝導系の局所的な異常による不整脈は、


異常のある部位を破壊あるいは除去することによって抑制できます。


そのために最もよく行われている方法は、


心臓に挿入したカテーテルの電極から特殊な高周波エネルギーを


発射して異常な部位を破壊するという高周波焼灼術です。


高周波焼灼術の成功率は90〜95%で、手術時間は2〜4時間、1〜2日の入院で済みます。


とてもまれですが、開胸術によって異常のある部位を破壊あるいは除去する方法もあります。














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2010年5月10日月曜日

心臓と血管の病気 『不整脈・・治療 ② 』

人工ペースメーカーは、


洞房結節の代わりをする電気医療機器です。


この機器は、手術によって左右どちらかの


鎖骨の下方の皮膚下に埋めこまれます。


機器と心臓は、静脈内を走るワイヤでつながれています。


新型の低エネルギー回路と電池を使用した


人工のペースメーカーの寿命は、約10〜15年です。


新型の回路は自動車の配電器、レーダー、電子レンジ、


空港の安全探知器などに干渉される危険性はほとんどありません。


しかし、たとえばMRI検査やジアテルミーといった一部の電気機器は、


人工ペースメーカーに干渉することがあります。


人工ペースメーカーの最もよい適応は徐脈性不整脈です。


心拍数が設定閾値より少なくなると、


人工ペースメーカーは電気刺激を発し始めます。


ごくまれに、電気刺激で心拍数を低下させることを目的に、


人工ペースメーカーが頻脈性不整脈にも用いられることがあります。


心臓に電気ショックを与えることによって、頻脈性不整脈を停止させ、


正常洞調律を回復させることができる場合もあります。


この目的で使用する電気ショックを除細動といいます。



除細動は、心房あるいは心室を起源とする不整脈に対して行われます。


ショックを与える医療機器(除細動器)を使用できるのは、


医師と看護師の医療チーム、救急救命士、消防士です。


また、トランプの箱の半分ぐらいの大きさの埋めこみ型除細動器は、


ペースメーカーと同様の手法で外科的に埋めこまれます。


埋めこみ型除細動器は自動的に頻脈を感知し、


電気ショックを起こして、不整脈を正常洞調律に戻します。


一般的に埋めこみ型除細動器が適応されるのは、


この方法を用いなければ不整脈で死亡する可能性がある人です。


ただし、埋めこみ型除細動器では不整脈の発生を防ぐことはできないため、


薬を服用する必要があります。
















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アポトーシス作用を誘導させる健康食品・・・私たちの体内では、毎日膨大な数の細胞増殖が行われています。その膨大な数の細胞増殖と同時に、全体のバランスをとりながら増殖した細胞と同じ量の細胞が除去されていきます。正常な細胞には、決まった回数だけ分裂を繰り返すと死滅するというプログラムが遺伝子に組み込まれているのです。この細胞の自死をアポトーシスと呼びます。ところが、がん細胞は正常細胞と違いアポトーシスを行いません。分裂を繰り返し、永遠に増殖し続けることで、私たちの体にさまざまな問題を引き起こしています。
アポトーシス作用を誘導させる健康食品)ES大豆発酵生産物(エコサンテ液)きわめて薬に近い作用のため健康食品ではほとんどありません。

① ピロリ菌・O-157・MRSAの殺菌力を実証
② 食中毒・カビのの殺菌力を実証 【腸炎ビフリオ・カンピロバクター・サルモネラ菌・黄色ブドウ球菌】
③ セレン・インフラボンアグリコン、大豆たんぱく等による作用 【抗酸化作用】
④ 有機酸などによる作用 【腸内細菌そう改善作用】
    (1)腸のぜん動運動を活発化
    (2)腹部膨満感、軟便、便秘の改善作用
    (3)病原性細菌の増殖防止作用
    (4)病原菌の集団化防止作用
    (5)外部侵入細菌群の安定化阻止し生体防御の機能活性化作用等が報告されております。
⑤ エストロゲン様作用【アグリコン型インフラボンの生理作用】
    (1)更年期障害改善作用
(2)血流改善作用
(3)骨粗鬆症、高コレストロ-ル、動脈硬化予防作用等が報告されております。   
⑥ 大豆たんぱく作用
    (1)血中コレストロ-ル低下作用
    (2)血圧上昇抑制作用
    (3)抗酸化作用
    (4)肥満防止作用等が報告されております。
⑦ ビタミン・ミネラル類の生理作用
   自然発酵により作られた天然ビタミン、ミネラルが多種類含まれています。

2010年5月9日日曜日

心臓と血管の病気 『不整脈・・治療 ① 』

ほとんどの不整脈は、症状を引き起こすことも、


血液を送りだす心臓のポンプ機能を損なうこともありません。


したがって、不整脈に気づけば大きな不安を感じますが、


不整脈によるリスクはほとんど、あるいはまったくありません。


しかし、特定の不整脈は、それ自体には害がないにもかかわらず、


より重症の不整脈を引き起こすことがあります。


不整脈により、血液を送り出す心臓のポンプ機能が損なわれ、


十分な量の血液を送り出せなくなると重症です。


重症度は、不整脈が洞房結節、心房、


心室のどこを起源としているかによってある程度決定できます。


一般的には、心室を起源とする不整脈が最も重症で、


ペースメーカー部を起源とする不整脈よりも重症な心房を


起源とする不整脈よりも、さらに重症です。


ただし、例外もたくさんあります。


無害な不整脈の治療は、


患者が自分の不整脈に害がないことを再確認するだけで十分です。



医師が薬の種類を変えたり、


用量を調整したりするだけで、


不整脈の頻度が低下したり、


不整脈が起こらなくなったりすることもあります。


飲酒、飲みものや食べものからのカフェイン摂取、


喫煙、激しい運動などを避けることも、


不整脈の治療に効果的です。


抗不整脈薬は、耐えがたい症状を引き起こしたり、


リスクを高めたりする不整脈を抑えるのに有用です。


あらゆる不整脈すべてに効く薬はありません。


満足できる効果が得られるまで、


何種類もの薬を試さなければならない場合もあります。


抗不整脈薬によって、かえって不整脈が悪化したり、


新たな不整脈が起こったりすることもあります。


これは、抗不整脈薬の催不整脈作用と呼ばれています。















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□なた豆が有効といわれる症状

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・吹き出物・面疔 ・蓄膿症、扁桃炎、口内炎
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2010年5月8日土曜日

心臓と血管の病気 『不整脈・・診断』

患者自身の症状の説明は、医師が予備的な診断を下し、


不整脈の重症度を判断するのにしばしば役に立ちます。


医師が患者に確認すべき最も重要なことは、心拍動が速いのか遅いのか、


規則的か不規則か、すぐに消えるのか続くのか、不整脈に症状があるのかどうかです。


また、医師は、動悸が起こるのは、安静時か激しいあるいは普段とは違う運動をしているときだけなのか、


突然始まるのかゆっくりと始まるのかどうかを確認する必要もあります。


さらに、不整脈の特性と原因を正確に知り、診断を確定するには、特定の検査を行う必要があります。


心電図検査(ECG)は、不整脈を診断して原因を確定するための主な検査方法です。


この検査では、心拍ごとに生じる電気刺激がグラフで示されます。


普通の心電図検査はとても短時間で終わります。


不整脈は、しばしば間隔を空けて起こることがあるため、継続的に、


あるいは体につけた電極が不整脈を感知したときに心拍リズムを記録する


携帯型心電計(ホルター心電計)を使用します。


持続的なホルター心電図は普通24時間実施するため、


日常の活動に従事している間に発生する散発的な不整脈を記録できます。


なお、患者は、ホルター心電図実施中に、


不整脈と関連する症状や活動を記録しておきます。


命にかかわる不整脈が疑われる場合は、普通、入院します。


このような場合は緊急事態に即座に対応できるように、


心拍リズムを継続的に記録するとともに、


ベッドサイドあるいはナースステーションに置かれたモニター画面で監視します。

診断を確定するための他の検査には、


運動中に心電図検査と血圧測定を行う運動負荷試験と電気生理学的検査があります。


電気生理学的検査では、先端に小さな電極のついたカテーテルを静脈に入れて心臓まで挿入します。


カテーテルの電極を通じて心臓を電気刺激し、そのときの心臓の反応をモニターで確認することで、


どの不整脈であるかが見極められ、治療法を決定することができます。














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