2016年11月1日火曜日
感染症>>細菌感染症>>破傷風 予防
感染症>>細菌感染症>>破傷風 予防
破傷風はいったんかかってから治療するより、
予防することの方がはるかに効果的です。
一連の初回接種(注射を3回以上)を受けておけば、
破傷風になることはまずありません。
破傷風ワクチンは、
体に細菌自体を攻撃させるのではく、
細菌が出す毒素を中和する力を高めます。
小児には、
ジフテリア、
百日ぜき、
破傷風の3種混合ワクチンで接種されます。
一連の初回接種を済ませた成人は、
10年に1回追加接種を受ける必要があります。
けがをした人に対する予防接種の方法は複雑です。
一般に、
一連の初回接種を済ませている場合は、
過去5年以内に追加接種を受けていれば接種の必要はありません。
一連の初回接種を完了してない場合や、
追加接種を受けてから10年以上たっている場合は、
追加接種に加えて、
破傷風免疫グロブリンも必要となります。
そのほか、
汚れたり死んでいる組織は破傷風菌の増殖を促すので、
傷口、
特に深い刺し傷をすみやかに徹底的に洗浄することも予防対策になります。
異物や損傷した組織は、
必要があれば外科的に取り除きます。
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エコサンテ液の特長 エコサンテ液の発酵臭は短鎖脂肪酸です。
短鎖脂肪酸の働き
大腸からの水やナトリウムの吸収を維持。
大腸の持続性収縮の維持。
粘膜細胞の増殖維持。
消化管運動の改善(蠕動運動を活発にする)。
大腸の粘液分泌を起こさせる。
カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
膵液の分泌を助ける。
直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
抗炎症作用。
免疫向上。
ブドウ糖の代替エネルギー源。
血液脳関門を通過し、脳のエネルギー源となる。
肥満を防止
インスリンの分泌量を増やす。
ブドウ糖の代替エネルギー源
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2016年10月31日月曜日
感染症>>細菌感染症>>破傷風 診断 経過
感染症>>細菌感染症>>破傷風 診断 経過
けがをした後で筋肉のこわばりやけいれんがみられた場合は、
破傷風が疑われます。
破傷風菌は傷口から綿棒で採取したサンプルで培養できますが、
結果が陰性でも、
必ずしも菌がいないとはいい切れません。
破傷風の死亡率は世界で平均して50%で、
その多くは、
注射針を使う麻薬常習者、
乳幼児、
高齢者です。
症状が急速に悪化した場合や治療が遅れた場合は、
経過の見通し(予後)は悪くなります。
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2016年10月28日金曜日
感染症>>細菌感染症>>破傷風 症状 Ⅱ
感染症>>細菌感染症>>破傷風 症状 Ⅱ
物音、
すき間風、
ベッドのきしみといったようなささいな刺激が引き金となって、
強い痛みを伴った筋肉のけいれんと多量の発汗が起こります。
全身けいれんが起こっている間は、
胸筋が硬直し、
のどもけいれんするので、
叫んだり、
声を出したりすることさえできなくなります。
この状態では呼吸も十分にできなくなり、
酸素欠乏や致死的な窒息につながります。
傷の近くの筋肉だけにけいれんが起こる場合もあります。
このように破傷風の症状が限局している場合は、
症状が何週間にもわたって続くことがあります。
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2016年10月27日木曜日
感染症>>細菌感染症>>破傷風 症状 Ⅰ
感染症>>細菌感染症>>破傷風 症状 Ⅰ
通常、
症状は感染の5〜10日後に現れますが、
早ければ2日後、
遅ければ50日後までは発症の可能性があります。
最もよくみられる症状はあごのこわばりで、
口が開きにくくなります(開口障害)。
そのほか、
落ち着きがなくなる(不穏)、
ものを飲みこみにくくなる、
刺激過敏になるなどの症状や、
頭痛、
発熱、
のどの痛み、
悪寒、
筋肉のけいれん、
首、
腕、
脚
のこわばりが起こります。
病気が進むと、
あごが開けにくくなる開口障害が強くなり、
顔の筋肉がけいれんするためまゆがつり上がり、
引きつって笑っているような表情になります。
さらに、
腹部、
首、
背中
の筋肉がけいれんし、
頭とかかとが後につり、
胴体が前に出て体全体が弓なりに反る「反弓緊張」という姿勢がみられるようになります。
括約筋もけいれんし、
便秘が起こり、尿が出なくなります。
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消化管運動の改善(蠕動運動を活発にする)。
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2016年10月26日水曜日
感染症>>細菌感染症>>破傷風
感染症>>細菌感染症>>破傷風
破傷風は嫌気性細菌の破傷風菌がつくる毒素によって
激しい筋肉のけいれんが起こる病気です。
破傷風は米国ではほとんどみられなくなりましたが、
今でも世界各地、
特に開発途上国で発生しています。
毎年、
世界中で5万人もの人が破傷風で亡くなっています。
破傷風菌の芽胞は動物の糞(ふん)や土の中で何年も生きることができます。
この芽胞が傷口を通して人体に入ると増殖を始めます。
病気を起こすのは破傷風菌自体ではなくて、
増殖中の破傷風菌がつくり出す毒素です。
破傷風は、
さびたり汚れている物体によって受けた切り傷や、
くぎを踏んでしまったために受けた深い刺し傷などから起こりますが、
清潔な浅い傷からでも起こることがあります。
出産後に、
母親の子宮や新生児のへその緒が感染することもあり、
破傷風感染症は開発途上国では脅威となっています。
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2016年10月25日火曜日
感染症>>細菌感染症>>レンサ球菌感染症 治療
感染症>>細菌感染症>>レンサ球菌感染症 治療
レンサ球菌咽頭炎と猩紅熱は、
たいていの場合は治療をしなくても2週間ほどで良くなります。
しかし、
抗生物質を使うと症状のある期間を短くし、
リウマチ熱などの重い合併症を防ぐことができます。
また、
中耳、
副鼻腔、
乳様突起や、
他の人へ感染症が広がるのを予防できます。
症状が出たらすぐにペニシリンVなどの抗生物質の内服を始め、
10日間続けます。
蜂巣炎、
壊死性筋膜炎、
心内膜炎などはレンサ球菌感染症の中でも大変重いもので、
ペニシリンを単独あるいは他の抗生物質と併用して静脈注射します。
壊死性筋膜炎の場合は、
感染して壊死した組織を外科的に切除する必要があります。
ペニシリンはほとんどのレンサ球菌に有効ですが、
ペニシリンや多くの抗生物質に対して耐性をもった菌も増えています。
熱、
頭痛、
のどの痛みには、
アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬などの解熱鎮痛薬を使います。
安静や隔離の必要はありません。
ただし、
家族や友人などに同じような症状がある人や、
以前にレンサ球菌感染症で合併症が出たことのある人は、
予防治療を受けた方がよいでしょう。
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2016年10月24日月曜日
感染症>>細菌感染症>>レンサ球菌感染症 診断
感染症>>細菌感染症>>レンサ球菌感染症 診断
蜂巣炎やとびひなどのレンサ球菌感染症は症状に特徴があるので、
検査をせずに診断することが可能です。
一方、
レンサ球菌咽頭炎は他の細菌やウイルスによって起こる病気と症状が似ているので、
感染部位のサンプルを培養して診断します。
ただし、
特に皮膚感染症の場合、
培養は容易ではありません。
多くの細菌がもとからすみついているので、
培養して検出したものが感染の原因菌とはいい切れないからです。
また、培養には1晩かかるので、
すぐに結果が出ないということもあります。
数時間で結果が出る別の検査法があるので、
そちらが陽性ならば培養検査は行わず、
陰性の場合のみ培養を行います。
こうした検査が必要なのは、
のどの痛みは大半がウイルスによって引き起こされるものであり、
どんなに症状がひどくみえても、
ウイルス感染症は抗生物質で治療すべきではないからです。
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