2015年2月5日木曜日
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>悪性腫瘍 Ⅰ
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>悪性腫瘍 Ⅰ
早期に発見するほど治癒の可能性が高くなるため、
身体検査や歯科健診を受けるときには口腔癌のスクリーニング検査も行うべきです。
直径約1センチメートル以下の悪性腫瘍ならば、
通常は治癒します。
しかし残念ながら、ほとんどの悪性腫瘍は、
それ以上に大きくなってあごの下や首のリンパ節へ広がるまで診断されません。
発見が遅れると口腔癌の25%は死に至ります。
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2015年2月4日水曜日
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>前癌病変
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>前癌病変
口の中に白い変色部分、
赤い変色部分、
あるいは赤白入り混じった変色部分が現れて、
こすってもなかなか消えず、
2週間以上も消えずに原因がわからない場合は前癌病変かもしれません。
これらの変色個所は、
治療しなければ癌化する可能性があります。
前癌病変であれば、悪性腫瘍と同じリスクがあり、
切除しなければ癌化することがあります。
白板症は表面が平坦な白色の病変で、
湿った口の内側粘膜が長期間刺激を受け続けると発生します。
病変部の白い変色は、
ケラチンの厚い層によるものです。
ケラチンは皮膚の最も外側を覆っている物質で、
正常な口の粘膜にはさほど多くは存在しません。
紅板症は赤く変色した病変で、
口内の粘膜が薄くなると発生します。
赤く見えるのは、
下にある毛細血管の色のためです。
紅板症は、
白板症よりもはるかに高い確率で癌化します。
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2015年2月3日火曜日
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>良性腫瘍 Ⅳ
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>良性腫瘍
歯牙腫(しがしゅ)は歯をつくる細胞が異常増殖したもので、
不格好な小さい歯が余分に生えているように見えます。
小児の場合、
歯牙腫は正常な歯が生えてくる妨げになります。
成人では歯牙腫が正常な歯を押し出すために、
歯並びが悪くなります。
治療には摘出手術が行われます。
唾液腺腫瘍の75~80%が良性で、
成長のスピードは遅く痛みもありません。
単独の軟らかい動くかたまりで、
正常な皮膚の下やほお内側の粘膜の下に発生します。
陥凹していたり内部に水がたまっていると硬くなります。
最も多いタイプは混合腫瘍あるいは多形腺腫と呼ばれる唾液腺腫瘍で、
40歳以上の女性に多く発生します。
多形腺腫は癌化することがあるため、
手術で摘出されます。
手術で取り残しがあると再発しやすくなります。
その他のタイプの唾液腺腫瘍も手術で摘出しますが、
多形腺腫とは異なり、
癌化や摘出後の再発の可能性はほとんどありません。
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2015年2月2日月曜日
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>良性腫瘍 Ⅲ
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>良性腫瘍 Ⅲ
角化性棘細胞腫(かくかせいきょくさいぼうしゅ)は
唇、顔、手などの太陽光線にさらされる部分にできる良性腫瘍です。
1~2カ月で直径1~2.5センチメートル以上の大きさに成長し、
数カ月後には萎縮しはじめて、
最終的には治療をしなくても自然消滅します。
さまざまな種類の嚢胞(のうほう)、
たとえばへこんだ嚢胞や内部に水がたまった嚢胞などが、
あごに発生して痛みと腫れを引き起こします。
口内に出てきていない埋伏智歯(親知らず)の隣に発生することが多く、
癌ではありませんが、
拡大するとあごの骨のかなりの範囲が破壊されます。
一部の嚢胞は、
手術で取り除いた後もかなりの割合で再発します。
また口底にも、
さまざまな種類の嚢胞が発生します。
これらの嚢胞の多くは、
食べたものを飲みこみづらくしたり
見た目にも良くないため手術で取り除きます。
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2015年1月30日金曜日
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>良性腫瘍 Ⅱ
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>良性腫瘍 Ⅱ
一方、性器いぼは、除去する方法はいくつかありますが、
何度も再発する傾向があります。
口蓋の中央や下あごの舌下に、
骨が徐々に隆起してくることがあります。
この硬い隆起は、よくあるもので無害です。
思春期に現れて生涯消えません。
たとえ大きな隆起であっても、
食事中にこすれたり入れ歯の妨げになったりしない限りは、
そのまま放置されます。
ただし口の中に骨の腫瘍(骨腫)が多発する場合は、
消化管の遺伝性疾患であるガードナー症候群の可能性があります。
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2015年1月29日木曜日
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>良性腫瘍 Ⅰ
口・歯の病気!>>>口にできる腫瘍>>良性腫瘍 Ⅰ
骨、筋肉、神経など口の中や周囲のあらゆる組織に、
腫瘍(しゅよう)ができることがあります。
腫瘍には非癌性の良性腫瘍、前癌状態の病変(形成異常)、
癌性の悪性腫瘍などがあり、
唇、舌の縁、口底、口蓋の奥(軟口蓋)
に最も多く発生します。
かみタバコや紙巻タバコの喫煙者には、
ほおと唇の内側の粘膜に多く癌が発生します。
口で発見された癌が、
肺、乳房、前立腺などの
体の他の部分から転移した癌のこともまれにあります
さまざまな良性腫瘍が、
口の中や周囲に発生します。
歯肉にできるかたまりやこぶは、
癌ではなく膿瘍(のうよう)または炎症によってできたこぶです。
炎症を原因とする良性腫瘍は比較的多く、
必要に応じて手術で摘除されます。
歯肉にできる良性腫瘍の10~40%は、
炎症を起こす原因が解消されない場合、
再発します。
このような炎症は、
特に長期間放っておくと癌化することがあります。
口の中や周囲に発生する腫瘍は癌の可能性があるので、
医師の診察を受けるべきです。
指にできたいぼを口で吸ったりすることによって、
いぼのウイルスが口へ伝染することがあります。
いぼの別のタイプである性器いぼは、
オーラルセックスによって伝染します。
普通のいぼは、いくつかの方法で取り除くことができます。
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2015年1月28日水曜日
口・歯の病気!>>>口内炎>>その他の口内炎 ②
口・歯の病気!>>>口内炎>>その他の口内炎
梅毒の感染初期には、口の中や唇に、
痛みのない白色の潰瘍(下疳[げかん])ができ、
数週間で治癒します。
梅毒が治らないまま約1~4カ月たつと、
口の中や唇に乳白色の斑点(粘膜斑)が現れます。
下疳と粘膜斑は非常に接触感染力が高いため、
これらの症状が現れている間はキスをすると感染します。
梅毒感染の後期には、
口蓋や舌に穴があくゴム腫ができます。
この段階では接触感染は起こりません。
帯状疱疹は、
皮膚の痛みを伴う水痘帯状疱疹ウイルスによる感染症で、
潰瘍が口の片側に多発します。
これらの潰瘍は、単純ヘルペスウイルスと同様に、
体に残っていたヘルペスウイルスが再活性化したことによって起こります。
帯状疱疹は、
重症の単純ヘルペスとほぼ同様に治療されますが、
潰瘍が治癒した後も数週間?数カ月間、
口に痛みが残ることがあります。
ベーチェット症候群は
眼球、
性器、
皮膚、
関節、
血管、
脳、
消化管
などの多くの臓器が侵される炎症性疾患ですが、
この病気にかかると痛みを伴う口内炎が繰り返し起こります。
皮膚病の扁平苔癬(へんぺいたいせん)
でも口内炎が起こりますが、
口内炎の潰瘍は皮膚の潰瘍ほど不快ではありません。
天疱瘡(てんぽうそう)
と水疱性類天疱瘡はともに皮膚病ですが、
これらによっても口の中に水疱が発生します。
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