2009年9月6日日曜日

院内感染肺炎 ②

ブドウ球菌は、典型的な肺炎の症状を引き起こします。


肺炎球菌性肺炎と比べ、ブドウ球菌性肺炎では、


悪寒や発熱が長びきます。


ときに、症状が急激に悪化し、重大で致死的な肺機能の悪化に至ることもあります。


ブドウ球菌はときに、肺の内部に膿の蓄積を形成し、


子供ではそれが空気を含む嚢胞になることがあります。


この細菌は、肺から血流によって運ばれ、あちこちで膿をつくります。


胸膜腔への膿の蓄積がよくみられます。膿は、針や胸部チューブを使って抜き取ります。


ブドウ球菌に対して効果がある抗生物質であるオキサシリンやナフシリン、


またはその他のペニシリン系薬剤で、できるだけ早く治療を始めます。


しかし、これらのペニシリン系薬剤に耐性をもつブドウ球菌が徐々に増加しており、


その場合にはバンコマイシンなど、別の抗生物質が使われます。


グラム陰性菌性肺炎:

   クレブシエラ属、

   シュードモナス属、

   エンテロバクター属、

   プロテウス属、

   セラチア属、

   アシネトバクター属


などのグラム陰性菌が起こす肺炎は重症化する傾向があります。





(P R)

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