心臓・血管＞＞僧帽弁狭窄 ＞＞三尖弁逆流

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三尖弁逆流（三尖弁閉鎖不全）は、

右心室が収縮するたびに三尖弁を通過する血液が漏出（逆流）する状態です。

右心室が収縮して血液を肺へ送り出すたびに、

血液の一部が右心房に逆流するため、

右心房内の血液量が増加します。

その結果、

右心房は拡張し、

右心房に入る静脈の血圧が上昇して、

体から心臓へ流れる血流への抵抗が生じます。

三尖弁逆流は普通、

右心室が拡大し、

右心室から肺に行く血流への抵抗が強まる結果、

起こります。
この抵抗は、

肺気腫や肺高血圧症のような重症で長期にわたる肺の病気や、

狭くなった肺動脈弁によって増大します。

代償機構として、

右心室はさらに激しく血液を送り出すために拡張して肥厚し、

弁の開口部は大きく伸びて開きます。

そのほか、より少ない原因としては、

心臓弁の感染症（感染性心内膜炎）、

フェンフルラミンの使用、

三尖弁の先天異常、外傷、

粘液腫性変性があります。

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エコサンテ液の特長　エコサンテ液の発酵臭は短鎖脂肪酸です。

短鎖脂肪酸の働き
大腸からの水やナトリウムの吸収を維持。
大腸の持続性収縮の維持。
粘膜細胞の増殖維持。
消化管運動の改善（蠕動運動を活発にする）。
大腸の粘液分泌を起こさせる。
カルシウム、マグネシウムの吸収を助ける。
膵液の分泌を助ける。
直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
抗炎症作用。
免疫向上。
ブドウ糖の代替エネルギー源。
血液脳関門を通過し、脳のエネルギー源となる。
肥満を防止
インスリンの分泌量を増やす。
ブドウ糖の代替エネルギー源


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心臓・血管＞＞僧帽弁狭窄 ＞＞予防 治療Ⅱ

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薬物療法で十分に症状を軽減できない場合、

弁の修復あるいは置換が行われます。

ときには、バルーン弁形成術と呼ばれる手法を用いて、

弁を伸ばして開きます。

この手法では、

先端にバルーンのついたカテーテルを静脈から心臓内に徐々に挿入します。

弁の中に達したらバルーンをふくらませて、

互いに癒着している弁尖をはがします。

もう1つの方法として、

癒着している弁尖を切り離す心臓手術を行うこともあります。

弁があまりにもひどい損傷を受けているときには、

人工弁に置換する必要があります。

僧帽弁狭窄のある人が外科的処置、

歯科的処置、

内科的処置を受ける前には、

心臓弁の感染症の発症リスクを低くするために、

抗生物質を服用します。












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心臓・血管＞＞僧帽弁狭窄 ＞＞予防 治療

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僧帽弁狭窄は、

抗生物質でレンサ球菌性咽喉炎や猩紅熱を素早く治療して、

リウマチ熱の発症を予防することによってのみ予防できます。

僧帽弁狭窄の治療には、

利尿薬やジゴキシンを使用します。

尿量を増やす利尿薬は、

循環する血流量を減らして、

肺の血圧を低下させることができます。

ジゴキシンは心房細動がみられる場合に有用です。

心房細動に対してジゴキシンは、

心拍を遅くさせ、

血液が狭くなった弁の開口部を通り抜けるための時間を長くします。

しかし、心房細動にはさらに治療が必要です。

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心臓・血管＞＞僧帽弁狭窄 ＞＞Ⅱ

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一方、抗生物質が広く使用されていない地域ではリウマチ熱は一般的な病気で、

それにより成人、

10代の若者、

ときには小児にさえ僧帽弁狭窄が認められます。

典型的なリウマチ熱による僧帽弁狭窄では、

僧帽弁尖に部分的な癒着がみられます。

僧帽弁狭窄には、先天的なものもあります。

この障害がみられる乳児の多くは、

手術を受けなければ2歳を超えて生きることはまれです。

僧帽弁狭窄と関係はありませんが、

粘液腫（左心房の非癌性腫瘍）と血液のかたまり（血栓）は、

僧帽弁狭窄と同様に、

僧帽弁を通る血流量を減少させる障害をもたらします。

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一方、抗生物質が広く使用されていない地域ではリウマチ熱は一般的な病気で、

それにより成人、

10代の若者、

ときには小児にさえ僧帽弁狭窄が認められます。

典型的なリウマチ熱による僧帽弁狭窄では、

僧帽弁尖に部分的な癒着がみられます。

僧帽弁狭窄には、先天的なものもあります。

この障害がみられる乳児の多くは、

手術を受けなければ2歳を超えて生きることはまれです。

僧帽弁狭窄と関係はありませんが、

粘液腫（左心房の非癌性腫瘍）と血液のかたまり（血栓）は、

僧帽弁狭窄と同様に、

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膵液の分泌を助ける。
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心臓・血管＞＞僧帽弁狭窄 ＞＞

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僧帽弁狭窄とは、
僧帽弁の開口部が狭くなり、
左心房から左心室への血流に対する抵抗が増している状態です。
僧帽弁狭窄では、
弁の開口部が狭くなっているために、
そこを通る血流量が減少します。
 結果として、
左心房内の血液量と血圧が増加し、
左心房は拡張します。
僧帽弁狭窄は、
ほとんど常に、
レンサ球菌性咽喉炎や猩紅熱（しょうこうねつ）
を治療せずにいると起こることのある小児期の病気、
リウマチ熱によって起こります。
したがって、現在、
これらの地域において、
僧帽弁狭窄は主に、
リウマチ熱にかかった高齢者や、
若いころに抗生物質の恩恵にあずからなかったか、
移民で抗生物質の恩恵にあずからなかった高齢者に起こります。
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心臓・血管＞＞僧帽弁逸脱＞＞治療

心臓・血管＞＞僧帽弁逸脱＞＞治療

僧帽弁逸脱では、
治療が必要になることはほとんどありません。
 心拍が速すぎる場合には、
ベータ遮断薬（ベータ‐ブロッカー）を投与して心拍を遅くし、
動悸やその他の症状を軽減します。
逆流も存在していれば、
心臓弁の細菌感染症（感染性心内膜炎）にかかる危険性がわずかにあるため、
外科的処置、
歯科的処置、
内科的処置の前に、
抗生物質を服用しなければなりません。






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 膵液の分泌を助ける。
 直腸の壁が刺激されることで排便反射が生まれる。
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