2015年3月13日金曜日
口・歯の病気!>>>歯の病気>>不正咬合 Ⅰ
口・歯の病気!>>>歯の病気>>不正咬合
不正咬合(ふせいこうごう)とは、
歯並びが良くないために上下の歯が正常にかみ合わない状態を指します。
咬合とは、
歯並びと上下の歯のかみ合わせの状態を指します。
理想的なかみ合わせは、
上あごの歯が下あごの歯にわずかに重なる状態です。
正常なかみ合わせでは、
ものをかんでも歯にかかる圧が多くの歯にうまく分散され、
また歯(咀嚼面)が唇、
ほお、
舌
に触れることもありません。
ところが、
歯の位置がずれて上下の歯が正常にかみ合わないと、
かむときに数本の歯だけに過度の圧がかかるため、
歯が折れたり欠けたり、
ぐらついたりする原因になります。
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2015年3月12日木曜日
口・歯の病気!>>>歯の病気>>埋伏歯
口・歯の病気!>>>歯の病気>>埋伏歯
埋伏歯とは、
うまく歯肉組織から生え出してくることができずに
歯肉の下に埋まっている歯のことです。
埋伏は、
歯同士が過密状態になって、
新しい歯が生え出すスペースの余裕がないために起こります。
また新しい永久歯が生え出てきていないのに乳歯が抜けると、
本来はその歯が生え出るはずのスペースに別の歯が入りこんで、
行き場を失った永久歯は生え出せずに埋伏歯となります。
ただし埋伏歯になる歯は、
ほとんどが智歯(親知らず)です。
これは智歯が最後に生え出す永久歯なので、
智歯に生える順番が回ってきたときには、
すでに生え出すスペースがあごに残されていないことが原因です。
埋伏歯は細菌感染しやすいために抜歯が行われます。
抜歯手術は、ほとんどの場合、
局所麻酔あるいは鎮静薬を用いて覚醒状態で行われますが、
病院で全身麻酔で行われることもあります。
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2015年3月11日水曜日
口・歯の病気!>>>歯の病気>>根尖周囲膿瘍
口・歯の病気!>>>歯の病気>>根尖周囲膿瘍
根尖周囲膿瘍(こんせんしゅういのうよう)は、
歯から周辺組織に広がった感染によって膿がたまる病気です。
人の体内では、
数多くの白血球が感染を引き起こす細菌と闘っています。
膿は、
これらの白血球、
壊死した組織の残骸、
細菌などが蓄積したものです。
歯の感染によって生じた膿は、
最初に歯肉へにじみ出るため、
歯肉の歯根の先端(根尖)周辺が腫れます。
感染した歯の位置によっては膿が軟組織へにじみ出て(蜂巣炎)、
あごが腫れたり、
あるいは口底ににじみ出てほおが腫れたりします。
ときには皮膚ににじみ出すことさえあります。
膿瘍や蜂巣炎の治療は、感染の除去と膿の排出で、
そのために口腔外科手術や根管治療が行われます。
炎症を引き起こしている細菌に対しては、
抗生物質が使用されます。
しかしそれ以上に重要な治療が、
感染歯髄の除去と排膿です。
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2015年3月10日火曜日
口・歯の病気!>>>歯の病気>>歯髄炎 ③
口・歯の病気!>>>歯の病気>>歯髄炎 治療
原因が治療されると、
炎症は鎮まります。
早期に発見できれば、
歯髄炎が起きている歯に鎮静薬を含む物質(仮封材)
を一時的に詰めて(暫間充てん)、
痛みを鎮めることができます。
この仮の詰めもの(暫間充てん材)は、
6~8週間歯に詰めたままにしておいてから取り出され、
代わりに最終的な充てん材が詰められますが、
即時に詰めることもよくあります。
歯髄の損傷が大きく回復不可能な場合は、
痛みを止める最後の手段として、
根管治療または抜歯によって歯髄が抜き取られます
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2015年3月9日月曜日
口・歯の病気!>>>歯の病気>>歯髄炎 ②
口・歯の病気!>>>歯の病気>>歯髄炎 症状 診断
歯髄炎は、
歯に激痛を引き起こします。
初診時に、
歯髄の健康状態を推測するために歯に熱い刺激や冷たい刺激などを加えて、
反応をチェックするテストが行われます。
このとき、刺激を中断しても痛み続けたり、
あるいは自然に痛みだす場合は、
歯髄はすでに手遅れ状態になっているおそれがあります。
さらに電気歯髄診断器による、
歯髄の生死判定が行われます。
これは歯髄の健康状態を判定する装置ではありません。
このテストの結果、
歯に流された少量の電流によって痛みを感じれば、
歯髄はまだ生きていると判定されます。
しかし歯の上を軽くたたかれたときに痛み(打痛)がある場合、
多くは炎症が周辺組織にまで広がっています。
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2015年3月6日金曜日
口・歯の病気!>>>歯の病気>>歯髄炎 ①
口・歯の病気!>>>歯の病気>>歯髄炎
歯髄炎とは、
神経と血管が通っている歯の中心部の歯髄に起こる炎症で、
痛みを伴います。
歯髄炎の最も多い原因はむし歯で、
次に多い原因が外傷です。
炎症が軽い場合は、
治まれば歯に恒久的なダメージを与えることはありませんが、
重症の炎症では歯髄が壊死します。
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2015年3月5日木曜日
口・歯の病気!>>>歯の病気>>むし歯 ⅣーⅢ
口・歯の病気!>>>歯の病気>>むし歯 Ⅲ
根管治療と抜歯:
むし歯が進行して歯髄に恒久的なダメージを与えてしまうと、
痛みを消すためには、
根管(歯内)治療あるいは抜歯によって
歯髄を抜き取るしか方法はありません。
抜歯する場合は、
そのあとをどう修復すればよいかをできるだけ
早く判断しなければなりません。
抜歯したままにしておくと隣接する歯が移動したり、
かみ合わせが異常になったりするからです。
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