2012年4月17日火曜日

腎臓病≫ 『腎 癌 』 Ⅱ

症状と診断は、最初に現れる症状としては、血尿が最も一般的です。


尿中の血液がごく微量で顕微鏡検査でしかわからないこともあれば、


肉眼でわかるほど尿が赤くなることもあります。


血尿に次いで多い症状は、わき腹の痛み、発熱、体重の減少です。


医師が腹部の腫れや腫瘤(しゅりゅう)の触診で腎癌を発見したり、


高血圧など別の病気の診察時に癌を偶然見つけることがあります。


腎臓の一部または全体への血液の流れが腎癌によって妨げられると、


レニンという酵素が放出され、高血圧を引き起こします。


腎臓の病変部や腫瘍自体によって産生されるエリスロポエチンというホルモンが


骨髄を刺激して赤血球の生成量を増加させるため、


赤血球数が異常に増えて、


二次性赤血球増加症を引き起こすことがあります。


逆に、腎癌で血液が尿中に流出するために、


赤血球数が減少することもあります。


血液中のカルシウム濃度が上昇する場合もあります(高カルシウム血症)。


腎癌の疑いがある場合には、静脈性尿路造影、超音波検査、


またはCT検査を行って診断します。


MRI検査では、静脈など隣接する組織に癌が広がっているかどうかがわかります。


液体が詰まった腫瘍(嚢胞)が見つかった場合には、針で液体を吸引し、


それが癌かどうかを判断します。














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眼窩の病気!『眼窩骨折』 Ⅱ

眼窩骨折 診断  治療


症状から骨折が疑われる場合は、頭部X線検査、


CT(コンピューター断層撮影)検査、MRI(磁気共鳴画像)


検査などを行って診断を確定します。


骨折した部分に眼球周囲の筋肉や眼窩内の軟部組織が


はさまって動かせなくなり複視が生じている場合や、


眼球が眼窩内に陥入している場合には、手術が必要となります。


骨折が重要な組織に損傷を与えていないことを確認した上で、


骨を元の位置に戻して修復します。


骨を適切な形に保つために金属製の小さなプレートやネジ、


ワイヤが使われることもあります。


破壊された部分をくっつけ、治癒を早めるために、


薄いプラスチック片や他の部分から移植した骨が使われることもあります。













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眼窩の病気!『眼窩骨折』

眼窩骨折



眼窩(がんか)は、眼球が入っている、


骨でできた空間で、眼球を保護しています。


眼窩の病気には骨折、感染症、炎症、腫瘍などがあります。


甲状腺の病気も眼窩に影響することがあります。


顔面にけがをすると眼窩を形成している骨が骨折する場合があります。


眼窩を骨折すると、骨折で傷ついた血管から出た血がたまり、


眼球や視神経、眼球に出入りする血管が圧迫されて


視力障害を起こすことがあります(球後血腫)。


視神経が圧迫されると、


眼から脳へと送られる視覚信号が妨げられるため視力障害が生じます。


骨折部分や骨のかけらが、


眼を動かす筋肉やその筋肉を動かす神経を傷つけ、


その機能を妨げることもあります。


これらの筋肉が損傷を受けると眼を上下左右にうまく


動かせなくなりものが二重に見える複視が生じます。


骨折が広い範囲に及んでいる場合は、


眼球が眼窩の中に沈んでしまうこともあります(眼球陥入)。


けがのために眼球自体が傷つく場合もあります。


続きます>>













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