2015年9月22日火曜日
消化器≫≫炎症性腸疾患の病気≫≫クローン病は限局性腸炎
消化器≫≫炎症性腸疾患の病気≫≫クローン病は限局性腸炎
クローン病は限局性腸炎あるいは肉芽腫性回腸炎や回結腸炎ともいわれ、
腸壁に起こる慢性炎症で消化管のどの部位にも起こります。
クローン病の原因はわかっていません。
研究者たちは、
免疫系の機能不全により環境、
食事、
感染などの要因に対して
腸が過剰に反応するためと考えています。
一部の人はこの免疫系の機能不全に対する遺伝的素因をもっています。
タバコの喫煙もクローン病の発症と、
定期的な症状の再発に関連しているようです。
過去数十年間に、
クローン病は世界中で一般的にみられるようになりました。
男女間に頻度の差はなく、
ほとんどの場合35歳よりも前、
普通は15~25歳の間に発症します。
クローン病が最もよく起こる場所は、
小腸の最後の部分の回腸と大腸です。
しかし口から肛門までの消化管のどの部分にも起こることがあり、
肛門周囲の皮膚にまで及びます。
クローン病が小腸だけに起こるのは全体の35%、
大腸だけに起こるのが20%、
小腸の後半と大腸にまたがるものが45%となっています。
クローン病は、
正常な部分を間に挟んで消化管の数カ所に起こることがあります。
クローン病に罹患した腸の部分は非常に厚くなります。
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エコサンテ液の特長 エコサンテ液の発酵臭は短鎖脂肪酸です。
短鎖脂肪酸の働き
大腸からの水やナトリウムの吸収を維持。
大腸の持続性収縮の維持。
粘膜細胞の増殖維持。
消化管運動の改善(蠕動運動を活発にする)。
大腸の粘液分泌を起こさせる。
カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
膵液の分泌を助ける。
直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
抗炎症作用。
免疫向上。
ブドウ糖の代替エネルギー源。
血液脳関門を通過し、脳のエネルギー源となる。
肥満を防止
インスリンの分泌量を増やす。
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2015年9月21日月曜日
消化器≫≫炎症性腸疾患の病気≫≫炎症性腸疾患
消化器≫≫炎症性腸疾患の病気≫≫炎症性腸疾患
炎症性腸疾患とは、
腸が炎症を起こし、
腹部の激しい痛みと下痢を繰り返し起こす状態です。
炎症性腸疾患には2種類の主な疾患、
クローン病と潰瘍(かいよう)性大腸炎があります。
この2つの疾患には多くの共通点があり、
ときに判別が難しいことがあります。
しかし2つの疾患にはいくつかの違いがあります。
たとえばクローン病は消化管のほとんどすべての部分に起こりうるのに対し、
潰瘍性大腸炎は大腸にしか起こりません。
この2種類の腸疾患の原因はわかっていません。
最近になり、
炎症性腸疾患にはコラーゲン性大腸炎、
リンパ球性大腸炎、
経路変更後の大腸炎もあることがわかっています。
炎症性腸疾患の診断をするには、
最初に炎症を起こしうる他の原因を除外します。
たとえば寄生虫や細菌の感染症は、
腸の炎症を起こします。
このため、医師はいくつかの検査を行います。
S状結腸鏡検査を行って便を採取し、
旅行中などに感染した細菌や寄生虫を示す証拠があるかどうかを分析します。
また、
血液検査では寄生虫の存在や抗生物質の服用による
2次感染症があるかどうかを判定できます。
さらには、淋菌感染症、
ヘルペスウイルス感染症、
クラミジア感染症などの性感染症が直腸にないかどうかも調べます。
直腸内膜から組織を採取して、
大腸直腸癌(だいちょうちょくちょうがん)
などの血性下痢の原因となる疾患がないかどうかも顕微鏡で検査します。
その他の炎症の原因として除外すべきものは、
50歳以上の人に多い虚血性大腸炎、
女性では骨盤内炎症性疾患、
子宮外妊娠、
卵巣の嚢胞(のうほう)や腫瘍(しゅよう)、
セリアック病、
熱帯スプルー、などがあります。
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大腸の粘液分泌を起こさせる。
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直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
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2015年9月18日金曜日
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫腸リンパ管拡張症 診断 治療
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫腸リンパ管拡張症 診断 治療
腸リンパ管拡張症の人は下痢を起こします。
吐き気、嘔吐、脂肪便や腹痛も起こります。
体のどこかにあるリンパ管が詰まると、
その場所に浮腫を起こします。
血中タンパク質濃度は低下するため、浮腫が起こります。
血液中のリンパ球数は減少し、コレステロール値は正常か低めです。
診断は、
小腸の生検を行ってリンパ管の拡張が認められれば確立します。
さらに、
便中のアルファ1‐アンチトリプシンと
呼ばれるタンパク質を測定することにより、
腸管で失われるタンパク質の程度がわかります。
腸リンパ管拡張症が特定の状況下で起きている場合は、
その基礎疾患を治療します。
低脂肪食を摂り、
リンパ管を通過しないで血液中に直接吸収される
中性脂肪をサプリメントで補うことで、
症状が改善されます。
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2015年9月17日木曜日
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫腸リンパ管拡張症
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫腸リンパ管拡張症
腸リンパ管拡張症(特発性低タンパク血症)は、
小腸内膜に供給されているリンパ管が拡張して閉塞を起こす障害です。
消化管のリンパ管はリンパ球と呼ばれる白血球を運んでいて、
出生時に拡張します。
まれですが、このリンパ管が後になって、
膵炎や心臓を包む膜が硬化する収縮性心膜炎などで拡張することがあります。
腫れたリンパ管からリンパ液が腸壁に漏れ出て、
脂肪やタンパク質が血液中に吸収されるのを妨げます。
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2015年9月16日水曜日
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫ホウィップル病 診断 治療
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫ホウィップル病 診断 治療
小腸か腫大したリンパ節の生検(組織の顕微鏡検査)
を行って細菌が発見されれば、
ホウィップル病と診断されます。
ホウィップル病はテトラサイクリン、
アンピシリン、
トリメトプリム‐スルファメトキサゾールやペニシリンなどの
抗生物質を6?12カ月間投与すると、
治癒します。
症状はすみやかに治まります。
しかしながら、
最初は抗生物質に反応しても、
この病気は再発することがあります
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2015年9月15日火曜日
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫ホウィップル病 症状
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫ホウィップル病 症状
ホウィップル病の症状は、
下痢、
関節の炎症や痛み、
発熱、
皮膚の着色などです。
重度の吸収不良のために体重減少が起こり、
貧血による疲労と脱力が起こります。
このほか腹痛やせき、
肺を包んでいる胸膜の炎症による呼吸時の痛みといった症状がみられます。
胸膜の間に体液がたまり、
胸水と呼ばれる状態になります。
リンパ節は腫大します。
ホウィップル病患者では、
心雑音が聞こえることがあります。
錯乱、
記憶喪失、
異常な眼の動きなどがみられると、
感染症が脳にまで広がったことを示唆します。
この状態を治療せずに放置すると、
症状が進行し死に至ります。
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2015年9月14日月曜日
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫ホウィップル病
消化器≫≫吸収不良の病気≫≫ホウィップル病
ホウィップル病(腸性脂肪異栄養症)は、
まれな細菌感染症によって起こる疾患で、
小腸の内膜がダメージを受け、
小腸以外の器官にも影響を及ぼします。
ホウィップル病は、
主に30?60代の男性に起こります。
トロフェリマ‐ホウィッペリという微生物による感染症が原因です。
この感染症は、
通常は小腸に起こりますが、
それ以外の、
心臓、
肺、
脳、
関節、
眼
などの器官も侵されることがあります。
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