消化器≫炎症性腸疾患≫潰瘍性大腸炎 ③

消化器≫炎症性腸疾患≫潰瘍性大腸炎　合併症　Ⅰ 出血は最もよくみられる合併症で、 しばしば鉄欠乏性貧血を起こします。 潰瘍性大腸炎になった人のほぼ10％で、 最初の発作が急激に進行して重症になり、 大量の出血と穿孔や広範囲の感染を伴います。 中毒性大腸炎は特に重症の合併症で、 腸壁全体が肥厚して損傷します。 この損傷は、 腸壁の正常な収縮運動が一時的に止まるイレウス（腸閉塞）と呼ばれる状態を起こし、 腸の内容物が前進しなくなり、 腹部が膨満します。 中毒性大腸炎が悪化すると大腸の筋緊張を失い、 数日、 時にはわずか数時間で拡張しはじめます。 腹部X線検査では、 腸の麻痺（まひ）した部分にガスが充満しているのが映ります。 中毒性巨大結腸とは、 大腸が異常に拡張した状態です。 この状態は非常に重篤で、 高熱が出ます。 腹痛と腹部の圧痛があり、 白血球数が増加します。 腸が破裂すると、 死亡するリスクが高くなります。 しかし、 腸が破裂する前に迅速な治療を受けた場合、 死亡率は4％未満です。 続きます>> ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫ ≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫ ≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　 ≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　 ≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　 ≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　 ≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫炎症性腸疾患≫潰瘍性大腸炎 ②

消化器≫炎症性腸疾患≫潰瘍性大腸炎　症状 潰瘍性大腸炎の症状は再発します。 突然重症の発作が起こり、 激しい下痢、 高熱、 腹痛、 腹膜炎を起こすことがあります。 このような再発の間は、 重態になります。 より多いのは徐々に始まる再発で、 便意が切迫するようになり、 下腹部が軽くけいれんして、 便には血と粘液が混じります。 再発は数日から数週間にわたって続き、 いつでも再発する可能性があります。 炎症が直腸とS状結腸に限局している場合は、 便は正常か硬く乾燥している状態になります。 しかし、 排便中または排便と排便の間に、 大量の赤血球と白血球を含む粘液が直腸から分泌されます。 発熱などの全身症状はみられないか、 あっても軽度です。 炎症が大腸の上の方へ広がると、 便は軟らかくなり、 1日に10～20回ほど排便します。 患者はしばしば重症の腹部けいれんに悩まされ、 痛みを伴う直腸のけいれんにより便意を催します。 夜間も症状は緩和しません。 便は水っぽく、 膿や血液、 粘液を含んでいます。 しばしば便全体が血液と膿になることがあります。 また発熱や食欲不振が起こり、 体重が減少します。 続きます>> ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫ ≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫ ≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　 ≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　 ≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　 ≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　 ≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫炎症性腸疾患≫潰瘍性大腸炎 ①

消化器≫炎症性腸疾患≫潰瘍性大腸炎 潰瘍性大腸炎とは、 大腸に炎症が起こり、 潰瘍を形成する慢性疾患で、 出血性の下痢や腹部の激しい痛み、 発熱を伴う発作を起こします。 潰瘍性大腸炎はどの年齢にも起こりえますが、 普通は15～30歳で発症します。 少数ながら50～70歳で最初の発作を起こす人もいます。 潰瘍性大腸炎では、 通常は大腸壁がさほど肥厚化せず、 小腸に及ぶこともほとんどありません。 潰瘍性大腸炎は、 直腸やS状結腸から始まるのが通常で、 最終的には大腸の一部または大腸全体に広がります。 発症初期から、 大腸全体が侵される例もあります。 潰瘍性直腸炎は直腸に限局して起こる炎症で、 比較的良性型の潰瘍性大腸炎で、 頻度も多い疾患です。 潰瘍性大腸炎の原因はわかっていません。 しかし遺伝と腸の過剰な免疫反応が関係しています。 タバコの喫煙はクローン病には有害ですが、 潰瘍性大腸炎のリスクは減らしているように思われます。 ただし喫煙はさまざまな健康上の問題を起こす原因となるので、 潰瘍性大腸炎のリスクを下げるために喫煙することは勧められません。 続きます>> ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫ ≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫ ≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　 ≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　 ≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　 ≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　 ≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎 ④-6

消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎 　治療 　経過 ⅵ 手術: 腸が閉塞したり、 膿瘍や瘻が治癒しない場合は、 手術が必要になります。 腸の病巣部を切除すると長期にわたって症状が改善されますが、 治癒するわけではありません。 術後に数種類の薬物による治療を始めると緩和できるものの、 残った腸を再接合した部分にクローン病は再発する傾向があります。 最終的には、 半数近くの人に再手術が必要となります。 そのため、 手術を行うのは、 特定の合併症があるか、 薬物療法で効果がなかった場合に限られます。 それでも、 手術を受けた患者の大部分が、 手術前よりも生活の質が改善したと考えています。 クローン病は、 罹患した人の寿命を縮めることはありません。 しかし、 長期にわたるクローン病により消化管の癌を生じ、 それによって死亡する場合があります。 ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫ ≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫ ≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　 ≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　 ≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　 ≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　 ≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎 ④-5

消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎　治療 　経過　ⅴ 食事療法: それぞれの栄養素の分量を正確に測った調整食を使うと、 腸の閉塞状態や瘻を少なくとも短期間改善し、 小児では食事療法をしない場合に比べて、 成長を促すことになります。 この食事療法は術前に、 または手術に加えて実施されます。 ときには高濃度の栄養剤を点滴で投与し、 クローン病に特有の栄養素の吸収不足を補います。 続きます>> ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫ ≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫ ≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　 ≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　 ≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　 ≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　 ≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎 ④-4

消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎　治療　経過　ⅳ 広域スペクトル抗生物質: さまざまな細菌類に有効な抗生物質は、 感染による合併症を防ぐために用いられます。 メトロニダゾールは、 肛門周囲の膿瘍や瘻の治療に最もよく使われる薬です。 メトロニダゾールは下痢や腹部の激しい痛みなど、 クローン病の非感染性の症状にも有効です。 しかし、 長期間使用すると神経障害を起こし、 腕や脚の皮膚にチクチクする感覚を生じます。 この副作用は、 服用を中止すると止まりますが、 服用を中止するとクローン病が再発するのが一般的です。 シプロフロキサシンやレボフロキサシンなどの抗生物質がメトロニダゾールの代用として、 あるいは併用して用いられます。 続きます>> ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫ ≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫ ≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　 ≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　 ≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　 ≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　 ≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎 ④-3

消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎　治療 　経過　Ⅲ 免疫抑制薬: アザチオプリンやメルカプトプリンなどの薬は、 免疫系の作用を調節し、 他の薬剤で改善されないクローン病に効果があり、 特に長期間の寛解（症状が改善された状態）を保つのに有効です。 免疫抑制薬は全身状態を大きく改善し、 ステロイド薬の必要量を減らし、 しばしば瘻が治ります。 しかし、 免疫抑制薬は効果が現れるまでに2～4カ月かかり、 重症の副作用も起こります。 そのため、 医師はアレルギー反応や膵炎、 白血球数の減少を注意深く監視します。 新たに開発された血液検査により、 安全で効果的な服用量を決めることができます。 メトトレキサートは、 1週間に1回注射で投与し、 ステロイド薬やアザチオプリン、 メルカプトプリンに反応しなかったり、 これらの薬の使用に耐えられない場合に用います。 高用量のシクロスポリンは炎症を軽減し、 瘻を治しますが、 長期間安全に使用することができません。 インフリキシマブは、 モノクローナル抗体からつくられた薬で、 免疫系の作用を変える薬の1つです。 インフリキシマブは、 他の薬で効果がみられない中等度から重度のクローン病患者に静脈注射します。 しかし、 1回の注入が有効な期間が短いため、 次の注入までの間に別の治療を必要とします。 インフリキシマブは比較的新しい薬なので、 長期間使用した場合の有効性と副作用については、 まだわかっていません。 ほかにも免疫系を調節するさまざまな薬剤の開発が現在行われています。 続きます>> ≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫ ≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫ ≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　 ≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　 ≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　 ≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　 ≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫