2014年4月26日土曜日
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>慢性中耳炎 ②
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>慢性中耳炎 治療
慢性中耳炎が発症した場合は、
医師が外耳道と中耳を吸引器や綿棒でていねいに清浄し、
ヒドロコルチゾンの入った酢酸溶液か、
抗生物質の点耳薬を処方します。
鼓膜に穴があいている場合は、
耳に水が入らないようにする必要があります。
鼓膜は鼓室形成術で再建が可能です。
耳小骨の連結が損なわれていれば、
同時に修復します。
真珠腫はそのままにしておくと重い合併症が起こるおそれがあるので、
手術によって除去することが必要です。
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ペプチド 、血中コレストロ-ル低下、血圧上昇抑制
天然ビタミン、天然ミネラル類、多種類、水素指数PH、原液PH5.5、千倍希釈液PH6.2
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2014年4月25日金曜日
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>慢性中耳炎 ①
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>慢性中耳炎
慢性中耳炎は、
中耳の感染が長期化した状態です。
慢性中耳炎は、
鼓膜に穴があいた状態(穿孔)や、
皮膚に似た組織が耳の中で増殖してできる非癌性の白いかたまり
(真珠腫)が原因で起こります。
穿孔があってもまったく症状が現れない人もいますが、
ときに慢性の細菌感染が発生する場合があります。
慢性中耳炎では、
かぜなどの鼻やのどの感染の後や、
入浴や水泳の際に中耳に水が入った後などに症状が現れます。
発症すると、
悪臭のある膿が耳から出てきますが、痛みはありません。
症状が続くと組織が増殖して突き出たポリープが形成され、
中耳から鼓膜にあいた穴を通って外耳道まで伸びてきます。
感染が長びくと、
鼓膜と内耳をつないで音を外耳から内耳へ伝える
役目をしている耳小骨の一部が破壊され、
伝音難聴が生じます。
その他の重い合併症としては、
内耳の炎症、
顔面神経の麻痺(まひ)、
脳の感染などがあります。
慢性中耳炎では、
中耳に真珠腫がみられる場合もあります。
真珠腫は骨を破壊し、
重い合併症をもたらす大きな原因となります。
膿や皮膚様の増殖物が鼓膜の穴やくぼみにたまり、
頻繁に耳から出てくる場合は、
慢性中耳炎と診断されます。
>>>次へ続く
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2014年4月24日木曜日
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>急性中耳炎 ②
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>急性中耳炎 治療
フェニレフリンやエフェドリンなどのうっ血除去薬や、
アレルギーがある場合は抗ヒスタミン薬を使って、
うっ血を緩和して耳管を開きます。
閉塞した耳管に強制的に空気を通すことにより、
中耳の圧力低下を一時的に解消できます。
口を閉じて鼻を押さえながら鼻から空気を抜くと、
耳管に空気が通ります。
症状が3カ月以上続いて慢性化した場合には、
鼓膜切開を行って中耳から滲出液を排出します。
小さな鼓膜チューブを鼓膜にあけた穴に挿入し、
滲出液を排出して空気が中耳に入るようにします。
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2014年4月23日水曜日
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>急性中耳炎 ①
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>感染性鼓膜炎
感染性鼓膜炎は、
ウイルスや細菌の感染により鼓膜が炎症を起こした状態です。
鼓膜炎はさまざまなウイルスや細菌の感染が原因で生じ、
最も多いのはマイコプラズマによるものです。
鼓膜が炎症を起こし、
その表面に小さな水疱(すいほう)ができます。
水疱は中耳炎でもできますが、
感染性鼓膜炎の場合は中耳の膿や耳だれ(液状の分泌物)はみられません。
痛みは突発的に起こり、24~48時間続きます。
聴力低下が生じることもあります。
鼓膜炎は耳鏡で鼓膜を観察して診断します。
感染がウイルス性か細菌性かを判断するのは難しいため、
多くの場合は抗生物質と鎮痛薬を用いた治療が行われます。
痛みを和らげるために、
小さなメスで水疱を破ることもあります。
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2014年4月22日火曜日
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>感染性鼓膜炎
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>感染性鼓膜炎
感染性鼓膜炎は、
ウイルスや細菌の感染により鼓膜が炎症を起こした状態です。
鼓膜炎はさまざまなウイルスや細菌の感染が原因で生じ、
最も多いのはマイコプラズマによるものです。
鼓膜が炎症を起こし、
その表面に小さな水疱(すいほう)ができます。
水疱は中耳炎でもできますが、
感染性鼓膜炎の場合は中耳の膿や耳だれ(液状の分泌物)はみられません。
痛みは突発的に起こり、24~48時間続きます。
聴力低下が生じることもあります。
鼓膜炎は耳鏡で鼓膜を観察して診断します。
感染がウイルス性か細菌性かを判断するのは難しいため、
多くの場合は抗生物質と鎮痛薬を用いた治療が行われます。
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2014年4月21日月曜日
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>気圧外傷
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>気圧外傷
気圧外傷は、
鼓膜の外側と内側の空気圧に差が生じることによって引き起こされる中耳の損傷です。
鼓膜は外耳道と中耳を隔てています。
外界の気圧の影響を受ける外耳道の空気圧と中耳の内圧が不均衡になると、
鼓膜が損傷することがあります。
正常な状態では、
中耳と鼻の奥を結ぶ耳管を通じて、
外界の空気が中耳へ送られ
、鼓膜の外側と内側の空気圧が等しく保たれています。
飛行機の離着陸時や潜水などで外界の気圧が急に変化した場合には、
耳管からの空気の出入りによって、
中耳の内圧が外界と等しくなるように調整します。
しかし瘢痕(はんこん)
腫瘍(しゅよう)、
感染、かぜ、アレルギー
などによって耳管が部分的または完全にふさがってしまうと、
中耳への空気の出入りがなくなります。
その結果、
内外の空気圧に差が生じて鼓膜が損傷し、
ときには鼓膜が破れて出血することもあります。
空気圧に大幅な差が生じると、
中耳から内耳への入り口である前庭窓が裂け、
内耳のリンパ液が中耳へ漏れてきます。
ダイビングで潜行中に難聴やめまいが生じた場合は、
リンパ液の漏出が起きている可能性があります。
同じ症状が浮上中に生じた場合は、
内耳に気泡が発生した可能性があります。
空気圧の急激な変化によって耳づまりや痛みを感じたときには、
空気圧の差を解消して不快感を取り除く方法がいくつかあります。
飛行機の離陸時のように外気圧が低下している場合は、
口を開けたまま呼吸をしたり、
ガムをかんだり、
つばを飲みこんだりします。
すると耳管が開き、
中耳の空気が外へ流れ出ます。
飛行機の着陸時やダイビングで潜行するときのように外気圧が上昇している場合は、
まず鼻をつまんでふさいでから、
口を閉じたまま静かに鼻から空気を抜きます。
すると、
ふさがった耳管を通って空気が送りこまれます。
鼻やのどに感染やアレルギーのある人は、
飛行機に乗ったときやダイビング中に不快感を覚えることがあります。
どうしても飛行機に乗らなければならない場合は、
たとえば抗炎症薬のフェニレフリンを点鼻薬や噴霧薬として使えば、
うっ血が緩和して耳管が開きやすくなり、
鼓膜の内外の空気圧の差がなくなります。
ダイビングは感染やアレルギーが治るまでは避けた方がよいでしょう。
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2014年4月19日土曜日
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>鼓膜穿孔 ③
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>鼓膜穿孔 治療
耳を乾燥した状態に保ちます。
感染が生じている場合は、
抗生物質が入った点耳薬を使用します。
通常はこれで鼓膜の穴はふさがりますが、
2カ月しても治らない場合は、
鼓室形成術で鼓膜を再建します。
穴がふさがらないと中耳の感染が長びき、
慢性中耳炎になることがあります。
鼓膜穿孔の後に伝音難聴が長く続く場合は、
耳小骨の連結が崩れていたり、
変形したまま固まっている可能性があります。
これは手術で元通りに治すことができます。
鼓膜の損傷後に感音難聴やめまいが数時間以上続く場合には、
内耳が傷ついているか、
異物が内耳に入りこんでいる可能性があります。
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