2017年10月18日水曜日
感染症>>性感染症(性病)>>トリコモナス症
感染症>>性感染症(性病)>>トリコモナス症
トリコモナス症は、
腟トリコモナスという単細胞生物によって腟や尿道に起こる性感染症です。
腟トリコモナスは一般に、
男女両方の生殖管や尿管に感染しますが、
症状が出るのは主に女性です。
生殖年齢にある女性の約20%が腟のトリコモナス症を発症します。
男性の場合は、
症状がほとんどない尿道感染症がよくみられますが、
まれに精巣上体や前立腺が感染します。
地域によっては、
非淋菌性尿道炎の5〜10%がトリコモナスによることもあります。
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短鎖脂肪酸の働き
大腸からの水やナトリウムの吸収を維持。
大腸の持続性収縮の維持。
粘膜細胞の増殖維持。
消化管運動の改善(蠕動運動を活発にする)。
大腸の粘液分泌を起こさせる。
カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
膵液の分泌を助ける。
直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
抗炎症作用。
免疫向上。
ブドウ糖の代替エネルギー源。
血液脳関門を通過し、脳のエネルギー源となる。
肥満を防止
インスリンの分泌量を増やす。
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2017年10月17日火曜日
感染症>>性感染症(性病)>>鼠径部肉芽腫
感染症>>性感染症(性病)>>鼠径部肉芽腫
鼠径部肉芽腫は肉芽腫カリマトバクテリウムという
細菌が起こすまれな性感染症で、
生殖器の慢性的な炎症を生じます。
鼠径部肉芽腫は先進国ではまれな病気.。
パプアニューギニア、
オーストラリア、
南アフリカなどで原始的な生活をしている人々に多くみられます。
症状は通常、
感染後1〜12週間で現れます。
まず、
痛みのない赤い結節ができ、
少しずつ大きくなって1つまたは複数の丸い隆起したこぶになり、
破れて潰瘍ができます。
男性では陰茎、
陰嚢、
鼠径部、
大腿部、
女性では外陰部、
腟とその周辺の皮膚などが感染部位です。
トリメトプリム‐スルファメトキサゾールかドキシサイクリンの
最低3週間の経口投与が効果的です。
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2017年10月16日月曜日
感染症>>性感染症(性病)>>軟性下疳
感染症>>性感染症(性病)>>軟性下疳
軟性下疳は、
軟性下疳菌という細菌が起こす性感染症で、
生殖器に痛みのある潰瘍ができます。
軟性下疳は世界中でよくみられますが、
症状は感染後3〜7日で現れます。
痛みを伴う小さな水疱が生殖器や肛門付近にでき、
すぐに破れて浅い潰瘍を生じます。
潰瘍が広がって合体することもあります。
鼠径部のリンパ節は押すと痛み、
増大し、
いくつもつながって膿のかたまり(膿瘍[のうよう])ができます。
膿瘍の表面の皮膚は赤くつやを帯び、
破れると皮膚の上に膿が出ます。
軟性下疳には数種類の抗生物質が有効です。
セフトリアキソンの注射による単回投与は有効ですが、
アジスロマイシンの単回経口投与、
シプロフロキサシンの経口投与を3日間、
エリスロマイシンの経口投与を7日間なども効果があります。
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2017年10月13日金曜日
感染症>>性感染症(性病)>>性病性リンパ肉芽腫 Ⅱ
感染症>>性感染症(性病)>>性病性リンパ肉芽腫 Ⅱ
一般的には、
水疱はびらんになり、
すぐに治ります。
気がつかないうちにできて治ってしまうこともよくあります。
次に、
片方または両方の鼠径部のリンパ節が腫れて、
押すと痛むようになります。
感染の症状が長びいたり繰り返し起きると、
リンパ管が詰まり、
組織の腫れを引き起こします。
直腸に感染すると瘢痕が残り、
直腸が狭くなることがあります。
性病性リンパ肉芽腫は、
その特有の症状から疑います。
診断は、
血液検査でクラミジア‐トラコマチスの抗体を調べて確認します。
早期にドキシサイクリン、
エリスロマイシン、
またはテトラサイクリンを3週間経口投与すれば、
すみやかに治癒します。
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2017年10月12日木曜日
感染症>>性感染症(性病)>>性病性リンパ肉芽腫 Ⅰ
感染症>>性感染症(性病)>>性病性リンパ肉芽腫 Ⅰ
性病性リンパ肉芽腫はクラミジア‐トラコマチスによって起こる性感染症で、
鼠径部に痛みのある腫れが生じます。
性病性リンパ肉芽腫を起こすクラミジア‐トラコマチスは、
非淋菌性尿道炎やクラミジア子宮頸管炎を起こす菌とは型が異なります。
主に熱帯や亜熱帯地方で発生する病気で、
毎年100人ほどがかかる程度です。
症状は感染してから3日目以降に現れます。
小さな痛みのない水疱(すいほう)が陰茎や腟内にできます。
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2017年10月11日水曜日
感染症>>性感染症(性病)>>非淋菌性尿道炎 クラミジア子宮頸管炎 治療
感染症>>性感染症(性病)>>非淋菌性尿道炎 クラミジア子宮頸管炎 治療
クラミジアとウレアプラズマによる感染症は通常、
テトラサイクリン、
ドキシサイクリン、
またはレボフロキサシンを最低7日間経口投与するか、
アジスロマイシンの単回経口投与で治療します。
症状が淋菌感染症とよく似ているので、
医師はたいていの場合、
淋菌感染症用にセフトリアキソンなどの抗生物質も同時に処方します。
妊婦に対しては、
テトラサイクリンまたはドキシサイクリンの代わりにエリスロマイシンを投与します。
症状が続いたり繰り返したりする場合は、
治療もより長い期間にわたって、
繰り返し行います。
治療を終了する前に性交をもつと、
パートナーに感染の危険があります。
また、せっかく治療しても、
パートナーが感染していれば、
再びうつされてしまうこともあります。
このため、もし可能ならば、
セックスパートナー同士は同時に治療を受けた方がよいでしょう。
クラミジアをはじめとする性感染症の再感染が起こる危険性は3〜4カ月以内が高いため、
その時期に再度スクリーニング検査を行うこともあります。
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2017年10月10日火曜日
感染症>>性感染症(性病)>>非淋菌性尿道炎 クラミジア子宮頸管炎 症状 診断Ⅲ
感染症>>性感染症(性病)>>非淋菌性尿道炎 クラミジア子宮頸管炎 症状 診断Ⅲ
クラミジアの症状は治療しなくても普通は4週間ほどで消えますが、
治療しないで放置していると、
さまざまな合併症を引き起こします。
クラミジア子宮頸管炎を治療しないでいると、
感染が卵管(卵巣と子宮を結ぶ管)に入りこみ、
炎症を起こして痛みと瘢痕を残します。
この瘢痕が不妊や子宮外妊娠の原因になります。
このような合併症は自覚症状がないことが多く、
後になって大きな苦痛や医療費の負担を生じる原因になります。
男性の場合は、
クラミジアから精巣上体炎を起こすことがあり、
片方または両方の陰嚢が腫れて痛みます。
これらの合併症の発生にウレアプラズマが関与しているかどうかは不明です。
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