眼外傷！『打撃外傷』 ③

打撃外傷　治療


眼の外傷の程度がはっきりしない場合や、視力に影響が出た場合は、


すぐに医師の診察を受けるべきです。


可能な限り眼科医の診察を受けます。


外傷を受けてから24?48時間の間は、


氷のうをあてるとあざのできた眼とその周辺の痛みや腫れが和らぐことがあります。


眼の周囲の皮膚やまぶたの裂傷は、縫合を必要とする場合があります。


まぶたの縁に近い部分では、


縫合がうまくいかないとまぶたの形がゆがんでしまって眼を閉じる際に支障が出るおそれがあるので、


このような部位はできるだけ眼科医による縫合を受けるべきです。


涙管に影響を与えるような外傷も、眼科で治療する必要があります。


眼の裂傷も、眼科で診察を受けるべきです。


これは傷の深さや手術による治療が必要かどうかを正しく判断する必要があるからです。


外傷の多くは結膜の部分でとどまるもので、手術を必要としないこともあります。


強膜や角膜の裂傷では通常、縫合を必要とします。


裂傷が治るまでの間、痛みを和らげるための薬が処方されます。


前房出血の治療では、頭の方を高くして横になって休むようにします。


頭を高くすることで眼の中の出血を早く吸収させるためです。


瞳孔を広げて眼の中の炎症を軽減するため、点眼薬も使われます。


アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は出血を起こしやすくするので、


数週間は使用しないようにします。


眼の内部に達する裂傷がある場合は、眼球内部の感染症（眼内炎）を防ぐための抗生物質が、


初期には静脈注射で、その後は内服薬で投与されます。


瞳孔を広げる点眼薬は虹彩からの出血を防ぎ、


眼の外傷に伴って生じがちな光に対する過敏性を和らげます。


コルチコステロイド点眼薬も、炎症を軽減するためによ


重度の損傷では視力の一部またはすべてが失われることがあり、


手術でも回復できないことがあります。


ごくまれに、眼に重度の裂傷を負った後、


けがをしていない反対側の眼が炎症を起こすことがあり（交感神経性眼炎）、


ときにはこれが原因で視力の一部喪失や失明に至ります。












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眼外傷！『打撃外傷』 ②

打撃外傷　症状


眼が強い打撃による外傷を受けてから最初の24時間は、


血液がまぶたと眼の周囲の皮膚に漏れ出して青あざ（打撲傷）をつくることがあります。


眼の表面の血管が破れた場合は、結膜が赤くなります。


眼の表面の出血は見た目には重傷と思われることがありますが、


通常は傷としては軽いもので、特に治療は必要ありません。


赤くなった部分はその後数日間でわずかに緑色っぽくなり、次いで黄色くなって、


吸収されます。


普通、出血のあとは1～2週間できれいに治ります。


打撃による裂傷もよくある症状で、皮膚からの出血を起こします。


裂傷の大きさは大小さまざまです。


眼の内部の損傷は、表面部の損傷よりも重大です。


前房の中への出血（前房出血）は重症で、眼科医の診察を受ける必要があります。


前房出血があると、視力が低下したり光に過敏になったりします。


また、眼圧が上昇する場合もあります（緑内障）。


外傷を受けてから数日後に眼の内部で出血が起こることもあります。


出血は眼の後部でも起こります（硝子体［しょうしたい］出血）。


また、虹彩が裂けたり、水晶体が正しい位置からずれたりすることもあります。


出血は網膜にも起こります（網膜出血）。


外傷によって網膜が裂け、眼の後部からはがれることもあります（網膜剥離）。


網膜剥離が起こると、


当初は、宙に何かゆがんだ形のものが浮いているようにみえる、


光のまたたきがみえる、視野がぼやけるといった症状が出ることがあり、


やがて視力が大きく低下します。


ひどい外傷の場合は、


眼球を覆っている厚い線維状の膜（強膜）が裂けることもあります。













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腎臓病気≫検査項目Ⅲ

尿タンパク

　Ⅰ）検査の意義

　　　　腎疾患のスクリーニング検査として重要です。

　　　　急性腎炎、慢性腎炎、ネフローゼ症候群、

　　　　糖尿病性腎症などを疑います。

　Ⅱ）基準値

　　　　陰性（－）

　　　　参考）日本人間ドック学会：ガイドライン


　Ⅲ）改善ポイント

　　　　健常者でも過度な運動やストレスなどにより陽性になることがあります。

　　　　検査の前日などは、激しい運動は避けること。

　　　　また、その検査結果が持続して陽性に出るようなら、

　　　　必ず医師の診断を受けましょう。















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腎臓病気≫検査項目Ⅱ

ヘモグロビンA1C（HbA1C）

　1）検査の意義

　　　血液中のブドウ糖濃度が高いほど産生される糖化タンパクも増加します。

　　　空腹時血糖とあわせ、糖尿病型のスクリーニングに使われます。


　2）基準値

　　<4.3-5.8% 　　　　参考）日本糖尿病学会 　3）改善ポイント 　　　ヘモグロビンA1Cは過去１～２ヶ月の平均血糖値を反映しますので、 　　　血糖コントロールの指標になる数値です。 　　　異常の場合は必ず医師の診断を受けてください。 ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

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腎臓病≫検査項目

血　糖


　１）　検査の意義


　　血糖の調節機構に障害がある疾患で高血糖または低血糖になります。


それらの疾患の診断に血糖検査は重要な意義をもっています。



　２）　基準値


　　空腹時血糖値（FBG）：<110mg/dL　75g 糖負荷試験2時間値（75gOGTT2時間値）：<140mg/dL 参考）日本糖尿病学会 　３）改善ポイント 　　高い場合は、糖尿病を疑いますのでまずは、 医師の診断を受けてください。 糖尿病は食事療法が大切な疾患ですので、 適切な判断のもと、指導を受けてください。 ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

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腎臓病≫薬 Ⅱ

※血圧を下げる薬で種類も豊富です。


降圧薬は、血圧を下げる薬です。


高血圧は腎臓病を引き起こし、


さらに腎臓の障害によって血圧が高くなるので、


降圧薬は腎臓病の治療に欠かせません。


この降圧薬は、効き方によってたくさんの種類があります。


前述の利尿薬も、降圧薬の一種です。


■カルシウム拮抗薬


血圧の壁にある平滑筋の細胞のカルシウムイオンが


増加すると平滑筋の細胞に興奮が生じて収縮し、血圧が 上昇します。

カルシウムイオンが細胞に入るのをじゃまして血管を拡張させるのが、


カルシウム拮抗薬。


副作用が少ないのでよく使われています。


■アンジオテンシン変換酵素阻害薬


アンジオテンシンⅠ（生理的作用がない）を、


血圧を上げる作用があるアンジオテンシンⅡに変化させる


アンジオテンシン変換酵素を阻害する薬。


その結果血圧を下げます。


また、腎機能が低下するのを抑える効果 もありますが、


すでに腎機能が低下している場合は急激に悪化する


可能性があるので慎重に処方されます。


副作用には、空咳があります。


■アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬


血管の壁の平滑筋などにあるアンジオテンシンⅡ受容体にとりついて、


アンジオテンシンⅡが作用するのを 邪魔する薬です。


アンジオテンシン変換酵素阻害薬と同様に、


腎保護効果を有する降圧薬で、


腎機能が すでに悪くなってる場合には、


服用時に慎重な観察が必要とされます。


慎重な観察が必要とされます。


副作用には頭痛、めまい、めまい、吐き気などがあります。


■その他の降圧薬


交感神経のはたらきを遮断して血圧を下げる薬として、


交感神経のある断薬（血管が収縮するのを阻害する）、


遮B受容体を遮断するB遮断薬(心拍数や心拍出量を減らす）がある。


血圧をコントロールしている中枢のはたらきを抑制して血圧を下げる薬も使われます。


※ドクターアドバイス（薬を服用する時刻やタイミングを守りましょう。）


薬の飲み方についての医師や薬剤師からの指示は、


それぞれ理由がありますので厳守してください。


たとえば、降圧薬を1日1回飲む場合、朝飲むようにすることが多いのですが、


夜飲んだほうがいいケースもあります。

病状や症状の出方などによって、


医師がもっとも適切な服用方法を指示しているのです。


薬を朝、昼、夜などと整理 しておき、飲み忘れないようにしましょう。


また食後の薬を飲むために、


食事は抜くことなくしっかり食べるように しましょう。













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