心臓・血管＞＞心不全 症状

心臓・血管＞＞心不全 症状

心不全の症状は突然始まる場合があり、
特に心臓発作による心不全の症状は突然始まります。
しかし、ほとんどの心不全の症状は数日から数カ月かけて現れます。
心不全は長い間安定していることもありますが、
知らない間にゆっくりと進行していることも多いです。
心不全の人は、
筋肉に十分な量の血液が行きわたらないため、
日常生活の中で、
疲労感や体力の低下を感じます。
高齢者では、
疲労感や体力の低下だけではなく、
ときに眠気、錯乱、
見当識障害などがみられます。
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エコサンテ液の特長　エコサンテ液の発酵臭は短鎖脂肪酸です。
短鎖脂肪酸の働き
 大腸からの水やナトリウムの吸収を維持。
 大腸の持続性収縮の維持。
 粘膜細胞の増殖維持。
 消化管運動の改善（蠕動運動を活発にする）。
 大腸の粘液分泌を起こさせる。
 カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
 膵液の分泌を助ける。
 直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
 抗炎症作用。
 免疫向上。
 ブドウ糖の代替エネルギー源。
 血液脳関門を通過し、脳のエネルギー源となる。
 肥満を防止
 インスリンの分泌量を増やす。
 ブドウ糖の代替エネルギー源

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心臓・血管＞＞心不全 代償機構Ⅱ

心臓・血管＞＞心不全 代償機構Ⅱ

心不全に対するもう1つの主な代償機構は、
腎臓での塩分と水分の排泄量を減らすことです。
塩分と水分を尿中に排泄する代わりに保持することで、
血流量が増え、
血圧を維持するのに役立ちます。
また、血液量が増加すると心筋が伸びて、
心房と心室、特に心臓から血液を送り出す心室が肥大します。
心筋は伸びるにつれて、いっそう力強く収縮します。
最初、この代償機構は心機能を改善しますが、
ある限界を超えると、伸びすぎた輪ゴムのように、
伸長はもはや心臓の収縮を助けることはなく、
心臓の収縮力は弱まります。
その結果、心不全は悪化します。
さらに異なる重要な代償機構は、
心室の筋肉の壁を厚くする心室肥大です。
心臓が激しく働くと、
心臓の壁は数カ月間ウエイトトレーニングをした後の上腕二頭筋のように肥大し、
厚くなります。
最初、心臓の壁が厚くなったために心臓はより力強く収縮できるようになりますが、
肥厚した心臓の壁は徐々に硬くなり、
拡張期機能不全が悪化します。
ついには、心臓の収縮力が弱まり、
収縮期機能不全を起こします。
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 大腸の粘液分泌を起こさせる。
 カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
 膵液の分泌を助ける。
 直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
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心臓・血管＞＞心不全 代償機構

心臓・血管＞＞心不全 代償機構

体には心不全に対応する代償機構が数多く備わっています。
心不全を含めた負荷に対する体の最初の反応は、
「攻撃‐逃避」ホルモンであるエピネフリン（アドレナリン）と
ノルエピネフリン（ノルアドレナリン）の放出です。
たとえば、心臓発作で心筋が損傷すると、
これらのホルモンがただちに放出されます。
エピネフリンもノルエピネフリンも心臓を速く強く拍動させ、
心臓から送り出される血液の量（心拍出量）をときには正常な量にまで増やすことで、
低下した心機能を部分的にかつ一時的に補います。
心疾患のない人では、
短期的に心機能を高める際などにこれらのホルモン放出が役立ちます。
しかし、慢性心不全の人では、
こうした反応は、
すでに損傷している心臓の負担をさらに増やし、
時間の経過とともに、
心機能の低下を引き起こします。
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心臓・血管＞＞心不全 原因 Ⅶ

心臓・血管＞＞心不全 原因 Ⅶ

心不全は、浸潤や感染症など、
心臓の壁をかたく変化させるような障害によって起こることがあります。
たとえば、アミロイドーシスでは、
正常な場合は体内に存在しない異常なタンパク質のアミロイドが体中の組織に入りこみます。
仮にアミロイドが心臓の壁に入りこむと、
壁はかたくなり心不全が起こります。
熱帯性気候の諸国では、
心筋の内部に特定の寄生虫が入りこんで心不全が起こることがあり、
これは若年者にも起こります。
大動脈弁狭窄症などの一部の心臓弁障害では、
心臓から押し出される血流が減少します。
その結果、心筋はさらに激しく働かなくてはならず、
肥厚して拡張期機能不全が起こります。
最終的には、
収縮期機能不全も起こします。
収縮性心膜炎では、
心臓の外側を覆う袋状の心膜が硬くなり、
正常な心臓の血液の出入りを阻害します。
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心臓・血管＞＞心不全 原因 Ⅴ

心臓・血管＞＞心不全 原因 Ⅴ

拡張期機能不全:
拡張期機能不全が起こる最も一般的な原因はうまく治療されていない高血圧です。
高血圧では、
普段よりも高い圧力に抵抗して動脈内に血液を送りこまなくてはならないため、
心臓にかなりの負荷がかかります。
その結果、
心臓の壁は肥厚し、
かたくなります。
かたくなった心臓は素早く十分な血液を満たすことができず、
収縮するたびに送り出せる血液の量が少なくなります。
加齢とともに心臓の壁はかたくなる傾向にあります。
高齢者によく起こる高血圧と、
この加齢による心臓の壁の硬化を併発すると心不全が起こります。
このタイプの心不全は、
特に高齢者によくみられます。
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心臓・血管＞＞心不全 原因 Ⅳ

心臓・血管＞＞心不全 原因 Ⅳ

間接的に心機能に影響を与える障害には、
赤血球やヘモグロビンの不足（貧血）、
甲状腺の活動過剰（甲状腺機能亢進症）、
甲状腺の活動不足（甲状腺機能低下症）、
腎不全などがあります。
赤血球には、
肺から全身の組織へと酸素を運ぶために役立つヘモグロビンが含まれています。
貧血では、血液が運べる酸素の量が減少するので、
正常時と同じ量の酸素を組織に供給するため、
心臓はより激しく収縮しなければなりません（貧血には、
胃潰瘍による慢性出血などさまざまな原因があります）。
甲状腺機能亢進症では、
心臓が過剰に刺激されて速く拍動しすぎるため、
拍動ごとの間に心房や心室がきちんと空になりません。
甲状腺機能低下症では、甲状腺ホルモンの量が低下します。
心臓を含む全身の筋肉は甲状腺ホルモンによって正常な機能を維持しているため、
すべての筋肉が結果的に弱くなります。
腎不全では、
腎臓が血流から余分な水分を取り除くことができなくなるため、
心臓はより多くの血液を送り出さなくてはなりません。
最終的に心臓が限界を超えると心不全に至ります。
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エコサンテ液の特長　エコサンテ液の発酵臭は短鎖脂肪酸です。
短鎖脂肪酸の働き
 大腸からの水やナトリウムの吸収を維持。
 大腸の持続性収縮の維持。
 粘膜細胞の増殖維持。
 消化管運動の改善（蠕動運動を活発にする）。
 大腸の粘液分泌を起こさせる。
 カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
 膵液の分泌を助ける。
 直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
 抗炎症作用。
 免疫向上。
 ブドウ糖の代替エネルギー源。
 血液脳関門を通過し、脳のエネルギー源となる。
 肥満を防止
 インスリンの分泌量を増やす。
 ブドウ糖の代替エネルギー源

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心臓・血管＞＞心不全 原因 Ⅲ

心臓・血管＞＞心不全 原因 Ⅲ

心臓の電気伝導系に起こる障害は不整脈を生じさせ、
特にその拍動が速くなったり不規則になった場合には心不全を引き起こします。
心拍が異常になると、
心臓は血液を十分に送り出せなくなります。
肺高血圧症など、
一部の肺疾患では、
肺の血管が変化し、
損傷することがあります。
その結果、
心臓はさらに激しく収縮して、
肺動脈内に血液を供給しようとします。
肺高血圧症は肺性心を起こすこともあります。
この障害では、
肺に血液を供給する右心室が肥大し、
最終的には右側心不全が起こります。
急に、複数の小さな血液のかたまり、
もしくは1つの非常に大きな血液のかたまりが完全に肺動脈を閉塞させる（肺塞栓症）と、
肺動脈に血液を送りこむことが難しくなります。
非常に大きな血液のかたまりが詰まった場合は突然死することがあります。
詰まった肺動脈内に血液を送り出すために心臓にかかる負担が増すと、
心臓の右側部分が肥大して右心室の壁が厚くなり、
結果として右側心不全が起こります。
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