2014年1月31日金曜日
消化器≫≫消化器系腫瘍 ≫≫大腸癌 ③
消化器≫≫消化器系腫瘍 ≫≫大腸癌 診断
まず日常的なスクリーニング検査で便の潜血反応を調べます。
この検査を正確に行うためには、
便を採取する3日前から赤身の肉を除いた食物繊維の多い食事を取るようにします。
この検査結果とは別に、
直腸の触診から得た便を調べます。
出血が認められればさらに詳しい検査をします。
スクリーニング検査では、
S状結腸鏡(大腸の下部の様子を見るための内視鏡)検査も行います。
大腸癌のリスクが高い人は大腸内視鏡で大腸全体を調べます。
発育した癌が見つかればその場で内視鏡による切除をします。
手術で切除しなければならない場合もあります。
血液検査は大腸癌の診断には役に立ちませんが、
腫瘍を切除した後の治療効果をみるのに役立ちます。
たとえばCEA(癌胎児性抗原)は切除前には高値ですが、
切除後は下がります。
したがってCEA値が再び高くなると癌が再発していることがわかります。
このほかにもCA19-9、
CA125といった腫瘍マーカーがあり、
CEAと同様に、
大腸癌の進行度や治療効果を判定する指標となっています。
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