2016年7月6日水曜日
耳、鼻、喉病気>>のど>>喉頭気
耳、鼻、喉病気>>のど>>喉頭気
喉頭気腫は、
喉頭の粘膜の一部が隆起した状態になることです。
喉頭気腫がのどの内側へ隆起すると、
声のかすれや気道閉塞を引き起こします。
外側へ隆起すると、
目に見えるしこりが首にできます。
隆起した部分には空気が詰まっていて、
口を閉じて鼻をつまんだまま息を吐く動作をするとふくらみます。
喉頭気腫は管楽器の演奏家によくみられます。
CT検査の画像では、
喉頭気腫はなめらかな卵形をしています。
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エコサンテ液の特長 エコサンテ液の発酵臭は短鎖脂肪酸です。
短鎖脂肪酸の働き
大腸からの水やナトリウムの吸収を維持。
大腸の持続性収縮の維持。
粘膜細胞の増殖維持。
消化管運動の改善(蠕動運動を活発にする)。
大腸の粘液分泌を起こさせる。
カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
膵液の分泌を助ける。
直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
抗炎症作用。
免疫向上。
ブドウ糖の代替エネルギー源。
血液脳関門を通過し、脳のエネルギー源となる。
肥満を防止
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2016年7月5日火曜日
耳、鼻、喉病気>>のど>>声帯麻痺 治療
耳、鼻、喉病気>>のど>>声帯麻痺 治療
治療の第1の目標は、
麻痺した声帯によって気道がふさがれるのを防ぐことです。
麻痺が片側のみの場合は、
甲状軟骨形成術という手術を行って、
普通に声を出すのに最も適した位置へ麻痺した声帯を移動させます。
両側の声帯が麻痺している場合は、
気道の十分な広がりを保つことが難しいので、
気管切開(首を切開して気管に通じる穴をあける手術)
を行うことが必要となります。
気管切開による開口部は、
恒常的に用いる場合と、
上気道感染を起こした場合のみ用いる場合があります。
このほか、
左右の声帯を永久的に離して気道を広げる披裂(ひれつ)
軟骨切除という方法もありますが、
この処置を行うと声の質が悪くなることがあります。
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2016年7月4日月曜日
耳、鼻、喉病気>>のど>>声帯麻痺 症状 診断
耳、鼻、喉病気>>のど>>声帯麻痺 症状 診断
声帯麻痺では、
発声、
呼吸、
ものを飲みこむ動作が影響を受けます。
麻痺があると、
食べものや飲みものが気管や肺に入ってしまうおそれもあります。
麻痺が片側の声帯だけの場合は、
かすれて呼吸音が混じった声になります。
麻痺がない側の正常な声帯がうまく開けば、
普通は気道がふさがることはありません。
両側の声帯が麻痺すると、声が弱くなりますが、
それ以外の点では普通に聞こえます。
しかし、
麻痺した声帯の間の空間は非常に狭くなり、
空気の通り道が不十分になるため、
軽い運動でも呼吸困難が生じ、
呼吸のたびに高い雑音が混じります。
麻痺の原因を突き止めることが重要です。
内視鏡で喉頭、気管支、食道を調べます。
必要に応じて、頭や首、胸、
甲状腺のMRI検査またはCT検査、
食道のX線検査を行うこともあります。
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2016年7月1日金曜日
耳、鼻、喉病気>>のど>>声帯麻痺
耳、鼻、喉病気>>のど>>声帯麻痺
声帯麻痺(反回神経麻痺)は、
声帯をつかさどる筋肉を動かせなくなった状態です。
声帯麻痺は反回神経麻痺ともいい、
片側または両側の声帯に起こります。
麻痺の原因には、
脳腫瘍、
脳卒中、
脱髄疾患といった脳の障害や、
喉頭へつながる神経の損傷などがあります。
神経の損傷は、
良性腫瘍や悪性腫瘍、
けが、
ウイルスによる神経の感染、
鉛やジフテリア毒素などの神経毒
(神経組織を侵したり破壊する作用をもつ物質)
によって引き起こされます。
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2016年6月30日木曜日
耳、鼻、喉病気>>のど>>声帯接触性潰瘍
のど>>声帯接触性潰瘍
声帯の接触性潰瘍は、
声帯がつながっている軟骨を覆う粘膜にただれが生じ、
ヒリヒリと痛む状態です。
声帯の接触性潰瘍は、
話しはじめによくあるような、
力をこめた話し方で声を出しすぎることが主な原因です。
この潰瘍は教師、
伝道者、
営業職の人、
弁護士など、
人に話をする機会が多い職業の人によくみられます。
喫煙、長期にわたるせき、
胃酸の逆流なども接触潰瘍の原因となります。
話したりものを飲みこむと軽い痛みが生じたり、
程度はさまざまですが声がかすれるといった症状がみられます。
声帯の内視鏡検査により診断されます。
癌につながる悪性の潰瘍ではないことを確かめるためには、
生検を行うこともあります。
治療としては、
最低6週間はできるだけ話をせずに、
のどを休めることによって潰瘍を回復させます。
再発を防ぐために、
接触潰瘍にかかった人はスピーチセラピストによる音声療法を受けて、
正しい発声法を学ぶ必要があります。
胃酸の逆流がある人は制酸薬を内服し、
寝る前の2時間は何も食べず、
頭を高くして寝るようにします。
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2016年6月29日水曜日
耳、鼻、喉病気>>のど>>声帯結節・声帯ポリープ
のど>>声帯結節・声帯ポリープ
声帯結節と声帯ポリープは非癌性の良性腫瘍で、
声のかすれを起こします。
声帯結節と声帯ポリープは似たような状態で、
主にのどの使いすぎ(長時間歌う、大声を出すなど)が原因で起こります。
タバコの煙や工場の排煙、
夜間に起こる胃酸の逆流といった慢性的な喉頭への刺激も、
声帯に結節やポリープができる原因になります。
形は似ていますが、
ポリープの方が結節よりもやや大きく、
突き出た状態になる傾向があります。
数日から数週間の間に声の変化が生じ、
慢性的なかすれ声や呼吸音の混じった声などが症状として現れてきます。
声帯の内視鏡検査により診断されます。
腫瘍が癌ではないことを確かめるため、
小さな組織片を採取して顕微鏡で調べることもあります(生検)。
喉頭への刺激を避け、
のどを休めることが治療の中心になります。
のどの使いすぎが原因である場合には、
音声療法を受け、
声帯にあまり負担をかけずに話したり歌ったりする方法を学ぶ必要があります。
結節はほとんどの場合こうした治療で消失しますが、
ポリープでは多くの場合、
その人本来の声を取り戻すには手術で切除する必要があります。
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2016年6月28日火曜日
耳、鼻、喉病気>>のど>>喉頭炎 Ⅱ
耳、鼻、喉病気>>のど>>喉頭炎 Ⅱ
喉頭鏡や内視鏡を使って、
喉頭の内壁が赤くなっていたり腫れていたりするか確認する場合もあります。
喉頭癌がかすれ声の原因となっている場合もあるので、
症状が数週間以上続く場合は癌の検査をします。
ウイルス性喉頭炎の治療法は症状によって異なります。
声を出さずのどを休める、
水分を多めに摂取する、
蒸気を吸入するなどの方法は、
症状を和らげ治癒をうながします。
ささやくような話し方は、
かえって喉頭を刺激するので避けます。
気管支炎がある場合は、
その治療が喉頭炎の軽快につながります。
抗生物質は、
感染が細菌による場合に限って使用します。
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