2016年10月17日月曜日
感染症>>細菌感染症>>ブドウ球菌感染症
感染症>>細菌感染症>>ブドウ球菌感染症
ブドウ球菌感染症はグラム陽性球菌のブドウ球菌属が起こす感染症です。
ブドウ球菌は、
健康な成人の20〜30%の体内に普通にすみついている菌です。
鼻や皮膚に多く、
口内、
乳腺、
尿管、
腸管、
上気道にいることもあります。
普段は害を及ぼすことはほとんどありませんが、
皮膚にやけどや傷があると、
そこから体の防御機構を破って侵入し、
感染症を起こします。
ブドウ球菌は膿のかたまり(膿瘍)をつくることが多く、
その範囲は皮膚だけでなく内臓にも及びます。
感染症の症状は、
軽度から命にかかわるものまでさまざまです。
ブドウ球菌感染症に特にかかりやすいのは、
新生児、
注射針を使う麻薬常習者、
授乳中の女性、
皮膚障害や手術創がある人、免疫力が低下している人、
慢性疾患がある人(特に糖尿病、肺疾患、静脈や動脈の疾患、癌)です。
静脈内カテーテル、
中でも体内に1〜2日以上留置するタイプはブドウ球菌に汚染されやすく、
カテーテルから菌が血流に入ると菌血症を起こします。
通常、
手術後のブドウ球菌感染症は数日から数週間後に起こりますが、
手術の際に抗生物質の投与を受けている場合は、
さらに遅れて発症することがあります。
ブドウ球菌は皮膚に感染する傾向がありますが、
血流に入ると全身に回り、
特に心臓では心内膜炎、
骨では骨髄炎を起こすことがあります。
ブドウ球菌性心内膜炎は、
注射針を使う麻薬常習者によくみられます。
ブドウ球菌性骨髄炎は小児に多くみられますが、
高齢者、
特に床ずれ(褥瘡[じょくそう])などの深い皮膚潰瘍がある場合にもみられます。
ブドウ球菌性肺炎は重い感染症で、
慢性気管支炎や肺気腫などの慢性肺疾患がある人やインフルエンザに併発して起こります。
ブドウ球菌の中には毒素をつくるタイプもあり、
ブドウ球菌性食中毒、
毒素性ショック症候群、
熱傷様皮膚症候群の原因となります。
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