肝臓の病気 『 転移性肝癌 』

転移性肝癌治療


癌の種類によっては化学療法薬を


投与して腫瘍を一時的に小さくし、


延命を図りますが、この方法で癌


が根治することはありません。


化学療法薬は、


肝臓内の癌細胞に高い濃度で直接到達


するように、


肝動脈に注入することもできます。


肝臓への放射線療法は激しい痛みの


緩和にはときに有効ですが、


それ以外の効果はほとんどありません。


肝臓内にみられる腫瘍が1つだけで、


特に腸管の癌から転移している場合


は手術で切除します。


ただし、この手術の有効性については


専門家の間でも異論があります。


癌が広範囲に広がった患者に対して


医師ができるのは、


症状を緩和することだけです。


治療方針に関して決定ができなくなる


場合に備えて、


患者本人があらかじめ事前指示書


（アドバンス・ディレクティブ）を作成し、


どのような治療を望むかを明らかにしておく


とよいでしょう。














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肝臓の病気 『 転移性肝癌 』

転移性肝癌診断


診断は早期には困難ですが、


末期には容易になります。


腫瘍による肝臓の損傷が生じて


肝機能が低下し、


肝機能検査にも異常が現れます。


肝臓の超音波検査、CT検査、


MRI検査で癌が見つかることがありますが、


小さな腫瘍はこうした画像で必ず


検出されるとは限らず、


また肝硬変やその他の異常と見分


けがつかないこともあります。


肝生検では、


肝臓から小さな組織片を採取して


顕微鏡で調べますが、


この検査で診断を確定できるのは


症例の約75％にとどまります。


生検では癌組織を確実に採取するため、


超音波の画像で体内を見ながら


針を刺す場合があります。


腹腔鏡


（腹壁を通して挿入される柔軟なチューブ状の観察用装置）


で位置を確認しながら生検のサンプル


を採取することもあります。










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肝臓の病気 『 転移性肝癌 』

転移性肝癌は、


体の別の部位に生じた癌が


肝臓に広がったものです。


転移性肝癌の多くは、

もともとは肺、乳房、大腸、


膵臓、胃に生じたものです。


白血病（白血球の癌）やリンパ腫


も肝臓に転移することがあります。


転移性肝癌の発見が、


癌と診断される最初のきっかけとな


ることもあります。


転移性肝癌症状


体重減少と食欲不振がしばしば最初の


症状となります。発熱もみられます。


典型的には肝臓は腫大しますが硬くはなく、


圧痛があります。


癌が膵臓から始まった場合などでは、


ときに脾臓の腫大がみられます。


癌が胆管をふさいでいなければ、

黄疸はないか、あっても軽度です。


癌が進行すると、腹腔に体液がた


まって腹部が膨張します。


終末期の数週間は黄疸が悪化します。


毒性物質が脳にたまって肝性脳症になると、


錯乱したり眠りがちの状態になります。





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肝臓の病気 『 肝臓癌 』 Ⅱ

肝臓癌症状


肝細胞癌で最初に現れる症状は腹痛や体重減少で、


右上腹部に大きなかたまりが感じられます。


長年にわたる肝硬変のあった患者では、


予期しない突然の症状悪化に見舞われることがあります。


発熱もみられます。


腫瘍の破裂や出血による突然の腹痛やショックが、


最初の症状となる場合もあります。


肝臓癌診断


肝臓癌の患者では概して、


アルファ‐フェトプロテインの血中濃度が高くなっています。


血液検査ではまれに、血糖値の低下、


カルシウムや脂質の血中濃度上昇、


赤血球数の増加がみられることがあります。


初期には症状からの診断は困難です。


触診で肝臓の腫大がわかるようになると、


特に肝硬変を長く患っている人では、


肝臓癌が疑われます。


聴診器を肝臓の上にあてると、


ザーザーという雑音や、


ガリガリという雑音が聞こえることがあります。


ときには症状が現れていない癌が、


腹部超音波検査、CT検査、


MRI検査で見つかることもあります。


日本のようにB型肝炎ウイルスが多い地域では、


超音波検査によってB型肝炎感染患者の


肝臓癌スクリーニングを行っています。



造影剤を肝臓内の動脈に注入して肝動脈造影を行うと、


肝臓癌がはっきりとわかる場合があります。


この画像には肝血管の位置が正確に示されるので、


肝臓癌を切除する手術の際に特に役立ちます。


肝生検では肝臓から小さな組織片を採取して顕微鏡で調べ、


診断を確定します。


一般に、肝生検での出血その他のリスクはわずかです。


肝臓癌経過・見通・治療


肝臓癌は、定期的なスクリーニングによる早期発見例が


多い地域では生存率は高くなっています。


腫瘍が小さく手術で切除できた人では、


術後の経過は良好な場合があります。


化学療法薬は、静脈に注入または、


肝臓内の癌細胞に高い濃度で直接到達するように、


肝動脈に注入することもできます。


化学療法薬は一時的に腫瘍の増殖を遅らせることはできますが、


癌を根治させることはできません。
















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肝臓の病気 『 肝臓癌 』

肝臓癌（肝細胞癌）は、


肝細胞から生じる癌の1つです。


肝臓癌は、肝臓から生じる癌の


中で最も多くみられます。


アフリカや東南アジア地域では


肝臓癌が転移性肝癌よりも多く発生し、


死因の上位を占めています。


これらの地域ではB型肝炎ウイルス


による慢性感染の罹患率が高く、


慢性感染があると肝臓癌のリスクは


100倍以上にもなります。


C型肝炎ウイルスの慢性感染も肝臓癌


のリスクを増大させます。


肝臓癌は、


癌の原因物質によって生じる場合もあります。


肝臓癌が多い亜熱帯地域では、


ある種のカビがつくるアフラトキシンという


発癌物質による食物の汚染がよくみられます。


北アメリカやヨーロッパなどの肝臓癌が


少ない地域では、



長期にわたる肝硬変のあるアルコール


依存症の人が、


肝臓癌患者の多くを占めています。


その他のタイプの肝硬変からも肝臓癌に


進行することがありますが、


そのうち原発性胆汁性肝硬変は他の


タイプに比べて癌になるリスクが低


くなっています。


線維層板状癌は比較的若い人に多く


発症するごくまれな肝臓癌です。



この癌は、先行する肝硬変、B型肝炎、


C型肝炎ウイルスへの感染、


その他の危険因子の存在が原因で生じ


るものではありません。









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肝臓の病気 『 慢性肝炎 』 ③

慢性肝炎治療


進行性のC型肝炎に感染している患者には、


抗ウイルス薬のインターフェロン‐アルファと


リバビリンの併用療法が最も多く行われています。


この併用療法は炎症の進行を止める効果があります。


ただし、治療を中止すると再発しやすく、


成功率は全体の30〜40％に過ぎません。


副作用もよくみられます。


B型肝炎ではインターフェロン‐アルファやラミブジン


による治療で効果がみられることがあります。


特定の薬が肝炎の原因とみられる場合は、


薬の使用を中止すると肝炎が治ることがあります。


自己免疫性肝炎の治療にはコルチコステロイド薬を使用し、


アザチオプリンを併用することもあります。



これらの薬物は炎症を抑え、症状を和らげ、



長期的な生存率を改善する効果があります。


こうした治療を行っていても、


肝臓の瘢痕形成と線維化は徐々に進むことがあります。


治療を中止すれば炎症が再発するため、


多くの人は生涯にわたって薬を服用し続けることになります。


慢性肝炎の原因や種類にかかわらず、


腹腔内への体液の貯留や脳の機能障害などの合併症


があれば治療が必要です。


重症の肝不全では肝臓移植を行うことも考慮されます。


ただしB型肝炎に感染している場合は、


移植された肝臓でも早期に重度の再発が起こりやすいため、


一般には移植の対象外となります。


C型肝炎でも移植された肝臓での再発はほぼ必ず起こりますが、


症状は軽いことが多いため、


長期間生存する可能性が高くなります。









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肝臓の病気 『 慢性肝炎 』 ②

症状と診断


慢性肝炎の患者の多くは、


まったく症状がありません。


症状がある場合には、


体調不良、食欲不振、


疲労などが多く、


ときに微熱が出たり、


上腹部に不快感がみられることがあります。


黄疸は出る人も出ない人もいます。


慢性の肝臓病の症状として、


脾臓の腫大、皮膚のくも状血管、


体液のうっ滞などが徐々に現れます。


このほか、


特に自己免疫性肝炎の若い女性などで、


にきび、月経の停止、関節痛、


肺の線維化、甲状腺や腎臓の炎症、



貧血など、



ほぼ全身に及ぶ症状がみられることがあります。


慢性肝炎があっても、


多くの人では肝臓への障害がみられないまま


何年もの歳月が経過します。


人によっては徐々に病気が悪化します。


C型肝炎の約20％と自己免疫性肝炎の約50％は、


数年が経過するうちに、


肝不全の併発の有無にかかわらず肝硬変になります。


症状や肝機能検査の結果は診断情報として有効ですが、


診断を確定するには肝生検が不可欠です。


肝生検を行うことで炎症の重症度を判断し、


瘢痕形成や肝硬変の有無を診断できます。


肝生検によって肝炎の原因疾患がわかる


こともあります。


ときには、


肝生検を複数回にわたって行うこともあります。

















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チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ－クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。

[http://mamekando.net/index60.htm ≪品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫]
もっとも栄養バランスがとれた良質なチャーガを厳選し使用。チヤーガが本来もつ風味・昧を引き立たせるために焙前をおこない、日々の健康を手軽においしく胃し上がっていただくために衛生面にもこだわつてます。




　　　　　　　[http://mamekando.net/index9.htm 最高級大豆酵素液 ≫≫≫]
アポトーシス作用を誘導させる健康食品・・・私たちの体内では、毎日膨大な数の細胞増殖が行われています。その膨大な数の細胞増殖と同時に、全体のバランスをとりながら増殖した細胞と同じ量の細胞が除去されていきます。正常な細胞には、決まった回数だけ分裂を繰り返すと死滅するというプログラムが遺伝子に組み込まれているのです。この細胞の自死をアポトーシスと呼びます。ところが、がん細胞は正常細胞と違いアポトーシスを行いません。分裂を繰り返し、永遠に増殖し続けることで、私たちの体にさまざまな問題を引き起こしています。（アポトーシス作用を誘導させる健康食品）ＥＳ大豆発酵生産物（エコサンテ液）きわめて薬に近い作用のため健康食品ではほとんどありません。