腎臓病≫慢性腎不全 8

慢性腎不全では、

　　　　　体の渇水状態の変化によって水分の摂取量を判断します。

　　　　　ときには水分の摂取量を制限して、

　　　　　血液中のナトリウム濃度が低くなりすぎるのを防ぐことが必要になります。

　　　　　代用塩などカリウムを非常に多く含む食品は避けなければなりません。

　　　　　また、ナツメヤシやイチジクの実などカリウムを比較的多く含む食品も、

　　　　　取りすぎないように注意する必要があります。

　　　　　血液中のカリウム濃度が高いと、

　　　　　不整脈や心停止のリスクが高くなります。

　　　　　カリウム濃度が高くなりすぎた場合には、

　　　　　薬で抑えられる場合もありますが、

　　　　　ときに緊急透析が必要になります。

　　　　　血液中のリンの濃度が高くなると、

　　　　　血管などの組織にカルシウムとリンの沈着物が形成されます。

　　　　　乳製　品、レバー、豆類、ナッツ、

　　　　　大半の清涼飲料水などリンを多く含む食品の摂取量を制限すると、

　　　　　血液中のリン酸塩濃度が低下します。

　　　　　炭酸カルシウムや酢酸カルシウムなどリン酸塩を

　　　　　結合する薬の服用によっても、

　　　　　血液中のリン濃度を下げることができます。














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腎臓病≫慢性腎不全 7

中等度から重度のアシドーシスには、

　　　　　重炭酸ナトリウムを使った治療が必要になります。

　　　　　毎日摂取するタンパク質の量を制限することで、

　　　　　腎機能の低下を多少は遅らせることができます。

　　　　　減らしたタンパク質を補うため、

　　　　　十分な量の炭水化物を摂取する必要があります。

　　　　　中性脂肪値は、

　　　　　脂肪を制限する食事療法で多少下がります。

　　　　　中性脂肪値を下げるためゲムフィブロジルのような

　　　　　薬が必要になる場合もあります。


　　　　　塩分（ナトリウム）の摂取は、

　　　　　体液が蓄積して組織にたまったり高血圧になったりしない限り、

　　　　　通常は制限する必要はありません。

　　　　　心不全がある場合にはナトリウムの摂取制限が必要です。

　　　　　腎機能が低下していても、

　　　　　利尿薬で心不全の症状を軽減できますが、

　　　　　過剰な水分を取り除くには透析が必要になる場合もあります。













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結膜・強膜病気！ 『感染性結膜炎』 4

はやり目（伝染性結膜炎）


眼が炎症を起こすと、結膜の血管が広がるために眼が赤くなります。


こうした病気の1つに「はやり目」とも呼ばれる伝染性結膜炎があります。


これは、細菌やウイルスの感染で起こる結膜炎です。


中でも、特定の種類のアデノウイルスによる感染では特に重度の炎症が起こります。


この感染症は流行性角結膜炎といって非常に感染力が強く、


しばしば地域や学校で集団発生します。


この病気は、感染した分泌液に触れることで伝染します。


このような接触感染は人から人へ、


あるいはウイルスが付着したものを介して起こります。


医療器具も感染を媒介することがあります。


この感染症では他のウイルス性結膜炎と同じように、


眼の充血、ヒリヒリ感、光をまぶしく感じる、


さらさらした水っぽい分泌物などの症状がみられます。


多くの場合、感染した眼と同じ側の耳の前にあるリンパ腺が腫れます。


通常、このような症状が1～3週間続きます。


ものがぼやけて見えることもあり、


これは解消されるまでに数週間から数カ月かかることもあります。


流行性角結膜炎は、特別な治療をしなくても完治します。


ものがぼやけて見える、光に極度に過敏になるなどの症状が出ている場合は、


ステロイド点眼薬が処方されることもあります。


感染拡大を最小限にとどめるには衛生管理に気を配り、


特に手洗いをしっかり行うことが必要です。


流行性角結膜炎にかかったら、



数日間は仕事や学校を休んで家にいるようにします。













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