ホルモンの病気 『多発性内分泌腫瘍症候群 』

多発性内分泌腫瘍症候群はまれな病気で、


いくつかの内分泌腺で非癌性（良性）あるいは癌性（悪性）の腫瘍が進行し、


腫瘍を形成せずに過剰に肥大します。


多発性内分泌腫瘍（MEN）症候群は乳児や70代の高齢者でもみられます。


この病気のほとんどは遺伝性です。



多発性内分泌腫瘍症候群には1、2A、2Bの3タイプがありますが、


ときにはこれらが重複します。


腫瘍と異常に肥大した腺はホルモンを過剰に産生します。


腫瘍や異常成長が同時に2カ所以上の内分泌腺で起こることがあっても、


時間がたてば変化が起こります。


疾患型


1型疾患: 多発性内分泌腫瘍症候群1型の人では、


副甲状腺、膵臓、下垂体、


やや少ないが甲状腺や副腎などのうち、


2つあるいはそれ以上の腺に腫瘍ができて、


増殖と活性が活発になります。


1型疾患の人のほとんどすべてに副甲状腺腫瘍があり、


大半は非癌性ですが、副甲状腺ホルモンを過剰に産生します。


過剰な副甲状腺ホルモンは血液中のカルシウム濃度を上昇させ、


ときには腎結石を引き起こします。


1型疾患の多くは、


膵臓のホルモン産生細胞に腫瘍が発生します。


腫瘍のいくつかはインスリンを多量に産生し、


その結果、血糖値が低下しますが、


特に数時間何も食べない場合はなおさら低下します。


半分以上の膵島細胞腫瘍はガストリンを過剰に産生して胃を刺激し、


酸を過剰に産生させます。


ガストリンを大量に産生する腫瘍があると、


しばしば出血する消化性潰瘍が発生し、


穿孔ができて胃の内容物が腹部に漏れ出したり、


あるいは胃の働きが妨げられます。


酸度が高いと、膵臓からの酵素の活性が妨げられ、


下痢と脂肪性の悪臭のする便（脂肪便）が出ます。


残りの膵島細胞腫瘍は、


血管作用性腸管ポリペプチドのような別のホルモンを


産生して重度の下痢や脱水症状を引き起こします。


膵島細胞腫瘍には癌性のものがあって、


体の他の部位に広がる可能性があります。


癌性の膵島細胞腫瘍は、


膵臓にできる他のタイプの癌よりも増殖速度が遅い傾向にあります。


1型疾患の人の多くには下垂体腫瘍があります。


これらの腫瘍の一部はプロラクチンを産生して、


女性では月経周期の異常、


男性では勃起機能不全を引き起こします。


別のホルモンは成長ホルモンで、先端巨大症を起こします)。


下垂体腫瘍のごく一部はコルチコトロピンを産生して副腎を過度に刺激し、


コルチコステロイドのホルモン値が高くなる


クッシング症候群を発症します。


下垂体腫瘍のうち、


ホルモンを産生しないものもいくつかあります。


下垂体腫瘍は、頭痛、


視覚障害および隣接する脳の一部を圧迫して


下垂体の機能低下を引き起こします。


1型疾患の人では、


甲状腺と副腎の過剰な増殖と活性化、


または腫瘍の発生が起こります。


ごく少数の人では異なるタイプの腫瘍、


カルチノイド腫瘍を発症することがあります。


軟らかく、


非癌性の脂肪組織の増殖（脂肪腫）が皮下に現れる人もいます。
















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①　ピロリ菌・Ｏ-157・ＭＲＳＡの殺菌力を実証
②　食中毒・カビのの殺菌力を実証 【腸炎ビフリオ・カンピロバクター・サルモネラ菌・黄色ブドウ球菌】
③　セレン・インフラボンアグリコン、大豆たんぱく等による作用　【抗酸化作用】
④　有機酸などによる作用　【腸内細菌そう改善作用】
　　　　(1)腸のぜん動運動を活発化
　　　　(2)腹部膨満感、軟便、便秘の改善作用
　　　　(3)病原性細菌の増殖防止作用
　　　　(4)病原菌の集団化防止作用
　　　　(5)外部侵入細菌群の安定化阻止し生体防御の機能活性化作用等が報告されております。
⑤　エストロゲン様作用【アグリコン型インフラボンの生理作用】
　　　　(1)更年期障害改善作用
(2)血流改善作用
(3)骨粗鬆症、高コレストロ－ル、動脈硬化予防作用等が報告されております。　　　
⑥　大豆たんぱく作用
　　　　(1)血中コレストロ－ル低下作用
　　　　(2)血圧上昇抑制作用
　　　　(3)抗酸化作用
　　　　(4)肥満防止作用等が報告されております。
⑦　ビタミン・ミネラル類の生理作用
　　　自然発酵により作られた天然ビタミン、ミネラルが多種類含まれています。

ホルモンの病気 『低血糖 治療』

低血糖の症状は、キャンデー、ブドウ糖錠剤、


果汁のような甘い飲みものをコップ1杯飲むというように、


糖分が多いものを摂取することで、


数分以内に回復します。


ブドウ糖錠剤は速効性があり一定量の糖分を摂取できるため、


低血糖を起こす人、


特に糖尿病の人は好んで携帯しています。


糖尿病でもそうでなくても、


低血糖の人は消費した糖分を補うのに、


長時間、炭水化物を供給できる食べもの


（パンやクラッカーなど）を摂取するのが有効です。


低血糖が重症で長びいて、


口から糖分を摂取できない場合には、


医師は脳の損傷を防ぐために早急にブドウ糖を静脈注射します。



重篤な症状を起こすリスクのある人は、


緊急時に備えてグルカゴンを手元に置くとよいでしょう。


グルカゴンは肝臓を刺激して大量の糖を放出させます。


これは注射で投与され、


5〜15分以内に適切な血糖値に回復します。



インスリン産生腫瘍は外科的に除去すべきです。


しかし、これらの腫瘍は小さくて位置を見つけにくいため、


手術は専門医によって行われます。


術前に、腫瘍のインスリン産生を阻害する


ジアゾキシドのような薬が投与されます。


ときには2つ以上の腫瘍が存在し、


手術時にすべてが見つからなかった場合は、


2度目の手術が必要になることもあります。



糖尿病でなくても低血糖になりやすい人は、


食事を通常の3食でとるよりも、


少量の食事を何回もとるようにすると低血糖が避けられます。


低血糖を起こしやすい人は、


医療関係者に自分の状態を知らせるために、


医療識別のブレスレットやタグを持ち歩くか身につけるべきです。
















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ホルモンの病気 『低血糖 診断』

糖尿病の人に低血糖の症状が現れた場合には、


医師は低血糖を疑います。


症状が出ている間に血糖値を測定して、


低いとわかれば診断が確定されます。


一方、糖尿病でない健康な人は、


症状に基づいて病歴、診察、


簡単な検査などで低血糖を診断されます。



最初に血糖値を測定します。


典型的な低血糖の症状があり、


血糖値が低ければ、


特に症状が1回でも明らかに低血糖値と関連して出現していれば、


糖尿病でなくても低血糖症の診断が確定されます。


糖分を摂取して数分以内に血糖値が上がり、


症状が解消すれば、


その診断を裏づけることになります。



糖尿病以外の人で症状の出現と血糖値の関係がはっきりしない場合には、


さらに検査が必要です。


しばしば次のステップとして、


入院したり厳密な管理のもとで1晩絶食した後、


血糖値測定をします。


さらに広範囲の検査も必要です。



ペンタミジン、


キニーネなどの薬物の使用が低血糖の原因と考えられる場合は、


使用を中止して血糖値を測定し、


血糖値が上がるかどうかを確かめます。


原因がはっきりしない場合は別の検査が必要です。



インスリン産生腫瘍が疑われる場合は、


絶食中（ときには最長72時間に及ぶ）の血中インスリン値の測定が必要です。


インスリン値の測定で腫瘍が明らかになれば、


治療の前にその位置を確かめます。














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ホルモンの病気 『低血糖 症状』

低血糖の症状は、


血糖値が60mg/dLより低くならなければめったに起こりません。


血糖値がこれより少し高くても、


特に血糖値が急激に低下した場合には症状が現れる人もいますが、


この値よりずっと低くなるまで症状が現れない人もいます。



低血糖に対する体の最初の反応は、


副腎からエピネフリン（アドレナリン）を放出することです。


エピネフリンが蓄えられている糖を放出するよう刺激しますが、


同時に不安発作に似た症状をもたらします。


それは発汗、神経過敏、ふるえ、失神、動悸、空腹感などです。


さらに重度の低血糖になると脳への糖の供給が不足して、


めまい、疲労感、脱力、頭痛、集中力の欠如、錯乱、


酩酊と間違えられるような不適当な行動、


不明瞭な話し方、眼のかすみ、発作、昏睡などが起こります。


低血糖状態が長びくと脳が損傷を受けることがあります。


症状は徐々にあるいは突然現れ、


数分のうちに軽い不快感から重度の錯乱やパニックを起こすことがあります。


頻繁に起きるわけではありませんが、


糖尿病で血糖値がよくコントロールされている人が低血糖を起こしたときには、


自覚症状に気づかずに、また他の低血糖の症状もなく、


失神や昏睡に陥ることがあります。



インスリン産生膵臓腫瘍の人は、1晩絶食した後の早朝、


特に朝食前の運動で血液中の糖の蓄えがなくなると症状を起こしやすくなります。


腫瘍のある人は、通常、初めはたまに低血糖を起こす程度ですが、


年月が経過すると、発症はより頻繁になり症状も重症になります。




















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ホルモンの病気 『低血糖 原因』

薬物: 低血糖のほとんどは、


糖尿病の人が血糖値を下げるために使用するインスリンや他の薬が原因で起こります。


インスリンの使用後に生じる低血糖を、


「インスリン反応」あるいは「ふらつき」と呼びます。


インスリン反応は血糖値をできるだけ正常値近く　


に維持しようと懸命に努力しているときによくみられます。


体重が減っている、


あるいは腎不全の人は低血糖になりやすい傾向があります。


高齢者は若年者に比べてスルホニル尿素薬の使用で低血糖になりやすい傾向があります。



糖尿病の薬を服用後、


普段より食べる量が少なかったり運動量が多かった場合、


薬の作用で血糖値が低くなりすぎることがあります。


糖尿病歴が長く重症の人が特に低血糖になりやすいのは、


グルカゴンやエピネフリンを十分につくれないからです。


グルカゴンとエピネフリンの放出量が少なすぎて、


血糖値が下がるのを防ぐことができません。


糖尿病以外の薬で最も注目されているエイズに


関連する肺炎を治療するペンタミジンや、


筋肉けいれん治療薬のキニーネは、


低血糖を引き起こすおそれがあります。


ときにはミュンヒハウゼン症候群の人が、


他人の注意を引くために隠れてインスリンなどの薬を使用し、


異常な薬剤性の低血糖を引き起こす場合があります。



空腹: 空腹時低血糖では、


食事なしで時間がたつと適度な血糖値を維持できなくなります。


健康な人なら長時間の空腹や長時間の激しい運動を行っても、


絶食後でさえ低血糖を起こすことはなさそうですが、


ときにはそのようなことが起こります。



空腹による低血糖を起こすいくつかの病気や条件があります。


何も食べずに大量のアルコールを摂取すると、


アルコールが肝臓に蓄えられている糖の放出を妨げます。


ウイルス性肝炎、肝硬変、あるいは肝臓癌などの肝臓疾患をもつ人は、


肝臓に糖を十分に蓄えられません。


糖消費を制御する酵素系に異常がある乳児や小児は空腹時低血糖になります。



食事への反応: 食事への反応として、通常、


炭水化物の摂取による反応として低血糖が起きます。


これは体が食べものに対して過剰に反応して、


必要以上のインスリンがつくられるためです。



胃の部分切除など特定の胃の手術後では、


糖が非常に速く吸収されてインスリンをつくらせる刺激が過剰になります。


糖類やアミノ酸を消化するときに起こる問題も反応性の低血糖の原因になります。


アルコールと糖を組み合わせた飲みものを飲んだときも、


多くはありませんが反応性低血糖を起こします。



その他の原因: 低血糖の中には、食べものとは関係がなく、


絶食や激しい運動が発症のきっかけや悪化の原因になっている場合があります。


まれに、膵臓の腫瘍がインスリンを大量に産生して低血糖を引き起こします。


自己免疫疾患によるインスリン分泌の変化、あるいは他の理由で血糖値が低下する人もいます。


下垂体や副腎のホルモン産生量が低下する病気は低血糖を起こします。


腎不全や心不全、癌、ショック症状といった重篤な病気、



特に糖尿病を治療している人は低血糖を起こします。
















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□なた豆が有効といわれる症状

・歯槽膿漏（歯周病） ・イボ痔、切れ痔、痔ろう、脱肛
・吹き出物・面疔 ・蓄膿症、扁桃炎、口内炎
・腎臓病、むくみ ・ポッコリ腹・メタボ腹の改消


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極寒地に生育する白樺（シラカバ）の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。

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カバノアナタケによる改善報告例
・花粉症・免疫力の強化作用・活性酸素の除去作用・癌の予防と改善・エイズやインフルエンザの抗ウィルス作用・糖尿病の予防と改善・慢性肝炎と慢性腎炎の改善・心臓病、心筋梗塞と脳血栓の予防・血圧の正常化作用・アレルギー性疾患の予防と改善・消化促進作用・滋養強壮と不老長寿　・アトピー性皮膚炎・便秘の改善と予防・原性大腸菌



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①　ピロリ菌・Ｏ-157・ＭＲＳＡの殺菌力を実証
②　食中毒・カビのの殺菌力を実証 【腸炎ビフリオ・カンピロバクター・サルモネラ菌・黄色ブドウ球菌】
③　セレン・インフラボンアグリコン、大豆たんぱく等による作用　【抗酸化作用】
④　有機酸などによる作用　【腸内細菌そう改善作用】
　　　　(1)腸のぜん動運動を活発化
　　　　(2)腹部膨満感、軟便、便秘の改善作用
　　　　(3)病原性細菌の増殖防止作用
　　　　(4)病原菌の集団化防止作用
　　　　(5)外部侵入細菌群の安定化阻止し生体防御の機能活性化作用等が報告されております。
⑤　エストロゲン様作用【アグリコン型インフラボンの生理作用】
　　　　(1)更年期障害改善作用
(2)血流改善作用
(3)骨粗鬆症、高コレストロ－ル、動脈硬化予防作用等が報告されております。　　　
⑥　大豆たんぱく作用
　　　　(1)血中コレストロ－ル低下作用
　　　　(2)血圧上昇抑制作用
　　　　(3)抗酸化作用
　　　　(4)肥満防止作用等が報告されております。
⑦　ビタミン・ミネラル類の生理作用
　　　自然発酵により作られた天然ビタミン、ミネラルが多種類含まれています。

ホルモンの病気 『低血糖 』

低血糖とは、血糖（ブドウ糖）値が異常に低くなる状態です。


正常ならば、体は約70〜110mg/dLの範囲内に血糖値を維持します。


低血糖では、血糖値がこれよりかなり低くなります。


糖尿病では、血糖値が高くなりすぎて高血糖になります。


糖尿病は血糖値が高いのが特徴ですが、糖尿病の人の多くは、


ときおり、低血糖を経験します。


低血糖は糖尿病でない人にはめったに起こりません。



血糖値が低いと多くの器官の機能が妨げられます。


脳は糖を主なエネルギー源とするため、


低血糖に特に敏感に反応します。


血糖値が通常の範囲を超えて大幅に低下すると、


脳がこれに反応し、


副腎を刺激してエピネフリン（アドレナリン）を、


膵臓を刺激してグルカゴンを、


下垂体を刺激して成長ホルモンをそれぞれ放出し、


これらのホルモンがすべて肝臓から血液に糖を放出させます。
















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①　ピロリ菌・Ｏ-157・ＭＲＳＡの殺菌力を実証
②　食中毒・カビのの殺菌力を実証 【腸炎ビフリオ・カンピロバクター・サルモネラ菌・黄色ブドウ球菌】
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ホルモンの病気 『糖尿病 治療治療経過』

治療経過


血糖値の測定は糖尿病治療には不可欠です。


糖尿病の人は、食事、運動、薬で血糖値を調節する必要があります。


これらの調節に必要な情報は血糖値を



チェックすることによって得られます。


症状が現れるまで低血糖あるいは高血糖を


放っておくと深刻な事態になります。


血糖値を変化させる原因はたくさんあります。


食事、運動、ストレス、病気、薬物、1日の時間帯でさえ影響します。


気づかずに炭水化物の非常に多い食事を取ったために、


食後に血糖値が急に上昇することもあります。


運動すると血糖値が下がり、糖分が必要になります。


感情的ストレス、感染症、薬物などは血糖値を上げる傾向があります。


多くの人は血糖値が早朝に上がりますが、


それはホルモンが正常に放出され（成長ホルモンとコルチコステロイド）、


暁現象と呼ばれる反応が起こるためです。


低血糖に対する反応でブドウ糖が放出されると、


血糖値が急に跳ね上がります（ソモギー効果）。


血糖値は自宅でもどこでも容易に測定できます。


血糖測定装置を使って、まず小さなランセットで指先を軽く刺して、


血液を1滴採取して測定します。


ランセットは指先を突く小さな針のことで、


バネ仕掛けになっていて、素早く皮膚を突くことができます。


多くの人は針を刺してもほとんど痛みはありません。


次に、1滴の血液を試験紙に載せると、


糖に反応して化学変化が起こります。


その変化を測定器が読み取ってデジタルディスプレーに表示します。


ほとんどの測定器で反応時間と結果を自動的に読み取ります。


これらの測定器はカードより小さなサイズです。


新しい血糖値測定器には、


血液を採取せずに皮膚を通して測定できるものがあります。


これは腕時計のように身に着けて、


15分ごとに血糖値を測定するものです。


血糖値が低すぎたり高すぎるとアラーム音が鳴るように設定できます。


この測定器が不便な点は、血液検査の際、


定期的に目盛りを調整しなければならないこと、


皮膚を刺激すること、大きくてかさばることです。


糖尿病の人は血糖値を記録し、


血糖値を調節するインスリンと経口血糖降下薬の量について


アドバイスを受けるために、


医師や看護師に報告するようにします。


多くの人は、インスリン量の調節を体得して必要に応じて


自分でできるようになります。


尿中の糖も検査できますが、


尿検査は治療の経過観察や治療法の調節にはあまり良い方法ではありません。


それは、尿検査による尿中の糖の値が、


その時点の血糖値を直接反映しているわけではないため、


検査結果によって誤った方向へ導かれるおそれがあるからです。


血糖値は尿中の糖濃度の変化にかかわらず、


大幅に低くなったり、ほどほどに高くなったりします。


医師は、ヘモグロビンA1Cという血液検査を用いて治療の経過を観察します。


血糖値が高いと、血液中で酸素を運ぶタンパク質のヘモグロビンが変化します。


長期的にみると、これらの変化は血糖値と相関関係にあります。


つまり、ある瞬間の血糖値を示す血糖値測定と異なり、


ヘモグロビンA1C値は血糖値が過去数週間にわたり


コントロールされていたかどうかを示します。


ヘモグロビンA1Cの正常値は7％未満です。


糖尿病の人ではこの値はまれですが、


血糖値を厳密にコントロールしてこの値に近づけるようにします。


値が9％以上はコントロールが悪い、


12％以上は非常に悪いことを示します。


糖尿病治療の専門医はヘモグロビンA1Cを3〜6カ月ごとに測定することを勧めています。


糖化アミノ酸のフルクトサミンの測定も、


2〜3週間にわたる血糖制御状態を知るための指標として有効です。


糖尿病実験的治療法


実験的治療は1型糖尿病の治療法として期待されています。


1つは、インスリン産生細胞を体内に移植する治療法です。


この方法がまだ日常的に行われないのは、


移植細胞に対する拒絶反応を抑えるために免疫抑制薬が必要だからです。


免疫系の抑制が必要ない新しい技術が研究されています。
















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