消化器≫消化性の病気≫消化性潰瘍 ⑥-1

消化性潰瘍≫　合併症


ほとんどの潰瘍は合併症を起こすことなく治ります。


しかしときには、


穿通、


穿孔、


出血、


閉塞など命にかかわる合併症が起きます。


穿通


潰瘍は胃や十二指腸（小腸の最初の部分）の筋層を通過して、


肝臓、


膵臓などの隣接臓器に及ぶことがあります。


穿通すると、刺すような強い持続性の痛みが起こります。


痛みは実際の部位と異なる場所で感じられることもあります。


たとえば、


十二指腸潰瘍が膵臓に達するとしばしば背部痛が起きます。


姿勢を変えると痛みが強くなることもあります。


薬で治らない場合は外科手術が必要になります。


続きます>>






















≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫

≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　

≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　

≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　

≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　

≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫消化性の病気≫消化性潰瘍 ⑤-5

化性潰瘍≫ 　治療　5


手術: 現在では、


消化性潰瘍の治療に手術が必要になることはまれです。


薬物療法による治療効果が高く、


出血も内視鏡を使った処置で止血できるからです。


手術は主として消化性潰瘍の合併症に対して行われます。


そのような合併症としては、


　(1)穿孔、


　(2)閉塞が起こっていて薬で効果が得られない場合や閉塞が再発した場合、


　(3)大量の出血が2回以上起こった場合、


　(4)癌の疑いのある潰瘍、


　(5)再発を繰り返す重度の潰瘍、などがあります。


これらの合併症に対してさまざまな手術が行われます。


しかし、


手術後に潰瘍が再発するケースもあり、


また、


体重減少、


消化不良、


貧血など手術による合併症が起こることもあります。





















≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫

≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　

≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　

≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　

≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　

≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫消化性の病気≫消化性潰瘍 ⑤-4

消化性潰瘍≫ 　治療　4


その他の薬:


スクラルファートは潰瘍の表面に保護膜を形成して治癒を促す薬です。


胃潰瘍には効果が高く、


制酸薬の代わりによく用いられます。


服用頻度は1日2〜4回で、


血液中に吸収されないので副作用はあまりありません。しかし、


便秘を起こしたり、


他の薬の効果を低下させたりすることがあります。


非ステロイド性抗炎症薬の服用による胃潰瘍や十二指腸潰瘍の予防には、


ミソプロストールが用いられることがあります。ミソプロストールは、


胃酸の産生を抑制し、


胃酸に対する胃粘膜の抵抗性を高めます。


高齢者、


ステロイド薬を服用している人、


潰瘍の病歴がある人など、


非ステロイド性抗炎症薬により潰瘍が生じるリスクが


高い人はミソプロストールの服用が適しています。


しかしミソプロストールを服用した人の30％以上に、


下痢などの消化器症状が起こります。


また、


妊娠中の女性が服用すると流産を起こす可能性があります。


アスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬、


あるいはステロイド薬を服用している人が潰瘍の予防に服用できる薬は


ミソプロストールのほかにもあります。


たとえばプロトンポンプ阻害薬などです。


これらの薬は、


潰瘍の再発率を低下させる効果はミソプロストールと同等で、


副作用はより少なくなっています。


続きます>>




















≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫

≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　

≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　

≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　

≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　

≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫消化性の病気≫消化性潰瘍 ⑤-3

消化性潰瘍 　治療 3


胃酸分泌抑制薬:


シメチジン、


ファモチジン、


ニザチジン、


ラニチジンなどのヒスタミンH2受容体拮抗薬（H2ブロッカー）は、


胃酸の産生を抑制することによって、


症状を緩和し潰瘍を治癒させます。


これらの薬は非常に効果が高く、


服用も1日1〜2回ですみます。


H2ブロッカーが重大な副作用を起こすことはほとんどありません。


シメチジンは、


特に高齢者で錯乱を起こしやすい傾向があります。


またシメチジンは、喘息（ぜんそく）に用いられるテオフィリン、


血液凝固の治療に用いられるワルファリン、


けいれん発作に用いられるフェニトインなど、


一部の薬の体内からの排出を妨げる作用があります。


プロトンポンプ阻害薬は胃酸の産生を最も強く抑制する薬です。


プロトンポンプ阻害薬は、


H2ブロッカーと比較して、


より多くの人でより短期間に潰瘍の治療効果がみられます。


またゾリンジャー‐エリソン症候群など、


胃酸分泌が過剰になる病気の治療にも有効です。


続きます>>






















≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫

≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　

≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　

≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　

≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　

≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫消化性の病気≫消化性潰瘍 ⑤-2

消化性潰瘍 　治療 2


制酸薬: 制酸薬は、


胃酸を中和することにより潰瘍の症状を緩和します。


制酸薬の効果は、


薬の摂取量と胃酸の分泌量によって異なります。


制酸薬の多くは医師の処方せんなしで購入でき、


錠剤とシロップとがあります。


一般的に、制酸薬には潰瘍を治癒させる効果はありません。


最も強力な制酸薬は炭酸水素ナトリウムと炭酸カルシウムで、


一時的な症状緩和に用いられることがあります。


しかし、


これらの制酸薬は血液中に吸収されるので、


長期間服用すると血液がアルカリ性に傾いてしまうアルカローシスとなり、


吐き気、


頭痛、


脱力感が起こります。


したがって、


これらの制酸薬は2〜3日以上にわたって大量に使用すべきではありません。


また、


これらの制酸薬には塩分が多量に含まれているので、


食事の塩分を制限されている人は服用できません。


水酸化アルミニウムは比較的安全で、


広く使われている制酸薬です。


しかし、


アルミニウムが消化管でリン酸と結合して血液中のリン酸濃度を低下させ、


脱力感や食欲不振が起こることがあります。


この副作用のリスクは、


アルコール依存症の人や腎臓病がある人


（透析を受けている人も含まれます）で高くなります。


水酸化アルミニウムの服用で便秘になることもあります。


水酸化マグネシウムは水酸化アルミニウムより効果が高い制酸薬です。


大さじ1〜2杯分を1日4回摂取する程度であれば排便も正常に保たれます。


1日4回以上摂取すると下痢を起こすことがあります。


微量のマグネシウムが血液中へと吸収されるので、


腎臓に障害がある人ではこの薬の使用量を低く抑える必要があります。


制酸薬の多くは水酸化マグネシウムと水酸化アルミニウムの両方を含んでいます。


続きます>>






















≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫

≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　

≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　

≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　

≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　

≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫消化性の病気≫消化性潰瘍 ⑤-1

消化性の病気≫消化性潰瘍 　治療


H.ピロリ感染がある場合は、


消化性潰瘍の原因となるため、


抗生物質で治療します。


抗生物質とともに次サリチル酸ビスマスを併用することもあります。


潰瘍の原因にかかわらず、


胃酸の産生を直接抑える薬を用いて胃酸を中和したり減少させることで、


潰瘍の治癒が促進されます。


普通は治療を4〜8週間続けます。


刺激の少ない食事を摂取することによって


胃酸の分泌量が減る可能性はありますが、


そのような食事で胃潰瘍の治癒が早くなったり


再発を予防できるという証拠は得られていません。


とはいえ、


痛みや膨満感を悪化させる食べものを避けることは妥当といえます。


非ステロイド性抗炎症薬、アルコール、ニコチンなど、


胃を刺激するおそれのある物質を避けることも大切です。



続きます>>




















≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫

≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　

≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　

≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　

≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　

≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫

消化器≫消化性の病気≫消化性潰瘍 ④

消化性潰瘍≫ 　診断


特徴的な胃痛がある場合は胃潰瘍が疑われます。


ときには検査なしで胃潰瘍の治療を開始して、


症状が改善されるかどうかをみます。


症状が消えた場合には、


潰瘍があってそれが治ったということになります。


数週間治療をしても改善されない場合には、


診断のための検査を行います。


胃癌でも胃潰瘍と同様の症状が現れるからです。


また、


重度の潰瘍があって治療に反応しない場合、


特に、


潰瘍が複数ある場合や普通はあまりできない場所にある場合は、


胃酸の過剰分泌が生じるような病気が隠れていないかどうかを検査します。


潰瘍を診断するには、


内視鏡検査（柔軟な観察用のチューブを使って行う検査）や、


バリウム造影X線検査


（消化管の輪郭を写し出す物質であるバリウムを飲んでからX線撮影を行う検査）


を行います。


普通はまず内視鏡検査を行います。


潰瘍が十二指腸や胃の後壁にある場合は、


バリウム造影X線検査より確実に発見できるからです。


特に、


胃の手術を受けたことがある患者では、


内視鏡検査の方が信頼性が高くなります。


しかし、


十分に経験を積んだ医師が内視鏡検査を行っても、


胃や十二指腸の潰瘍を発見できないことがまれにあります。

内視鏡検査では、


生検（組織のサンプルを採取して顕微鏡で観察する検査）を行うこともできます。


生検により、


胃潰瘍が癌性のものかどうかを判定したり、


H.ピロリの有無を調べたりできます。


また、内視鏡を使って、


止血処置や再出血の予防処置を行うこともできます。


潰瘍の程度や大きさは、


内視鏡検査ではわかりにくいことがあります。


バリウム造影による胃と十二指腸のX線検査はこうした情報を得るのに役立ちます。


続きます>>






















≪高品質健康食品 ≫≫ ≫≫

≪高品質大豆発酵生産物 ≫エコサンテ≫≫

≪奇跡の茸　古くから愛飲される天然チャーガ ≫　

≪奇跡の茸　品質へのこだわり・焙煎チャーガ ≫　

≪古くから愛飲される高品質のさつまなた豆 ≫≫≫　

≪古くから愛飲される高品質肝若奉 ≫カンニャボ≫≫　

≪ メタボリックシンドローム≫生活習慣病≫ 豆漢堂≫