2008年1月31日木曜日

免疫の病気 物理的アレルギー

物理的アレルギーは、物理的な刺激によって起こるアレルギー反応です。

物理的アレルギーは、発症の引き金が物理的な刺激である点で他のアレルギー反応と異なります。

物理的な刺激としては、寒さ、日光、熱、情動ストレスや運動のような発汗を生じる刺激、振動、引っかき傷のような小さな傷、物理的圧力などがあります。

症状は物理的な刺激の度合いに応じて出ますが、他のアレルギーがある人の場合は、症状はさらに重くなります。

物理的アレルギーがなぜ起こるのかはわかっていません。

ある仮説では、物理的な刺激が皮膚のタンパク質を変え、免疫システムがこのタンパク質を異物と間違えて攻撃するのではないかと考えられています。

抗生物質のような薬や、スキンクリーム、ローション、オイルなどの化粧品の使用によって、日光に対する過敏性が引き起こされることがあります。

寒さに敏感な人では、クリオグロブリンとかクリオフィブリノーゲンと呼ばれる異常なタンパク質が血液中にみられます。

こうしたタンパク質の存在は、癌(がん)、結合組織障害、慢性感染症などの重症の疾患があることを意味している場合もあります。

一般的な症状は、かゆみ、皮膚斑点、じんま疹、血管性浮腫などです。

こうした症状が、物理的な刺激にさらされてから数分のうちに発症します。

熱に過敏な人が熱に接したり作業をして汗をかくと、ひどいかゆみを伴う小さくて赤い発疹が現れます。これはコリン作動性じんま疹と呼ばれます。

寒さに過敏な人が寒さにさらされると、じんま疹、喘息、鼻水、鼻づまり、あるいは皮下組織の腫れ(血管性浮腫)を起こします。

まれに広範囲にわたるアナフィラキシー反応が起こることもあります。

診断は症状とそれらが起こる状況から判断します。

寒冷による反応と診断するには、皮膚の上に氷を4分間置いた後、氷をどけてじんま疹が起きるか観察します。

最良の治療法は、物理的アレルギーを引き起こす刺激を避けることです。

しばらくの間、スキンクリーム、ローション、オイルなどの使用をやめてみれば、そのうちのどれがアレルギーを悪化させているのか確定できます。

普通は抗ヒスタミン薬でかゆみは和らぎます。

シプロヘプタジンは寒冷によるじんま疹に、ヒドロキシジンは熱や情動ストレスによるじんま疹に最もよく効きます。

日光に対し過敏な人は日焼け止めを使って、できるだけ日光にあたらないようにします。




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2008年1月30日水曜日

免疫の病気 肥満細胞症とは

肥満細胞症は、皮膚や体のさまざまな部分に肥満細胞が

異常に蓄積することが原因で発症します。

肥満細胞症はまれな病気です。他のアレルギー反応とは異なり、

慢性の病気であって一時的反応ではありません。肥満細胞症は、

肥満細胞が増殖し数年かかって組織に蓄積すると発症します。

肥満細胞は免疫システムを構成する細胞群の1つで、アレルギー反応

や胃酸の分泌に関与する物質であるヒスタミンをつくります。

肥満細胞の数が増えるのでヒスタミンの数値も上昇します。

肥満細胞症には、3つのタイプがあります。

まれにしかみられないものとして、肥満細胞が増殖して皮膚にかたまる肥満細胞腫があります。

肥満細胞腫は普通、生後6カ月になる以前に発症します。

次に、肥満細胞が皮膚のあちこちに蓄積して、小さくて赤みがかった

褐色の発疹や丘疹をつくる色素性じんま疹があります。

成人では色素性じんま疹が全身性肥満細胞症に移行することはまれです。

さらに、肥満細胞が皮膚、胃、腸、肝臓、脾臓(ひぞう)、リンパ腺、

骨に蓄積する全身性肥満細胞症があります。


肥満細胞腫は1つできただけでは症状は出ません。

色素性じんま疹は、こすったり引っかいたりするとかゆくなります。

かゆみは、温度の変化、衣類などによるまさつ、

薬の使用などでひどくなることがあります。

熱い飲みもの、香辛料の利いた食品、アルコール類を取ると

かゆみが増します。

かゆい部分をこすったり、引っかいたりすると、じんま疹になったり

皮膚が赤くなったりします。

赤くほてったり、反応が広範囲に広がりアナフィラキシー反応を起こすこともあります。

全身性肥満細胞症では、かゆみと発赤が起きます。

症状は広範囲にわたり、重症化してアナフィラキシー様反応を引き起こす傾向があります。

アナフィラキシー様反応とは、アナフィラキシー反応に似ていますが、

アレルゲンによって引き起こされるものではありません。

骨の痛みと腹痛がみられます。胃が過量のヒスタミンをつくって胃酸の分泌を

刺激するので胃潰瘍や慢性の下痢になります。

色素性じんま疹は典型的な発疹により診断がつきます。

この発疹は引っかくとじんま疹になったり発赤を起こします。

診断には生検も行います。

もし皮膚の肥満細胞症が疑われれば、皮膚組織のサンプルを採取し、

肥満細胞を顕微鏡で調べます。

全身性肥満細胞症の疑いがあれば、骨髄などの組織からサンプルを採取します。

一般に小児では、肥満細胞腫は自然に消失します。

色素性じんま疹のかゆみは抗ヒスタミン薬で治療します。

全身性肥満細胞症には、抗ヒスタミン薬と胃酸を抑えるヒスタミンH2受容体拮抗薬

(H2ブロッカー)を投与します。

クロモリンを内服すると消化器症状を改善できます。

アナフィラキシー反応が起きたときにすぐ救急処置ができるよう、

エピネフリン自己注射用キットを常に携行します。

肥満細胞症の皮膚症状の治療には、紫外線とコルチコステロイドクリームを用います。


アナフィラキシー様反応とアナフィラキシー反応

アナフィラキシー様反応は、アナフィラキシー反応とよく似ていますが、


ある物質に対して初めて接したときに発症する点がアナフィラキシー反応

とは異なります。

たとえば、ポリミキシン、ペンタミジン、オピオイドなどの薬、あるいは

、X線検査で使われる造影剤などを初めて注射した後に起こります。

アナフィラキシー様反応は、アレルギー反応でありません。

アナフィラキシー様反応は、アレルギー反応に関与する抗体であるIgEが

引き起こすのではなく、物質自体によって引き起こされるものです。

一部の人では、アスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)

の服用によっても起こります。

特に、通年性アレルギー性鼻炎や鼻ポリープのある人によく起きます。

アナフィラキシー様反応を起こしたことがある人に対しては、医師はX線検査用

造影剤の使用を可能な限り避けます。

しかし、造影剤を使わないと診断できない病気もあります。その場合は、

反応の危険性を小さくした特別な造影剤を使用します。

さらに、アナフィラキシー様反応を防止する薬、たとえば、プレドニゾロン、

ジフェンヒドラミン、エフェドリンなどの薬を造影剤の注射前に投与します。



自分も毎日頑張って、いますあ・・・あまりよくならない・・・・?



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免疫不全疾患

免疫システムが正常に働かないことにより、

感染症が起こったり、何度も再発したり、症状が重くなったり長びいたりします。

免疫不全疾患にかかると、細菌、ウイルス、真菌のような外敵による侵襲や、癌(がん)細胞のような異常細胞の攻撃から体を守る免疫システムの能力が損なわれます。

その結果、免疫機能が正常であればかからないような細菌、ウイルス、真菌による感染症や癌が発症します。

免疫不全疾患には、出生時にすでに罹患しているものと、後年何らかの病気の結果などによって発症するものとがあります。

先天性免疫不全疾患は、通常は遺伝性のもので、乳児期か小児期に罹患していることが明らかになります。先天性免疫不全疾患は70種類以上ありますが、いずれも比較的まれな病気です。

むしろ後天性免疫不全疾患の方がはるかに一般的です。

免疫不全疾患には、寿命が短くなるような病気もありますが、一生完治はしなくても生命には別状のないものもあります。

治療により症状がみられなくなることもあれば、治療なしで消失することもあります。

免疫不全疾患は、免疫システムのどの部分が損なわれるかによって分類されます。

白血球の1種であるBリンパ球の異常により抗体に問題が起こるもの、異物や異常な細胞を認識し破壊するのを。

助ける白血球であるTリンパ球に問題が起こるもの。

Bリンパ球とTリンパ球の両方、細菌を捕食して殺す食細胞、補体タンパクに問題が起こるものなどがあります。

免疫システムの構成要素のうち、このように損なわれてしまったものは、欠落したり、数が減ったり、異常になったり、機能しなくなったりしています。






先天性免疫不全疾患は遺伝子の異常によるもので、多くはX染色体上にある遺伝子に関係しています。

すなわち女児より男児に多くみられ、罹患者のおよそ60%が男性です。

後天性免疫不全疾患は、ほとんどの場合、長期間の重症疾患の結果発症します。

その例としては癌、再生不良性貧血や白血病や骨髄線維症のような血液の病気、腎不全、糖尿病、肝疾患、脾疾患などです。

糖尿病では血糖値が高いと白血球が正しく機能しないため免疫不全疾患を引き起こします。

感染症も同様に免疫不全疾患の原因となります。

ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の感染によって起こるエイズは、最もよく知られている重症の後天性免疫不全疾患です。

免疫システムは、全体的な栄養不足でも、どれか1つの栄養素が不足しても損なわれます。

栄養不足で体重が理想体重の80%を下回ると免疫システムに障害が起きます。70%未満になると障害は深刻になります。

免疫抑制薬と呼ばれる薬を使用すると後天性免疫不全疾患になることがあります。

これらの薬は意図的に免疫システムの働きを抑えるために使われます。

移植した臓器や組織の拒絶反応を防ぐ場合です。

免疫抑制薬の1種であるコルチコステロイド薬は、さまざまな病気による炎症を抑えるのに使われます。

しかし、免疫抑制薬は感染症と闘う力や癌細胞を破壊する力も抑制してしまいます。

化学療法や放射線療法も免疫不全疾患の原因になります。





免疫不全疾患の患者は、感染症に次から次へとかかりやすくなります。

最初は呼吸器系の感染症が起こって再発を繰り返します。ほとんどの患者は、治りにくく再発を繰り返す重症の細菌感染症にかかり合併症を引き起こします。

たとえば、のどの痛みや鼻かぜが、肺炎に進むことがあります。

かぜをひきやすいからといって免疫不全疾患の疑いがあるわけではありません。

皮膚や口、眼、消化管の粘膜などに感染症が起きます。

口の真菌感染症である鵞口瘡が、免疫不全疾患の初期サインであることがあります。

細菌やウイルスによる皮膚感染症もよくみられます。

ブドウ球菌のような細菌の感染が膿皮症を引き起こし、皮膚表面が膿んでただれることもあります。

ウイルスによるいぼもみられます。

発病した人は体重が減ることが多く、小児では成長が遅れがちになります。

その他の症状は感染の程度と感染期間の長さによりまちまちです。





医師は、免疫不全の状態にあることを確認します。

次いで、免疫システムのどこに異常があるのかを特定します。

重症の感染症や通常は起きないような感染症がたびたび発症するとき、または、ニューモシスチス、サイトメガロウイルスのように、正常な場合は感染症を起こさないような微生物が感染症を引き起こしているときは、医師は免疫不全を疑います。

健康診断の結果から免疫不全が疑われることもあります。感染症を繰り返している証拠、たとえば発疹、脱毛、皮膚感染症の多発、慢性のせき、体重の減少、肝臓や脾臓の肥大などがみられることは少なくありません。

医師は次に、免疫不全疾患のタイプを見分けるために、いつごろから感染症を繰り返すようになったか、あるいは、普段かからないような感染症にいつごろからかかりはじめたかを尋ねます。

6カ月未満の乳児に感染症がみられる場合は、Tリンパ球の異常が疑われます。年長児に感染症がみられる場合は、Bリンパ球と抗体をつくるしくみの異常を示しています。感染症のタイプがわかれば、どのタイプの免疫不全疾患かを診断する手がかりになります。

医師は糖尿病にかかっているなどの危険因子がないか、ある種の薬を使用していないか、有毒物質にさらされていないか、身近な親類に免疫不全疾患にかかっている人がいないかなどの家族歴を確かめます。

さらに現在および過去の性的接触や麻薬静脈注射の経験について尋ね、HIV感染の影響の有無を判断します。

免疫不全という診断を確定し、免疫不全疾患のタイプを特定するには、臨床検査が必要です。

採血して白血球の総数と、白血球の各タイプの比率を測定します。さらに白血球の異常の有無を顕微鏡で調べます。

さらに、抗体値、赤血球と血小板の数、補体タンパクの値を求めます。もし結果に異常がみられれば、さらに詳しい検査を行います。

もし免疫不全がTリンパ球の異常のためであると推定されれば、化学物質を用いてリンパ球を刺激する検査や皮膚テストを行います。

皮膚テストは、結核のスクリーニング検査で行うツベルクリン反応に似ています。たとえば酵母のような一般にみられる感染性の微生物から得た少量のタンパク質を皮下に注射します。

もし発赤したり発熱したり腫れたりする反応が48時間以内に生じれば、Tリンパ球は正常に機能しています。まったく反応がない場合は、Tリンパ球の異常が疑われます。

これらの皮膚テストは、2歳未満の小児には有用性がありません。

家族に遺伝性免疫不全疾患の遺伝子があることがわかっている場合は、自分にもその遺伝子があるのか、また、子供に影響が及ぶことがあるのかを知るために、遺伝カウンセリングを受けた上で遺伝子検査を受けるのが望ましいでしょう。

X連鎖無ガンマグロブリン血症、ヴィスコット‐オールドリッチ症候群、重症複合型免疫不全症、慢性肉芽腫症などいくつかの免疫不全疾患については、羊水や胎児の血液サンプルを検査すれば、出生前に診断ができます。




免疫不全疾患をもたらす病気でも、予防と治療が可能なものもあります。

HIVの感染は安全な性行為のための決まりを守り、注射針の共用をやめれば減らすことができます。

癌の治療が成功すれば免疫システムの機能も回復します。

抗ウイルス薬を用いた治療は、白血球の機能の改善を助け、免疫不全による感染症を防ぐことができます。

糖尿病を上手にコントロールすれば、白血球の働きを助け、その結果、感染症を予防します。

感染症にかかるリスクをどのように減らし、また、それをどのように治療するかということは、それぞれの免疫不全疾患のタイプにより異なります。

たとえば、抗体の欠損によって免疫不全疾患を発症している人は、細菌感染症にかかりやすくなります。

そこで、免疫グロブリンを定期的に静脈注射する、歯をていねいに磨くなど衛生状態に気をつけ、火をよく通した食物を食べる、生水を飲まない、感染症にかかっている人との接触を避けるなどの点を心がければ、リスクを減らすことができます。

熱が出たり、その他の感染症を疑わせる徴候が出たらできるだけ早く抗生物質を投与します。細菌が血液中に入りやすい手術や歯の治療を行う前にも、抗生物質を使います。

ウイルス感染のリスクを高める可能性のある免疫不全疾患、特にエイズのようなTリンパ球の異常による免疫不全疾患の人に対しては、感染の徴候がみられたらすぐに抗ウイルス薬、たとえば、インフルエンザに対してはアマンタジン、ヘルペスに対してはアシクロビルを投与します。

抗体をつくれる人の場合は、ワクチンを接種します。ただし、Bリンパ球やTリンパ球に異常のある人では、生ワクチンは感染を起こすおそれがあるので、不活化ワクチンを投与します。

生ワクチンには経口ポリオワクチン、麻疹・ムンプス・風疹(MMR)ワクチン、水痘ワクチン、BCGワクチンなどがあります。

抗体がつくれる人には、インフルエンザワクチンを家族とともに年に1回接種することが勧められます。

重症複合型免疫不全症などの免疫不全疾患は、幹細胞移植により治すことができます。

幹細胞は、通常は骨髄から採取しますが、へその緒の血液などからも得られます。

幹細胞移植の手術は大病院で受けることができますが、通常は重症例が対象となります。

胸腺組織の移植が有効な場合もあります。

現在、いくつかの先天性免疫不全疾患に対する遺伝子治療の研究が行われています。




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2008年1月26日土曜日

通年性アレルギーは、ハウスダストなど空気中に浮遊した物質が原因で起こります。

通年性アレルギーは、季節に関係なくいつでも発症し1年中続きます。

多くはハウスダストに対する反応です。

ハウスダストには、1)カビや真菌の胞子、2)織物の繊維、

3)動物のフケ、4)ダニ、5)昆虫の死骸などが含まれています。

ゴキブリの排泄物や運搬物もアレルギーの原因となります。

これらの物質は1年中家の中にありますが、特に寒い時期は

家の中で過ごす時間が長いので症状が重症化しやすくなります。

通年性アレルギーにはアレルギー性鼻炎が多く、結膜炎などの眼の症状はあまりみられません。

しかし、ある種の物質がたまたま眼に入るとアレルギー性結膜炎を起こすことがあります。

これらの物質とは、点眼薬、アイライナーやおしろいなどの化粧品、毛染め剤などです。

コンタクトレンズの洗浄液も化学アレルギー反応の原因になります。

症状と診断

通年性アレルギーでは鼻、口の中、のどの奥、眼などがむずがゆくなります。

かゆみは徐々に始まることもあれば突然始まることもあります。

鼻水が出て鼻が詰まり、くしゃみもよく出ます。鼻づまりは慢性化し、

中耳と鼻の奥をつないでいる耳管が腫れます。

そのため特に小児では、聴力が低下することがあります。


また慢性副鼻腔炎や鼻ポリープを発症することもあります。

眼に症状が出た場合は、涙が出てかゆくなります。

白眼とまぶたが赤くなり、腫れてきます。

通年性アレルギーがある人の多くは、アレルギー性鼻炎や

アレルギー性結膜炎を引き起こすアレルゲンが原因で喘息を起こします。

診断は、症状とともに発症の状況、たとえば、猫をなでる

などの特定の行為と関連しているかどうかで判断されます。

予防と治療

可能な限りアレルゲンを避けるようにして、症状の出現を防ぎます。

ハウスダストにアレルギーがある人は、置物、雑誌、本など

ほこりを集めやすいものを身の回りから除きます。

布張りの家具は別のものと取り替えるか、頻繁に掃除機をかけます。

厚地のカーテン類はブラインドに換え、カーペットを床に

敷き詰めるのはやめてラグマットにします。

マットレスと枕は目の詰んだ布でカバーし、ダニや他の

アレルゲン粒子が入りこまないようにします。

部屋を頻繁に掃除して水ぶきをするのも効果的です。

ダニは湿気の高い室内を好むので、エアコンを用いて

室内を乾燥させ高性能の空気浄化装置を使用します。

動物のフケにアレルギーがあれば、ペットを飼う部屋を

限定するか家の外で飼います。

ペットは、週に1回は洗います。

薬物療法は、季節性アレルギーで述べた処置と同じです。

慢性副鼻腔炎や鼻ポリープのある人は、鼻の通りを良くし

感染物質やポリープを取り除くために、手術が必要となる

ことがあります。

手術の前後には温水や生理食塩水で鼻腔を定期的に洗浄します。

これは鼻腔洗浄と呼ばれます。



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2008年1月25日金曜日

免疫の病気 季節性アレルギー

季節性アレルギーの症状と診断

花粉症になると鼻、口の中、のどの奥、眼などがかゆくなります。

この症状は、徐々に始まることも、突然始まることもあります。

薄い鼻水が出て鼻が詰まり頻繁にくしゃみが出ます。

また涙が出て眼がかゆくなり、白眼とまぶたが赤くなったり、

まぶたが腫れたりします。コンタクトレンズを使用していると

眼はいっそうゴロゴロします。

鼻の粘膜は腫れ、青みがかった赤色になります。その他の症状とし

ては頭痛、せき、ゼイゼイいう息切れ、過敏症などがあります。

まれに、うつ病、食欲不振、不眠症になることもあります。

季節性アレルギーのある人の多くは喘息を伴い、

アレルギー性鼻炎やアレルギー性結膜炎を引き起こすのと同じアレルゲンが原因で、

ゼイゼイいう息切れを起こします。

季節性アレルギーの診断は、症状と発症の状況、つまり、特定のシーズン中

に発症しているかどうかで判断されます。この情報は医師がアレルゲンを

特定する際にも役立ちます。

鼻水を検査して、アレルギー反応の結果として多量に生成される

白血球中の好酸球がどのくらいあるかを調べます。

皮膚テストは、診断およびアレルゲンの特定に役立ちます。



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免疫の病気 季節性アレルギー

季節性アレルギー

季節性アレルギーとは、1年の特定の時期にだけ出現する、花粉のような空気中に含まれる物質にさらされて起こるアレルギーです。

季節性アレルギーは、よくみられる疾患です。一般に花粉症(あるいは枯草熱)と呼ばれるもので、何にアレルギー反応を起こすかによって、たとえば春、夏、秋といった特定の時期に発症します。

症状としては、主に鼻の粘膜の炎症によるアレルギー性鼻炎、まぶたの粘膜や結膜の炎症によるアレルギー性結膜炎などがあります。ただし、鼻炎や結膜炎は、他の原因によっても起きます。

米国などでは枯草熱と呼ばれることが多いのですが、これは誤解されやすい言葉です。

なぜなら季節性アレルギーは、飼料用の干し草(枯草)を集める夏季にだけ起こるのではないし、発熱もしないからです。季節性アレルギーは、花粉や雑草、牧草に対する反応なのです。

花粉のシーズンは地域によりそれぞれ異なります。アメリカの東部や南部や中西部では、春先にオーク、ニレ、カエデ、ハンノキ、カバノキ、ネズ、オリーブから花粉症の原因となる花粉が飛びます。

初夏にはブルーグラス、チモシー(オオアワガエリ)、コヌカグサ、カモガヤなどから、また夏の終わりにはブタクサから飛びます。

アメリカ西部では12月から3月にかけてコロラドビャクシン(ネズの1種)の花粉が飛びます。

乾燥した南西部では草の受粉期間が長く、秋にはヤマヨモギおよびオカヒジキのような雑草が原因となります。

アレルギー反応を引き起こす花粉の種類は、人によってまちまちです。

何種類もの花粉に反応を起こす人もいて、花粉アレルギーが春の初めから秋の終わりまで続く人もいます。

季節性アレルギーはカビの胞子によっても発症しますが、これは春、夏、秋の長期間にわたり空気中に存在します。

アレルギー性結膜炎は、空気中の花粉などが、眼に接触すると発症します。





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2008年1月24日木曜日

免疫の病気 アレルギー

治療

抗ヒスタミン薬: アレルギーの症状を和らげるのに最もよく使われる薬は、抗ヒスタミン薬です。

抗ヒスタミン薬には、処方せんなしで薬局で購入できる市販薬と、医師が処方する処方薬とがありますが、特に高齢者の場合には市販薬に頼るのは問題があります。

抗ヒスタミン薬は適切に処方されれば、眠気、口の渇き、かすみ眼、便秘、排尿困難などの副作用を起こさずにすみます。

抗ヒスタミン薬はヒスタミンの影響を抑える薬で、ヒスタミンの生成を止める薬ではありません。

抗ヒスタミン薬を用いれば、じんま疹のかゆみが和らぎ、軽症の血管性浮腫の腫れも引きます。



クロモリン: アレルギー症状の軽減にクロモリンも有効です。

処方薬として、吸入器やネブライザーなどで肺に投与したり点眼薬として使用します。

スプレー式点鼻薬は、処方せんなしで使用できます。

クロモリンはのど、肺、眼、鼻など投与した部分だけに効果があります。

クロモリンは内服しても血液中には吸収されません。

肥満細胞による消化器症状を和らげます。

クロモリンは、肥満細胞による傷害性物質の放出を抑えるからです。

コルチコステロイド薬: 抗ヒスタミン薬やクロモリンでアレルギー症状を抑えることができないときは、コルチコステロイド薬を使います。

スプレー式点鼻薬として、あるいは喘息の治療には吸入薬として使用します。

症状が重かったり広範囲にわたる場合は、プレドニゾロンなどのコルチコステロイド薬を経口投与します。ただし、コルチコステロイド薬は、3~4週間以上続けて経口投与すると、さまざまな重い副作用が出ることがあります。

コルチコステロイド薬の経口投与は、重症で他の方法では治療効果がない場合に限るべきで、投与期間もできるだけ短くします。

救急処置: アナフィラキシー反応のような重症のアレルギー反応には、救急処置が必要です。

重症のアレルギー反応を起こす人は、常に、エピネフリンの自己注射用キットを携帯します。

さらに、すぐに服用できるように抗ヒスタミン薬の錠剤も携行します。

たいていのアレルギー反応は、エピネフリンと抗ヒスタミン薬で止まります。

重症のアレルギー反応を起こした患者は精密検査ができる病院の救急外来で診察を受けて、適切な治療を受ける必要があります。




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≪古くから愛飲されるチャーガ ≫
極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。

≪チャーガの豊富な栄養バランス ≫チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。



≪品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫
もっとも栄養バランスがとれた良質なチャーガを厳選し使用。チヤーガが本来もつ風味・昧を引き立たせるために焙前をおこない、日々の健康を手軽においしく胃し上がっていただくために衛生面にもこだわつてます。

2008年1月23日水曜日

免疫の病気 アレルギー

アレルギー の予防

アレルゲンを避けることができれば、それが最善の予防策です。

アレルゲンを避けるには、特定の薬物の使用をやめたり、屋内で

ペットを飼わないようにしたり、高性能の空気浄化装置を取りい

れたり、アレルゲンとなる食物を食べないようにします。重症の

季節性アレルギーがある人には、アレルゲンのない地域へ引っ越

す方法も考えられます。ハウスダストにアレルギーがある場合は、

ほこりのつきやすい家具やカーペット、カーテンなどの使用をやめます。

アレルゲン免疫療法(減感作療法): 空気中にあるアレルゲンなど

は避けられないので、一般にアレルギー注射と呼ばれている

アレルゲン免疫療法によって、アレルゲンに対する過敏性を抑えます。

この治療法でアレルギー反応を防いだり、その程度や頻度を

軽くできる場合もありますが、すべての人に効果があるわけではありません。

効果は人により、またアレルギーの種類により変わってきます。

花粉、ダニ、昆虫の毒液、動物のフケなどのアレルギーにはよく

用いられますが、食物アレルギーの治療としては勧められません。

かえって、激しい反応を招くことがあり、効果もあまり期待できません。

食物アレルギーの場合は、その食品を食べなければ避けられます。

アレルゲン免疫療法では、ごく少量のアレルゲンを皮下に注射します。

症状をコントロールするのに十分な量である維持量に達するまで、

徐々に投与量を増やします。

徐々に増やしていくのは、短期間に多量のアレルゲンを投与すると

アレルギー反応を引き起こしてしまうからです。維持量に達するまで

週に1~2度注射し、その後は2~6週間ごとに注射します。

季節性鼻炎でも、1年を通じて治療を続けると最大の効果を得られます。

このアレルゲン免疫療法は完了するのに3~4年かかります。

アレルゲン免疫療法の注射は、まれに危険なアレルギー反応を引き起こす

ことがあります。

注射をしたあと最低20分間は患者が医師の管理下にとどまるようにします。

くしゃみ、せき、発赤、ヒリヒリ感、かゆみ、胸苦しさ、喘鳴(ぜんめい)、

じんま疹など軽度の反応が出た場合は、ジフェンヒドラミンかロラタジン

などの抗ヒスタミン薬が有効です。重い反応の場合はエピネフリン

(アドレナリン)を注射します。

アレルゲン免疫療法はアナフィラキシー反応(アナフィラキシー様反応と

アナフィラキシー反応を参照)の防止にも用いられます。

これは、虫刺されのような完全には避けられない原因に対してアレルギー

のある人が対象となります。

一方、ペニシリンなどの薬にアレルギーがある場合は、服用を避ければ

アレルゲンを排除できるので、免疫療法は用いられません。

しかし、アレルギーを起こす薬でも、どうしても服用する必要がある場合は、

脱感作の目的で、医師による厳密な監視の下、短期的に免疫療法を行うこと

もあります。



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免疫の病気 アレルギー

アレルギー 症状と診断

ほとんどのアレルギー反応は軽度で、涙目、眼のかゆみ、鼻水、

皮膚のかゆみ、くしゃみなどが起こります。じんま疹などの発疹や、

かゆみを伴うこともあります。

腫れは、じんま疹のように皮膚の一部に起こる場合もあれば、

血管性浮腫のように皮下のやや大きな領域に広がることもあります。

この腫れは血管から液体が漏れることによって起こります。

血管性浮腫は、発症した部位によっては深刻な結果を招きます。

アレルギーが喘息(ぜんそく)を引き起こすことがあります。

アレルギー反応のうちでも、アナフィラキシー反応と呼ばれ

るものは、命にかかわることがあります。気道が収縮して

ゼイゼイと息苦しくなり、血管が拡張し、血圧が低下します。

医師はまず、反応がアレルギー性かどうかを判断します。

近親者にアレルギーをもつ人がいるか尋ねて、もしいれば、

アレルギー性の反応である可能性が高くなります。

血液検査をして、好酸球と呼ばれる白血球を調べます。

アレルギー反応であれば好酸球の数が増加しています。

アレルギー反応は特定のアレルゲンにより引き起こさ

れるので、アレルゲンを特定することが、診断の主な

目的になります。

いつアレルギーが始まったか、どのくらいの頻度で起

きるのか、たとえば、ある特定の季節に起きるのか、

特別な食物を食べた後に起きるのかなどがわかれば、

アレルゲンを推定できます。

アレルゲンを特定するには、皮膚テストが最も有効

な方法です。

まず皮膚を針で刺すプリックテストを行います。

草木の花粉、カビの胞子、ほこり、動物のフケ、

昆虫の毒液、食物、ある種の薬などの抽出物から

希薄溶液をつくり、それぞれの液を皮膚の上に落とし、

そこを針で刺します。これらの物質に対してアレルギー

があれば、膨疹がでて発赤反応が起きます。

15~20分で、針を刺した場所は赤味を帯び、わずかに

盛り上がってきます。これを膨疹といい、その周囲の

明らかに赤くなっている部分をフレアと呼びます。

この部分の大きさは直径1.3センチメートルくらいです。

大半のアレルゲンはプリックテストで特定できます。

これで特定できなかった場合は、それぞれの溶液を少量

ずつ皮膚に注射します。こちらの皮膚テストの方が、

プリックテストよりも、アレルゲンと反応の関連をよく

検知できるようです。これらの皮膚テストの前には

抗ヒスタミン薬は飲んではいけません。

テストでの反応を抑えてしまう場合があるからです。

発疹がすでに広範囲に広がっている場合など皮膚テスト

ができない場合は、放射性アレルゲン吸着試験(RAST)

で検査を行います。

この検査では、それぞれのアレルゲンに特有なタイプの

IgEの血中濃度を測定し、その結果を基に医師はアレルゲン

を特定します。


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免疫の病気 アレルギー

アレルギー反応(過敏性反応)とは、通常は無害な物質に対する異常な免疫応答です。

正常な免疫システムは、抗体、白血球、肥満細胞、補体タンパクなどからなり、

抗原と呼ばれる異物から体を守っています。

しかし敏感な人の免疫システムは、多くの人にとって無害である抗原に対しても

過剰に反応します。

これがアレルギー反応です。ある1つの物質のみにアレルギーを起こす人もいれば、

いくつもの物質に対して発症する人もいます。米国では国民のおよそ3分の1が

アレルギーをもっています。

アレルギー誘発物質(アレルゲン)が皮膚や眼に付着したり、吸いこまれたり、

食べものとして摂取されたり、注射されたりすると、アレルギー反応が起きます。

干し草やブタクサ花粉のような物質に接することで引き起こされる花粉症のような

季節性アレルギーもあります。

薬やある種の食物の摂取、ほこりや動物のフケなどの吸引がきっかけで引き

起こされるアレルギーもあります。

ほとんどのアレルギー反応では、免疫システムが最初にアレルゲンに接した

ときに免疫グロブリンE(IgE)と呼ばれる抗体がつくられます。

このIgEは、血流中の好塩基球と呼ばれる白血球の1種と組織の肥満細胞とに結合します。

最初の接触によりアレルゲンに感作されて過敏になりますが、この段階では

アレルギー症状は起こりません。

その後、再度アレルゲンに接すると、表面にIgEをもつ細胞はヒスタミン、

プロスタグランジン、ロイコトリエンのような物質を放出し、周囲の組織に

炎症を起こします。これらの物質は反応の連鎖を引き起こし、組織を刺激し続けて傷つけます。

この反応の程度は軽度から重度までさまざまです。


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2008年1月22日火曜日

免疫の病気

加齢による影響
免疫システムは一生にわたって変化しつづけます。
誕生時の特異免疫はまだ完全には出来上がっていませんが、
新生児もある種の抗体をもっています。
妊娠期間中に胎盤を介して母体から受け取ったものです。
これらの抗体は、新生児自身の免疫システムが完全に出来
上がるまで、感染症から新生児を保護します。
母乳で育った新生児は、母乳に含まれる母親からの抗体を
引き継ぎます。
年をとるとともに免疫システムも衰弱し、徐々に自己と異物
とを区別できなくなります。その結果、自己免疫疾患が起き
やすくなります。
マクロファージが細菌や癌細胞、その他の抗原を破壊する
スピードも落ちてきます。
これが、年をとると癌になりやすい理由の1つです。Tリンパ球
は抗原に対して反応が緩慢になります。
新しい抗原に反応できるリンパ球はほとんどなくなります。
したがって、年をとってから新しい抗原に出会った場合には、
それを認識して身を守ることが難しくなります。
高齢者は、若い人より補体タンパクが少なく、特に細菌に感染
した場合、さらに少なくなります。
抗原に反応してつくられる抗体の量が減少し、抗体の抗原に結合
する能力も低下します。
高齢者が肺炎、インフルエンザ、感染性心内膜炎、破傷風に
かかりやすく死亡率も高いのは、こうした免疫システムの
変化が一因と考えられます。
また、ワクチンによる免疫も高齢者ではできにくくなります。
このような免疫機能の変化によって、高齢者は感染症や
癌にかかりやすくなります。

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チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。

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2008年1月21日月曜日

免疫の病気

非特異免疫   勉強≫ 勉強≫

非特異免疫(自然免疫)は、生まれたときにすでに備わっています。
「非特異免疫」と呼ばれるのは、どんな異物に対してもほぼ同じ方法で対応するからです。
非特異免疫に関与する白血球には、マクロファージになる単球、好中球、好酸球、好塩基球、
NK(ナチュラルキラー)細胞があります。
それぞれ少しずつ機能が違います。補体系とサイトカインも非特異免疫に関係しています。

マクロファージ
マクロファージは、単球と呼ばれる白血球の一種が血流からさまざまな組織に移行した後、
単球から分化します。感染が起こると単球は血流を離れて組織に入ります。
そこで約8時間の間、単球は肥大し内部に顆粒をつくります。顆粒には酵素やその他の物質が
詰まっていて、これらが細菌や異物細胞を消化するのを助けます。
この肥大し顆粒を内蔵した単球がマクロファージです。マクロファージは組織内にとどまり、
細菌、異物細胞、損傷した細胞、死んだ細胞などを食べ尽くします。
このように細胞が細菌やさまざまな細胞や細胞片などを食べるプロセスを貪食作用と呼び、
このような細胞を食細胞と呼びます。

好中球
好中球は、細菌やさまざまな異物細胞を捕食します。
内包している顆粒が、これらの細胞を殺したり消化したりするのを助ける酵素を放出します。
好中球は血流とともに体内を循環していますが、特別な信号を受けると血流を離れ組織に入り
こみます。
これらの信号は細菌そのものから、あるいは補体タンパク、マクロファージなどから発信され
ますが、そのすべてが好中球を問題部位に引き寄せる物質をつくります。
この細胞を引き寄せるプロセスは走化性と呼ばれます。

好酸球
好酸球も細菌やその他の異物細胞を捕食します。捕食した細菌や細胞を消化する
酵素を含む顆粒をもち、血流とともに体内を循環しています。
しかし、好酸球は細菌に対して好中球やマクロファージほど活発ではありません。
主な役目は寄生虫に取りついて動けなくし、殺すのを助けることにあります。
また好酸球は喘息(ぜんそく)のようなアレルギー反応にも関与しています。

好塩基球
好塩基球は異物細胞を捕食しません。
好塩基球には、アレルギー反応を起こす物質であるヒスタミンを放出する顆粒があります。
好塩基球は好中球と好酸球を問題部位に引き寄せる物質をつくります。

NK(ナチュラルキラー)細胞
NK(ナチュラルキラー)細胞は、白血球の1種でリンパ球です。この細胞は、形成された
瞬間から外敵を殺す能力を備えているので、生まれつきの殺し屋(キラー)という意味で
ナチュラルキラー細胞と呼ばれます。NK細胞は、異物細胞に付着し、酵素などの物質を放出
して異物細胞の外側の膜を破壊し、ある種の微生物、癌細胞、ウイルス感染細胞などを殺します。
NK細胞はウイルス感染に対する防衛の最前線に立ちます。また、NK細胞はTリンパ球、Bリンパ球、
マクロファージなどの働きをコントロールするサイトカインをつくります。

補体系
補体系は、連鎖反応をする30以上のタンパク質から成り立っていて、1つのタンパク質が次々
と他のタンパク質を活性化させていきます。この一連の作用は、補体カスケードと呼ばれます。
補体タンパクは細菌を直接殺傷することもできるし、細菌に付着して好中球やマクロファージ
に細菌の存在を認識させて、捕食を容易にすることで細菌の殺傷を助けることもできます。
その他の働きとしては、マクロファージや好中球を問題部位に引き寄せることによって、
細菌を凝集させ、ウイルスを制圧します。また補体系は特異免疫にも関与します。

サイトカイン
サイトカインは免疫システムの情報伝達物質です。体内で抗原が見つかると、
免疫システムを構成する白血球やある種の細胞がサイトカインをつくります。
サイトカインには多くの種類があり、それぞれ免疫システムのさまざまな働きに
影響を及ぼします。あるものは活性化を促し、たとえば白血球を刺激してその
殺傷力を高めたり、白血球を問題部位に引き寄せたりします。
あるものは活性を抑えて免疫反応を終結させます。サイトカインのうち
インターフェロンはウイルスの増殖を抑えます。サイトカインは特異免疫にも関与します。

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2008年1月20日日曜日

生活習慣病

高リポタンパク血症 3

高リポタンパク血症診断
 総コレステロール値、LDLコレステロール値、HDLコレステロール値、

中性脂肪値は、血液検査で測定します。食べものや飲みものを摂取す

ると中性脂肪値が一時的に上がるため、検査用の血液を採取する前の、

少なくとも12時間はものを食べてはいけません。

 血液中の脂質濃度が非常に高い場合は、特別な血液検査を行い、

原因疾患を特定します。原因疾患には、遺伝性高リポタンパク血症

(脂質異常を引き起こし、さまざまな疾患の原因になる)、甲状腺機

能低下症などがあります。

成人における望ましい脂質値

脂質の種類          目標値(mg/dL)*

総コレステロール                200mg/dL未満

低密度リポタンパク(LDL)コレステロール   100mg/dL未満

高密度リポタンパク(HDL)コレステロール   40mg/dL超

中性脂肪 150mg/dL未満

※ mg/dL=血液1デシリットルあたり1ミリグラム

 コレステロール値や中性脂肪値が高い場合には、太っていたら

減量する、喫煙者はタバコをやめる、脂肪やコレステロールの

摂取量を減らす、運動量を増やす、そして必要であれば脂質低

下薬を服用するのが最善の治療法です。

 脂肪やコレステロールが少ない食事をすることで、

LDLコレステロール値を下げることができます。脂肪から

摂取するカロリーを、総摂取カロリーの25?35%以内に抑

えることが推奨されています。
 摂取する脂肪の種類も重要です

脂肪には、飽和脂肪、多価不飽和脂肪、一価不飽和脂肪があります。


 飽和脂肪は他のタイプの脂肪よりコレステロール値を高めるので、

このタイプの脂肪から摂取するカロリーは、1日の総摂取カロリーの

7~10%以下に抑える必要があります。

 多価不飽和脂肪(オメガ3とオメガ6を含む)と一価不飽和脂肪には、

血液中の中性脂肪値とLDLコレステロール値を下げる働きがあります。

ほとんどの食品ラベルに、脂肪の含有量が表示されています。

 飽和脂肪は、肉、卵の黄身、全脂肪乳製品、マカデミアナッツなど一部

のナッツ類、ココナツに多く含まれています。植物油は飽和脂肪の量が少

ない油ですが、含有量が本当に少ないのは、一部の植物油に限られます。

 多価不飽和脂肪を含む植物油から作られるマーガリンは、飽和脂肪が

およそ60%と高いバターよりも健康的な食品だと以前は考えられていました。

 しかし、一部のマーガリンおよび加工食品には、LDLコレステロール値を

上昇させ、HDLコレステロール値を低下させてしまうトランス脂肪酸が含ま

れています

 主に液状油から作られたマーガリン(チューブ状のマーガリン)は、バター

に比べて飽和脂肪が少なく、コレステロールを含まず、トランス脂肪酸も少

なめです。

 植物スタノールやステロールを含むマーガリンは、総コレステロール値と

LDLコレステロール値を下げる働きがあります。


 果物、野菜、穀類は脂肪が少なくコレステロールを含まないので、たくさん

食べることが推奨されます。

 また、腸で脂肪に結びついてコレステロール値を下げるのに役立つ可溶性

繊維が豊富な食物も推奨されます。このような食物には、オート麦、オートミール、

豆類、ふすま、大麦、かんきつ類、イチゴ、リンゴなどがあります。

 定期的な運動は、LDLコレステロール値を下げ、HDLコレステロール値

を上げる効果があります。たとえば、週に3?4回、速足で30?45分間程度

のウオーキングをするとよいでしょう。

 脂質低下薬による治療を行うかどうかは、患者の脂質濃度だけでなく、

冠動脈疾患や糖尿病にかかっているかどうか、あるいは冠動脈疾患

になる他の主な危険因子があるかどうかにより異なります。

 冠動脈疾患や糖尿病の場合は、LDLコレステロール値を100mg/dL

以下に下げることが目標になります。したがって、このような場合には薬

による治療が必要です。

 冠動脈疾患や糖尿病はないが、冠動脈疾患になる危険因子が複数あ

る場合には、130mg/dL以下が目標になります。危険因子が1つまたは

まったくない場合は、160mg/dL以下が目標になります。

脂質低下薬にはいくつかの種類があります。胆汁酸結合薬、フィブラート

誘導体、ナイアシン(リポタンパク合成阻害薬)、

スタチン(HMG-CoA還元酵素阻害薬)は、それぞれ異なる機序で脂質濃度

を下げる働きをします。

 したがって、それぞれ異なる副作用があり、脂質濃度に与える影響もそれ

ぞれ異なります。薬を服用する場合は、併せて低脂肪食を実行することが

推奨されます。

 脂質低下薬には、脂質濃度を下げるだけでなく、冠動脈疾患を予防する

働きもあります。さらに、ナイアシンとスタチンは早期の死亡リスクを減らす

ことが証明されています。



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生活習慣病

高リポタンパク血症 2

血液中の脂質濃度が高値でも、普通は無症状です。たまに、

数値が特に高い場合に、脂肪が皮膚や腱(けん)にたまって、

黄色腫と呼ばれるこぶを形成することがあります。

 中性脂肪値が非常に高くなると、肝臓や膵臓が肥大し、

膵炎になるリスクが高まります。膵炎は激しい腹痛を起こし、

ときに死に至ります。

 アテローム動脈硬化になるリスクは、総コレステロール値の

上昇とともに高くなります。アテローム動脈硬化は、心臓に血液

を運ぶ動脈、脳に血液を運ぶ動脈、そして体の各部に血液を

運ぶ動脈に影響を及ぼし、それぞれ冠動脈疾患、脳血管疾患、

末梢動脈疾患を引き起こします。

 したがって、総コレステロール値が高いと、心臓発作や脳卒中

のリスクも高くなります。一般的に、総コレステロール値が低いこ

とは、高いよりも望ましいことだと考えられています。

 しかし、低すぎても健康的とはいえません

成人の場合は、200mg/dL未満の総コレステロール値

が望ましいとされています。

 中国や日本など、平均コレステロール値が150mg/dL

程度の一部の国では、米国などより冠動脈疾患が少な

くなっています。

総コレステロール値が300mg/dL近くになると、心臓発作

のリスクは2倍以上になります。

 総コレステロール値は、アテローム動脈硬化になるリスク

を示す大まかな指標でしかありません。

総コレステロール値よりもその中身である、特にLDLおよび

HDLコレステロール値の方が重要です。

 LDL(悪玉)コレステロール値が高いとリスクが高まります。

HDL(善玉)コレステロール値が高いとリスクは低下しますが、

40mg/dL未満まで極端に低い値になると、リスクが高まります。

100mg/dL未満のLDLコレステロール値が望ましいとされています。

 中性脂肪値が高いと心臓発作や脳卒中のリスクが高まるかどう

かは不明です。

150mg/dL以上の中性脂肪値は異常とされますが、高値によって

すべての人のリスクが高まるわけではなさそうです。

 中性脂肪値が高い人では、同時にHDLコレステロール値が低い、

糖尿病や腎疾患などの疾患がある、あるいは家族や親戚にアテローム

動脈硬化になった人が多数いるなどの条件が重なると、心臓発作や

脳卒中のリスクが高くなります。





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メタボリックシンドローム、生活習慣病の予防・改善や免疫力の強化に

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≪古くから愛飲されるチャーガ ≫
極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。

≪チャーガの豊富な栄養バランス ≫チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。



≪品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫
もっとも栄養バランスがとれた良質なチャーガを厳選し使用。チヤーガが本来もつ風味・昧を引き立たせるために焙前をおこない、日々の健康を手軽においしく胃し上がっていただくために衛生面にもこだわつてます。



PR:「体内革命」ですが、その秘密はその栄養素の配合バランスにあります。チャーガはもちろん、ご存知大人気のヒアルロン酸をはじめ、コラーゲン、大豆イソフラボン、ビオチン、パントテン酸カルシウム、ピロリン酸第二鉄β-カロテン、ビタミンE、葉酸、各種ビタミン群(ビタミンA、ビタミンC、ビタミンB1・B2・B6・B12)など、群を抜く栄養素でいっぱいの力を・・・ この【1.5g顆粒スティック1本に凝縮】

生活習慣病

高リポタンパク血症

 高リポタンパク血症(高脂血症)は、リポタンパクにより運ばれる脂質(コレステロール、

中性脂肪、または両方)の血液中の濃度が異常に高い状態です。

 リポタンパクと脂質、特にLDLコレステロールの値は、年齢とともに少しずつ上昇します。

普通、男性は女性よりやや高めですが、女性の場合は閉経後に上昇します。

 年齢に伴うリポタンパク値の上昇は、高リポタンパク血症の原因となり、

アテローム動脈硬化のリスクを高めます。

善玉のHDLコレステロール値が高いのは有益で、異常とはみなされません。

高リポタンパク血症のリスクを高める要因としては、

家族や親戚に高リポタンパク血症の患者がいる(家族歴)、

体重過多、飽和脂肪やコレステロールが多い食事、運動不足、

中程度から過量の飲酒などがあります。

食生活の影響は大半の人にある程度現れますが、その程度には個人差があります。

多量の動物性脂肪を摂っていても、総コレステロール値が200mg/dLを超えない人もいれば、

厳しい低脂肪食を続けても、260mg/dLより下がらない人もいます。

 この違いは主として遺伝的なものだと考えられます。

個人の遺伝的素質によって、体がこれらの脂肪をつくり、使用し、排出する速度は異なります。

カロリーやアルコールの過剰摂取は、中性脂肪値を上昇させます。

 遺伝性の疾患(コレステロールの異常: 遺伝性高リポタンパク血症を参照)を含めて、

脂質濃度を上昇させるような疾患があります。

 十分にコントロールされていない糖尿病や腎不全は、総コレステロール値や中性脂肪値を高めます。

閉塞性肝疾患や甲状腺機能低下症でも、総コレステロール値が上昇します。

経口エストロゲン、経口避妊薬、コルチコステロイド薬、

サイアザイド系利尿薬などの薬の使用も中性脂肪値を上昇させます。





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免疫の病気

免疫システムには、体内に分散している細胞のほかに、
いくつかの器官があり、1次リンパ系器官と2次リンパ系器官とに分類されます。
1次リンパ系器官としては胸腺と骨髄があり、ここで白血球がつくられます。
胸腺では、白血球の1種であるTリンパ球がつくられ、
異物の抗原を認識する一方で自身の抗原は無視するように訓練されます。
このTリンパ球は、特異免疫としてきわめて重要なものです。
骨髄では、好中球、単球、Bリンパ球などいくつかのタイプの白血球がつくられます。
体を守る必要が生じたときは、白血球がこの骨髄でつくり出され、
血流に入って必要とされる部位に送られます。
感染症から体を守るリンパ系
リンパ系は、胸腺、骨髄、脾臓、扁桃、肝臓、虫垂、小腸内の
パイエル板とともに、免疫システムを構成する重要な部分です。
リンパ系は、リンパ節がリンパ管でつながったネットワークで、
体内にリンパ液を運びます。
リンパ液は、酸素、タンパク質、その他の栄養素を含んでおり、
毛細管の薄い壁を通って組織の中へ浸透して組織に栄養分を与えます。
リンパ液の一部は、リンパ管に入り、最後は血流に戻ります。
また、リンパ液は、組織中の細菌などの外敵、
癌細胞、死傷した細胞をリンパ管へ運びます。
リンパ液にも多くの白血球が含まれています。
リンパ液によって運ばれた物質はかならずリンパ節を通過し、
リンパ液が血流に戻る前に異物はそこで取り除かれ破壊されます。
リンパ節には、白血球が集まっており、白血球同士あるいは
抗原と反応し、異物に対して免疫反応を起こします。
リンパ節は、リンパ球がきっちり詰まった組織が網状をなしています。
有害な微生物はこの網状組織でろ過され、リンパ球や、
それとともにリンパ節に存在するマクロファージによって攻撃されます。
リンパ節は、首筋、わきの下、鼠径部(そけいぶ)のようなリンパ管
の枝が分かれる部位に集まっています。
2次リンパ系器官には、脾臓(ひぞう)、リンパ節、扁桃、肝臓、
虫垂、小腸内のパイエル板などがあります。
これらの器官は、細菌や異物を捕えるとともに、免疫システムの
成熟した細胞が集合して細胞同士や異物と相互に作用し、
特定の免疫反応を行うための場所になっています。
一方、リンパ節は体内に巧みに配備され、リンパ管の広範囲な
ネットワークで相互につながり、免疫循環システムとして作用しています。
このリンパ系は、微生物やその他の異物、癌細胞や死んだり
傷ついた細胞などを組織からリンパ節に運び、さらに血流に運びこみます。
リンパ節は癌細胞が最初に転移する部位の1つです。
だから医師は、癌が転移しているかどうかを判断するためにまずリンパ節を調べます。
転移していればリンパ節が腫れています。
リンパ節は感染症によっても腫れます。
感染に対する免疫反応がリンパ節内で生じるからです。

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免疫の病気

次の防御線には白血球がかかわっています。
白血球は血流にのって体内を巡り、
組織に入りこんで微生物などの異物を見つけ出し攻撃します。
この防御機構は、2種類の反応で構成されています。
1つは、非特異免疫(自然免疫)と呼ばれる反応で、
数種の白血球が、それぞれ独自に反応を起こして異物を破壊します。
もう1つは、特異免疫(獲得免疫)と呼ばれている反応で、
白血球が協同して働き異物を破壊します。
このとき、あるタイプの白血球は、異物を直接破壊するかわりに
別の白血球に異物の存在を伝えて破壊させます。
非特異免疫と特異免疫とは、相互に作用し合い、影響を及ぼし合います。
直接に連携する場合もあれば、防御活動における移動の段階で、
免疫システム中の他の細胞を引き寄せたり活性化したりする
物質を介して作用し合うこともあります。
こうした物質には、免疫システムの情報伝達を担うサイトカイン、
抗体、補体系を形成する補体タンパクなどがあります。
これらの物質は細胞中ではなく、血液の液体成分で
ある血漿のような体液に溶けこんでいます。
免疫システムが異物を破壊するためには、
まず異物の存在を認識しなければなりません。
つまり、免疫システムは自分と自分以外のもの
を区別できなければなりません。
免疫システムがこの区別をできるのは、
すべての細胞の表面に標識となる分子があるからです。
たとえば細菌は、その細菌独特の異物標識分子を
表面にもっているので判別できます。
人間の標識分子はヒト白血球抗原(HLA)
または主要組織適合遺伝子複合体(MHC)と呼ばれます。
HLA分子は、自分以外の人の体内で免疫反応を起こすので、
抗原と呼ばれています。
HLAの分子は1人ひとり固有なものです。
表面に自分のものとは異なる分子をもっている細胞、
たとえば細菌、移植組織の細胞、細菌によって侵された
自分の細胞などは、異物として認識され、それを免疫システムは攻撃します。
白血球中のBリンパ球は、異物を直接認識します。
Tリンパ球は、免疫システム中の別の細胞である
抗原提示細胞の助けを必要とします。
抗原提示細胞は、異物を細胞内に取りこみ断片に
分割しTリンパ球が認識できる形で「提示」します。
※ Tリンパ球が抗原を認識するしくみ
Tリンパ球は、免疫による監視システムを構成する細胞で、異物(抗原)を探しながら、血流やリンパ系を通って体内を巡ります。
Tリンパ球自身は、抗原提示細胞という別の白血球によって、その異物が一定の処理をされて、抗原として「提示」されない限り、認識できません。
抗原提示細胞には、樹状細胞、マクロファージ、Bリンパ球があります。
このうち、最も強力なのは、樹状細胞です。
Tリンパ球単独では、体内を巡っている抗原を認識できません。
抗原は、抗原の処理ができる樹状細胞などの抗原提示細胞に取りこまれます。
抗原処理の過程で、抗原提示細胞はその酵素により、抗原を断片に分割します。
抗原断片は、抗原提示細胞の内部に組みこまれ、
ヒト白血球抗原(HLA)分子によって拾われます。
抗原断片をもったこの分子は、細胞の表面に運ばれます。




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2008年1月18日金曜日

喘息(ぜんそく)とは Ⅵ

定量噴霧式吸入器の使い方

ベータ刺激薬は、肺に直接届くような電動式の

ネブライザーを使って吸入されることもあります。

ネブライザーは霧状にした薬を連続的に発生させるので、

呼吸に合わせて使う必要がありません。

ネブライザーは従来のものと比べると小型化しており、

車のシガレットライターに電源プラグを差しこんで使えるものもあります。

ベータ刺激薬にはまた、シロップや錠剤、注射薬などもあります。

しかし、内服用の薬は吸入用や注射用より効果が出るのが遅い上に、

副作用を起こす可能性が高くなります。

過剰投与によって不整脈を起こすことがあります。

その他の気管支拡張薬には、テオフィリンの1種、

アミノフィリンの静脈注射や抗コリン薬の

イプラトロピウムのネブライザーによる吸入などがあり、

これらは急性発作を抑えるためにベータ刺激薬とともに使用されます。

定量噴霧式吸入器用の、イプラトロピウムとアルブテロールの配合薬もあります。

喘息の発作が、ベータ刺激薬を指示された服用量より

多く使わなければ治まらないと感じたときは、

急いで医師の診察を受けます。

これらの薬の使いすぎは大変危険です。

持続的な使用が必要ということは、

重度の気管支収縮の存在を示しており、

呼吸不全や死に至るおそれがあります。



テオフィリン:

テオフィリンは、気管支を拡張させるもう1つの薬です。

普通は内服薬として使われますが、病院では静脈注射も行われます。

テオフィリンの内服薬には、短時間作用型の錠剤やシロップから、

長時間作用型の徐放剤や錠剤まで、さまざまな剤形があります。

テオフィリンは喘息の予防と治療の両方に使われます。

血液中のテオフィリン濃度は検査室で測定でき、

医師による慎重な観察が必要です。

血液中の薬の濃度が低すぎるとほとんど効果がなく。

逆に高すぎると生命にかかわる不整脈やけいれんを起こす可能性があります。

喘息患者は、テオフィリンを初めて服用した際に、

やや神経過敏になったり頭痛を起こす場合があります。

こうした副作用は、体が薬に慣れてくるとだいたい消失します。

多量に服用すると、心拍数の増加、吐き気、動悸が起こります。

不眠や興奮、嘔吐、けいれんが起こる患者もいます。


抗コリン薬:

イプラトロピウムなどの抗コリン薬は、平滑筋を収縮させたり、

気管支内の過剰な粘液の分泌を引き起こすアセチルコリンを抑制します。

これらの薬剤は普通、吸入しますが、病院では静脈注射も行われます。

これらの薬剤は、すでにベータ刺激薬を投与された患者の気道をさらに広げます。

しかし、抗コリン薬は救急治療の場で、主にベータ刺激薬と併用して使います。

単独使用の場合、抗コリン薬には限られた効果しかありません。



ロイコトリエン拮抗薬:

モンテルカスト、ザフィルルカスト、ザイリュートンなどの

ロイコトリエン拮抗薬は、喘息のコントロールを助ける最新の薬です。

これらの薬は抗炎症薬で、体内でつくられ、気管支収縮を

起こす化学物質のロイコトリエンの作用や合成を防ぎます。

経口用のロイコトリエン拮抗薬は、喘息発作を治療するというよりもむしろ

予防のために使われますが、ロイコトリエンは急性喘息の際に増加するので、

発作時にもこれらの薬が使われます。



クロモリンとネドクロミル:

これらの吸入薬は、肥満細胞から炎症性化学物質が放出されるのを抑え、

気道が狭くなるのを防ぎます。したがって、これらの

肥満細胞安定化薬(メディエーター遊離抑制薬)も抗炎症薬です。

喘息発作の予防効果はありますが、治療効果はありません。

小児喘息の患者や、運動誘発性喘息の患者には有効です。

クロモリンとネドクロミルは非常に安全な薬ですが、

症状のないときも定期的に服用しなくてはなりません。



ステロイド薬:

これらの薬は体の炎症反応を抑え、

喘息の症状を軽減するのに非常に効果があります。

ステロイド薬は最も強力な抗炎症薬であり、

喘息治療において重要な役割を果たしています。

ステロイド薬は、発作の予防や肺機能の改善を目的とした場合には吸入します。

重度の発作を起こしている患者には多量のステロイド薬を内服させます。

ひどい発作の後は、少なくとも数日間続けて経口投与を行います。

ステロイド薬の服用方法には数通りあります。

薬が直接気道に届き、

全身に送られる薬の量が最小限にとどまる吸入が、

最も良い方法とされています。

薬の強さに数種類ありますが、普通は1日2回の使用です。

口腔内の感染症(口腔カンジダ症)を防ぐため、吸入後は口をゆすぎます。

経口用または注射用のステロイド薬は、

重度の喘息発作を軽減するために高用量で使い、

普通は1~2週間続けます。

経口用のステロイド薬が長期間にわたって処方されるのは、

他の治療法では症状が調節できなかった場合のみです。

ステロイド薬を長期間服用すると、

さまざまな刺激に対して気道が敏感に反応しなくなるので、

徐々に喘息発作が起こらなくなります。

しかしステロイド薬の長期間の服用、

特に内服で服用量が多い場合には、副作用が起こります。



やはり・・・あれかな~!

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2008年1月17日木曜日

喘息(ぜんそく)とは Ⅴ

発作の予防薬

薬を服用すれば、ほとんどの喘息患者は普通の生活を送ることができます。

喘息の治療に使われる薬の大半は、服用量を減らすなどして、

発作の予防にも使われます。

短時間作用型ベータ刺激薬: この薬は喘息発作を最もよく緩和する薬で、

運動誘発性喘息などの発作を予防します。

この薬は、気道を拡張するベータ受容体を刺激するので、

気管支拡張薬としても使われます。

気管支拡張薬はエピネフリンなど、

体内のベータ受容体すべてに作用するので、

心拍数の増加、不安、頭痛、筋肉のふるえなどの副作用が起こります。

アルブテロールなどの気管支拡張薬は

主に肺の細胞に存在するベータ2受容体に作用し、

他の器官にほとんど影響を与えないため、

他の薬剤よりも副作用は少なくなります。

ほとんどの吸入ベータ刺激薬は数分以内に作用しますが、

その効果は2?6時間しか持続しません。

長時間作用型の気管支拡張薬も登場していますが、

効果が出はじめるまで時間がかかるため、

喘息発作の治療よりも発作の予防のために使われます。

長時間作用型ベータ刺激薬は、

吸入ステロイド薬と併用すると、

より良い効果が得られます。

長時間作用型ベータ刺激薬のサルメテロールと

ステロイド薬を配合した吸入薬もあります。

一般的に、ベータ刺激薬は定量噴霧式吸入器

(加圧式のガス内蔵の小型カートリッジ[MDI])

を使って吸入します。

これは容器を加圧し、

一定量の粉末状の薬を細かい霧状にして吸入するものです。

吸入された薬は直接気道内に入ってすみやかに作用しますが、

気道の閉塞が重度の場合には奥まで薬が到達しません。

定量噴霧式吸入器がうまく使えない患者は、

スぺーサーやチャンバーなどの吸入補助具を利用します。

どのようなタイプの吸入器を使うにしても、

器具を適切に使わなければ薬剤が気道に到達しないので、

正しい使い方の習得が不可欠です。

また、ドライパウダー(粉末状の薬)を自分で吸いこむ方法もあります。

呼吸に合わせて吸入する必要がないため、

ドライパウダーが使いやすいという患者もいます。


本日喘息の治療は、   胸のレントゲン・

   血液検査 採血:採血は痛いので、医者に

   痛くないように針をさしてくださいとお願いしました。

   針をさしますからそれは、無理です。と

   はっきりと言われました。

   なるべく優しくしますので・・・チク・・痛い・・・沈黙

   はい終わりました。

   また針を外す時に・・チク・・痛い・・・沈黙



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喘息(ぜんそく)とは Ⅳ

定量噴霧式吸入器(MDI)

キャップを外してから、吸入器をよく振ります。

1~2秒間息を吐きます。

吸入器を口にくわえるか、約3?6センチメートル口から離して、

熱いスープを飲むようにゆっくり息を吸いはじめます。

息を吸いはじめると同時に、吸入器の上部を押します。

これ以上吸いこめないところまで、ゆっくりと息を吸います(約5~6秒かかります)。

4~6秒間息を止めます。

息を吐き、同じ手順を繰り返します。

この方法を行うのが困難な場合、スペーサーを使います。

喘息発作の予防や治療の方法についての教育は、

喘息患者にとっても家族にとっても有益なものです。

吸入器の正しい使い方は効果的な治療に欠かせません。

何が喘息発作を誘発するのか、何が発作の予防に役立つのか、

薬の適切な使い方、病院にかかるタイミングなどは、

知っておく必要があるでしょう。

多くの患者は持ち歩きできるピークフローメーターを使って呼吸状態を把握し、

症状が悪化する前に必要な自己治療を行います。

ひんぱんにに重い喘息発作を起こす患者は、

緊急時の連絡方法を考えておくべきです。

多くの患者は、医師と共同で作成した治療計画をもっています。

こうした治療計画によって個人の症状に合わせた発作のコントロールが

容易になり、実際に救急治療を受ける回数の減少につながっています。

喘息は予防や完治のできない慢性的な病気ですが、

発作を防ぐことはできます。

喘息の発作を引き起こす要因を突き止め、

これを治療するか回避すれば、発作を予防できます。

喘息患者は、タバコの煙のある場所を避けるべきです。

運動によって発作が起こる場合、事前に薬を服用すれば防げます。

ほこりやアレルゲンが原因であれば、フィルターやエアコン、

空気中のチリダニをできるだけ通さないマットレスカバーなどの対策が役立ちます。

特定のアレルゲンによって喘息が誘発される患者は、

少量のアレルゲンを注射する減感作療法で発作を予防します。

アスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)

が原因で喘息発作が起こる患者では、これらの薬の服用を避けなければなりません。

ベータ刺激薬の効果を妨げる薬(ベータ遮断薬[ベータ‐ブロッカー])の服用は、

喘息を悪化させます。

多くの喘息患者は、吸入用または内服用のステロイド薬、

ロイコトリエン拮抗薬、長時間作用型のベータ刺激薬、テオフィリン薬、

抗ヒスタミン薬、クロモリンなどの薬によって発作を予防しています。

予防に用いる方法は、喘息発作の頻度や発作を起こす刺激物質などによって、

個々の患者で異なります。

喘息の新しい治療法が研究されており、免疫グロブリンEと結合する

特別な抗体(静脈注射か皮下注射により投与)を使って、

免疫グロブリンEと肥満細胞との結合を妨げる方法が開発されています。

これによって、肥満細胞がアレルギー性喘息を引き起こす物質を放出するのを防ぎます。



 自分の喘息(ゼンソク)は、今日も静かにしています。

 やはり・・・あれかな~!








最高級 ≫≫健康食品 ≫≫

メタボリックシンドローム、生活習慣病の予防・改善や免疫力の強化に

最高級薩摩なた豆 ≫≫≫
さつま刀豆は、吉田町西佐多浦地区は約20万年前の海底が隆起
    した土地で、吉田貝層といわれる地層となっています。この太古の
    魚類・海草・貝殻などの海底堆積物が滋味豊かな土壌を作り上げ
    ていて、ナタマメの栽培に最適な土地となっています。

最高級大豆酵素液 ≫≫≫
アポトーシス作用を誘導させる健康食品・・・私たちの体内では、毎日膨大な数の細胞増殖が行われています。その膨大な数の細胞増殖と同時に、全体のバランスをとりながら増殖した細胞と同じ量の細胞が除去されていきます。正常な細胞には、決まった回数だけ分裂を繰り返すと死滅するというプログラムが遺伝子に組み込まれているのです。この細胞の自死をアポトーシスと呼びます。ところが、がん細胞は正常細胞と違いアポトーシスを行いません。分裂を繰り返し、永遠に増殖し続けることで、私たちの体にさまざまな問題を引き起こしています。(アポトーシス作用を誘導させる健康食品)
ES大豆発酵生産物(エコサンテ液)きわめて薬に近い作用のため健康食品ではほとんどありません。

最高級チャーガ ≫≫≫
カバノアナタケ(チャーガ)は免疫機能の活性化を高め、ガン・糖尿病・C型肝炎やウィルス性などの病気の予防・改善効果が高いといわれ、多くの医師や研究者、また様々な機関で研究が行われています。焙煎チャーガ茶は、この天然ロシア産 100%の厳選されたチャーガのみを使用しています。

最高級肝若奉 ≫≫≫

福島県郡山地方では”医者いらず貝”と呼ばれ,古くから『民間薬』として伝わるカンニャボ(ツメキセルガイ)キセル貝は漢方で名高い「桑の木」「桑の根」の栄養を吸収して育ち、昔々より健康に良いと伝えられ、貴重がられている不思議な貝。この貝を食べやすく製品化したものが、今話題の「カンニャボ」です。

喘息(ぜんそく)とは Ⅲ

喘息重積発作への対応法
喘息発作の中で、症状が最も重いタイプを喘息重積発作と呼びます。
この状態になると、肺は体に十分な酸素を補給できなくなり、
また二酸化炭素を十分には排出できなくなります。
酸素が不足すると、多くの器官が機能不全に陥ります。
二酸化炭素が体内に蓄積していくのでアシドーシスになり、
血液の酸性状態は体のほぼすべての器官の機能に影響を及ぼします。
血圧は低下します。気道は狭くなり、肺への空気の出入りが困難になります。
喘息重積発作は、さまざまな薬を最大服用量で投与しなければならないことに加え、
気管内挿管や人工呼吸器の助けも必要になります。
アシドーシスを改善するための補助的な治療も行います。
医師は、患者が訴える特徴的な症状から喘息を疑います。
喘息との診断は、スパイロメーター(肺活量計)を使った検査で確定できます。
この検査によって、喘息の発作中に空気の流れる量が減少していること、
それが数時間または数日間で回復し、元に戻ることがわかります。
普通、医師は、ベータ刺激薬を吸入させる前と後に、
スパイロメーターを用いた検査か肺機能検査を行います。
ベータ刺激薬を吸入した後の検査結果で著しい改善が認められれば、
喘息と診断されます。
最初の検査の際に気道が狭窄していなかった場合、
健康な人には影響が出ないものの、喘息患者では気道の狭窄が生じる
程度の少量の化学物質(普通はメタコリンですがヒスタミンが使われることもある)
を吸入させ、診断を確定します。
スパイロメーターを使った検査は、気道の閉塞の程度を調べる場合と
、治療の効果を確認する場合に使用されます。
最大呼気流量(息を深く吸って一気に吐き出したときの一番速い息の出る速度)
は、ピークフローメーターという小型で持ち運びしやすい器具を用いて測定できます。
この検査は、喘息の病状を自宅で記録しておく際によく使われます。
ピークフロー値(最大呼気流速度)は午前4?6時の間が最も低く、
午後4時に最も高くなります。
それぞれの時間帯の検査値に30%以上の開きがある場合は、
中等度から重度の喘息と確定します。
喘息を起こす原因を特定するのは容易ではありません。
回避できるような物質が発作を誘発している疑いがある場合、
アレルギー検査を行います。
皮膚テストは喘息症状を起こすアレルゲンを特定するのに役立ちます。
皮膚テストでアレルギー反応が起きても、そのアレルゲンが必ずしも
喘息の原因というわけではありません。
患者はこのアレルゲンにさらされた後に発作が起きたかどうかを必ず書きとめておきます。
特定のアレルゲンが疑われる場合は、
そのアレルゲンに反応する抗体の血液中の濃度を測定する
検査(放射性アレルゲン吸着試験[RAST])を行い、アレルギーの程度を調べます。
運動誘発性喘息の検査には、トレッドミル(速度と傾斜が変化するベルトコンベヤーの上を歩く)
や自転車エルゴメーターを使った運動の前後に、
スパイロメーターで1秒間の努力肺活量を測定します。
1秒間の努力呼気量が15%以上減少した場合は、運動誘発性喘息です。
喘息の診断に、胸部X線検査はほとんど役に立ちません。
他の病気が考えられる際に胸部X線検査を行います。
喘息の患者でも、入院が必要な場合や、重度の喘息で集中治療室での
治療が必要な場合には胸部X線検査を行います。
喘息発作の予防と治療のために、さまざまな薬が使われています。
喘息の予防に使われている多くの薬は、その服用量を多くするか服用方法を変えて、
喘息発作の治療にも使われます。
症状によっては、予防や治療のために2種類以上の薬が必要な場合もあります。
喘息の治療薬には主に2種類あります。
1つは、気道を狭くするきっかけとなる炎症を抑える抗炎症薬です。
もう1つは、気道の緊張をゆるめ、気道を広げる気管支拡張薬です。
これら2種類のそれぞれに、いくつかの薬があります。
抗炎症薬には、コルチコステロイド(吸入用、内服用、注射用がある)薬、
ロイコトリエン拮抗薬、クロモリンなどがあります。
気管支拡張薬にはベータ刺激薬やテオフィリン薬などがあります。



 チャーガで、喘息が・・・・だいぶ楽になりました。

最高級チャーガ ≫≫ ≫≫ ≫≫

メタボリックシンドローム、生活習慣病の予防・改善や免疫力の強化に

最高級チャーガ ≫≫焙煎チャーガ茶≫

最高級チャーガ濃縮エキス ≫≫チャーガドリンク≫

≪古くから愛飲されるチャーガ ≫
極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。

≪チャーガの豊富な栄養バランス ≫
チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。

≪品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫
もっとも栄養バランスがとれた良質なチャーガを厳選し使用。チヤーガが本来もつ風味・昧を引き立たせるために焙前をおこない、日々の健康を手軽においしく胃し上がっていただくために衛生面にもこだわつてます。

喘息(ぜんそく)とは Ⅲ

喘息重積発作への対応法

喘息発作の中で、症状が最も重いタイプを喘息重積発作と呼びます。

この状態になると、肺は体に十分な酸素を補給できなくなり、

また二酸化炭素を十分には排出できなくなります。

酸素が不足すると、多くの器官が機能不全に陥ります。

二酸化炭素が体内に蓄積していくのでアシドーシスになり、

血液の酸性状態は体のほぼすべての器官の機能に影響を及ぼします。
血圧は低下します。気道は狭くなり、肺への空気の出入りが困難になります。
喘息重積発作は、さまざまな薬を最大服用量で投与しなければならないことに加え、
気管内挿管や人工呼吸器の助けも必要になります。
アシドーシスを改善するための補助的な治療も行います。
医師は、患者が訴える特徴的な症状から喘息を疑います。
喘息との診断は、スパイロメーター(肺活量計)を使った検査で確定できます。
この検査によって、喘息の発作中に空気の流れる量が減少していること、
それが数時間または数日間で回復し、元に戻ることがわかります。
普通、医師は、ベータ刺激薬を吸入させる前と後に、
スパイロメーターを用いた検査か肺機能検査を行います。
ベータ刺激薬を吸入した後の検査結果で著しい改善が認められれば、
喘息と診断されます。
最初の検査の際に気道が狭窄していなかった場合、
健康な人には影響が出ないものの、喘息患者では気道の狭窄が生じる
程度の少量の化学物質(普通はメタコリンですがヒスタミンが使われることもある)
を吸入させ、診断を確定します。
スパイロメーターを使った検査は、気道の閉塞の程度を調べる場合と
、治療の効果を確認する場合に使用されます。
最大呼気流量(息を深く吸って一気に吐き出したときの一番速い息の出る速度)
は、ピークフローメーターという小型で持ち運びしやすい器具を用いて測定できます。
この検査は、喘息の病状を自宅で記録しておく際によく使われます。
ピークフロー値(最大呼気流速度)は午前4?6時の間が最も低く、
午後4時に最も高くなります。
それぞれの時間帯の検査値に30%以上の開きがある場合は、
中等度から重度の喘息と確定します。
喘息を起こす原因を特定するのは容易ではありません。
回避できるような物質が発作を誘発している疑いがある場合、
アレルギー検査を行います。
皮膚テストは喘息症状を起こすアレルゲンを特定するのに役立ちます。
皮膚テストでアレルギー反応が起きても、そのアレルゲンが必ずしも
喘息の原因というわけではありません。
患者はこのアレルゲンにさらされた後に発作が起きたかどうかを必ず書きとめておきます。
特定のアレルゲンが疑われる場合は、
そのアレルゲンに反応する抗体の血液中の濃度を測定する
検査(放射性アレルゲン吸着試験[RAST])を行い、アレルギーの程度を調べます。
運動誘発性喘息の検査には、トレッドミル(速度と傾斜が変化するベルトコンベヤーの上を歩く)
や自転車エルゴメーターを使った運動の前後に、
スパイロメーターで1秒間の努力肺活量を測定します。
1秒間の努力呼気量が15%以上減少した場合は、運動誘発性喘息です。
喘息の診断に、胸部X線検査はほとんど役に立ちません。
他の病気が考えられる際に胸部X線検査を行います。
喘息の患者でも、入院が必要な場合や、重度の喘息で集中治療室での
治療が必要な場合には胸部X線検査を行います。
喘息発作の予防と治療のために、さまざまな薬が使われています。
喘息の予防に使われている多くの薬は、その服用量を多くするか服用方法を変えて、
喘息発作の治療にも使われます。
症状によっては、予防や治療のために2種類以上の薬が必要な場合もあります。
喘息の治療薬には主に2種類あります。
1つは、気道を狭くするきっかけとなる炎症を抑える抗炎症薬です。
もう1つは、気道の緊張をゆるめ、気道を広げる気管支拡張薬です。
これら2種類のそれぞれに、いくつかの薬があります。
抗炎症薬には、コルチコステロイド(吸入用、内服用、注射用がある)薬、
ロイコトリエン拮抗薬、クロモリンなどがあります。
気管支拡張薬にはベータ刺激薬やテオフィリン薬などがあります。




 チャーガで、喘息が・・・・だいぶ楽になりました。



メタボリックシンドローム、生活習慣病の予防・改善や免疫力の強化に





極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。


チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。


もっとも栄養バランスがとれた良質なチャーガを厳選し使用。チヤーガが本来もつ風味・昧を引き立たせるために焙前をおこない、日々の健康を手軽においしく胃し上がっていただくために衛生面にもこだわつてます。






喘息(ぜんそく)とは Ⅱ

症状と合併症

喘息発作の頻度や重症度はさまざまです。喘息の患者の中には、
ほとんどいつも症状がなく、ごくたまに短時間の軽い息切れが
みられるだけの人がいます。
また、常にせきや喘鳴(ぜんめい)があり、ウイルスへの感染や運動の後、
アレルゲンやタバコの煙などの刺激物質を吸いこんだ後などに、
ひどい発作を起こす人もいます。
泣いたり大笑いすることによって発作を起こす人もいます。
喘息の患者の中には、ときに透明で粘り気の強いたんが出る人がいます。
喘息の発作は、治療薬の効果が薄れ、体が気管支収縮を抑える力も最も
弱い早朝に最もよく起こります。
喘息発作は、喘鳴やせき、息切れを伴って突然始まります。
喘鳴は、息を吐き出すときに特に目立ちます。また、喘息発作がゆっくりと始まり、
徐々に症状が悪化していくこともあります。
どちらの場合も、患者はまず息切れ、せき、胸が締めつけられるような感じに気づきます。
発作は数分間で治まることもあれば、数時間から数日間続くこともあります。
特に子供の場合、胸や首のかゆみが初期症状ということがあります。
夜間や運動の途中に乾いたせきが出るのが唯一の症状という場合もあります。
喘息の発作で息切れがひどくなると、極端に不安な気持ちになることがあります。
患者は本能的に背筋を伸ばしてまっすぐに座って前かがみになり、
首と胸の筋肉を使ってなんとか呼吸しようとしますが、
それでもさらに空気を吸おうともがき苦しみます。
呼吸する苦労と不安から、発汗がよくみられます。
脈は速くなり、胸に激しい動悸(どうき)を感じます。
きわめて重症の喘息発作では、患者は呼吸を止めない限り、
ほんの2~3言しか話すことができません。
けれども、空気がほとんど肺に出入りしないため、喘鳴は小さくなります。
意識障害、昏睡、チアノーゼなど、酸素の供給が非常に低下している徴候がみられる
場合は救急治療が必要です。
普通、どんなに重症の喘息発作であっても、適切な治療を受ければ完全に回復します。
まれに、急速に発作が悪化し、自分で発作への応急措置ができないまま意識を失う患者がいます。
そのような可能性のある患者は緊急医療カードを常に身に着け、
いつでも救急車を呼べるよう携帯電話を持つべきでしょう。
まれに肺にある小さな空気の袋が破裂し、肺と胸壁を覆う2層の粘膜の間の
空間(胸膜腔)に空気が入りこみます。これを気胸といいますが、
この合併症は息切れを著しく悪化させるため、胸膜腔内にチューブを挿入して空気を抜き、
つぶれた肺を再びふくらませることが必要になります。


 本当に怖いです。
 知れば知るほどに怖くなります。
 今までは、これからどうなるのだろうと思うばかりでした。
 知ることで、しだいに戦うという気持ちが沸いてきました。
 チャーガにもいいので・・・・・・続ける

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メタボリックシンドローム、生活習慣病の予防・改善や免疫力の強化に

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≪古くから愛飲されるチャーガ ≫

極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです

≪チャーガの豊富な栄養バランス ≫
チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。

≪品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫
もっとも栄養バランスがとれた良質なチャーガを厳選し使用。チヤーガが本来もつ風味・昧を引き立たせるために焙前をおこない、日々の健康を手軽においしく胃し上がっていただくために衛生面にもこだわつて作りました。

喘息とは

喘息(ぜんそく)とは、気道が特定の刺激に反応して、可逆的に狭くなる病気です。
米国の喘息患者は1700万〜1800万人といわれ、その数はさらに増加しています。
1982〜1992年の間に、喘息患者数は42%も増加しました。
都市に住む黒人が発症するケースが多く(約7%)、
都市に住むヒスパニック系アメリカ人の発症率は、
それをさらに上回ります(約11%)。
症状も重くなっており、入院の必要な患者が増加しています。
1982〜1992年の間に、米国での喘息による死亡率は35%も増加しました。
喘息は子供のころに発症するのが普通ですが、大人になってから、
あるいは高齢になってから発症する人もいます。子供の喘息は、
正常な成長と発達を妨げます。
喘息の子供が増えている理由はまだ解明されていませんが、
以下の考え方の一方ないし両方が関係していると考えられています。
1つの考え方は、子供にワクチンや抗生物質を頻繁に使用するようになったため、
体内で感染症に対抗する白血球の特殊なサブグループ(リンパ球)の働きが、
アレルギーの発生を促すような化学物質を放出するように変化してしまったのではないかという説です。
もう1つの考え方は、近年、子供が家の中で過ごす時間が増えた上に、
以前と比べて空気の通りが悪い家で暮らしているため、
アレルギーを起こす物質を吸いこむ確率が高くなっているのではないかという説です。
どちらの説も裏づけとなるデータはほとんどありません。
喘息の最大の特徴は気道の閉塞です。肺の気道は、筋肉でできた壁をもつチューブ状の組織です。
気管支の表面を覆う細胞は、受容体というきわめて小さな構造物を備えています。
主な受容体には、ベータ‐アドレナリン作動性、コリン作動性、ペプチド作動性の3種類あります。
これらの受容体は、特定の物質の存在を感知すると、
その部分の筋肉が伸びたり縮んだりするよう刺激を送り、
それによって空気の流れる量が変化します。
ベータ‐アドレナリン作動性受容体は、
エピネフリンなどの化学物質に反応して筋肉をゆるめるので、
気道が拡張して空気の流れる量が増加します。
コリン作動性受容体は、アセチルコリンという化学物質に反応して筋肉を収縮させ、
空気の流れる量を減らします。
ペプチド作動性受容体はニューロキニンと呼ばれる化学物質に反応し、
気道の筋肉を収縮させます。

2008年1月2日水曜日

腎臓病気

腎臓病とは  1

腎臓ってどんな臓器?  それぞれに血管がつながっていて、たえずたくさんの血液が心臓から休む事なく送り込まれています。 腎臓のフィルター、例えば、ろ過装置のような働きにより、その血液はきれいになり、再び送り出されて体内を巡っていくのです。
※腎臓にはどんな働きがあるのか? 腎臓には私たちが生きていくために必要な、いくつかの大切な役割があるのです。
●数 左右に一つずつあります。
●かたち そら豆のような形をしています。
●大きさ 大人の握り拳より、やや小さめです。
●重さ 120グラム~150グラムぐらいの重さです。
●場所 腰のやや上くらいにあり、背中よりです。

①血液中の老廃物の排泄   血液を濾過して、血液の中の老廃物を除去し、尿をつくります。そして体内から除去します。
②水分の調節   尿の濃さや量を調節し、体の中の水分を一定に保っています。
③電解質のバランスの調節   血液の電解質濃度(ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシ   ウムなど)を調節します。
④ビタミンDの活性化   ビタミンDを活性化して、カルシウムの吸収を促進します。
⑤血液を弱アルカリ性に保つ   血液中のpHは7.4で、弱アルカリ性に保たれています。腎臓で、重炭酸を作り体に溜まった酸性物質を中和し、血液を弱アルカリ性の状態に保っています
⑥造血刺激ホルモンの分泌   腎臓からは造血刺激ホルモン(エリスロポエチン)というホルモンが分泌されます。これが不足すると貧血になります。
⑦血圧の調整を行う   血圧が下がり、腎血流量が減少すると、腎臓からレニンという ホルモンが分泌され、血圧を上げるように働きます。
⑧不要になったホルモンの分解・排泄を行う体にとって不要なホルモンを選択し、壊したり、捨てたりしています。


  腎臓病とは  次へ

 最高級チャーガ ≫≫ ≫≫ ≫≫ 
チャーガにはミネラル・食物繊維などの元気成分が多く含まれています。 その中でも生活習慣病(ガン、老化なども含む)の元となる活性酸素を無毒化する成分や、体液を調整するミネラルが豊富なことが判明しています。

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      最高級チャーガ濃縮エキス ≫≫チャーガドリンク≫

チャーガの期待が持てる  
■免疫活性化(生活習慣病)
■生体の恒常性維持(ストレスなど自律神経系)
■抗腫瘍活性(ガンなど)
■アレルギー性疾患疾患
■抗ウイルス作用(HIV/インフルエンザ)
■血糖降下作用(糖尿病など)
■食物繊維の効果
■骨そしょう症予防効果(骨を丈夫に)
   ■健康維持とチャーガ茶の活用
■美肌美人になりたい!
 
なんと活性酸素を食べる
 抗酸化酵素はアガリクスの24倍!          
ほうれん草の250倍!

ガンに有用とされる
 β-Dグルカンはアガリクスの4倍!

美肌・ダイエットに有用な 
食物繊維は55%も含まれている!

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