化器の病気 『症状 』

消化器病気の症状


下痢、便秘、消化管出血、逆流、嚥下（えんげ）困難などの症状は通常、消化器が障害を起こしたときにみられます。腹痛、鼓腸（こちょう）、食欲不振、吐き気などのより一般的な症状は、消化器疾患が原因で生じることもあれば消化器以外の病気によって起こることもあります。

「消化不良」という言葉は、人によって違う意味で使われるあいまいな言葉で、胸やけ、吐き気、嘔吐、逆流、のどのつかえ（心因性嚥下障害）など、消化器系に起こるさまざまな症状を指します。


下痢

下痢とは軟便が頻繁に排便される状態をいいます。下痢のときの便の硬さは、軟らかいペースト状から水様性までさまざまな状態になります。便の色も、褐色から透明までさまざまです。便が黒いときは消化管で出血が起きていることがあります。黒い色が出血からきているものであれば、便はタール状になり異臭があります（黒色便）。

下痢では、排便前や排便中に腸管のけいれんが起きることがあります。しばしば便とともに大量のガスも出ます。吐き気がする場合もあり、特に細菌やウイルス、毒性物質などで下痢が起きたときは吐き気が強くなります。


便秘

便秘とは排便の回数が減ることです。便秘になると、便が硬くなってスムーズに排便できない状態になります。直腸に便が残っているように感じることもあります。

便秘では排便のときに力むと腹痛が起きることがあります。また、排便の後も腹痛が続く人もいます。便秘になると、吐き気や食欲不振も起きます。重度の便秘がある人では、大腸の最後の部分や直腸に便が停滞して硬くなり、腸の上方から次の便が送られてくるのを妨げます。便が停滞するとけいれんと直腸の痛みを引き起こします。停滞した便の周囲から水っぽい粘液がにじみ出て排泄されることがよくあり、その結果、本当は便秘なのを下痢と間違えてしまう人もいます。

便秘は、他の病気や薬の服用で便が大腸を通過するのが遅くなることでも起こります。また、脱水症や食物繊維の摂取量が少ない場合にも起こります。体の痛みや、うつ病などの心理状態も便秘の原因になります。しかし、原因が特定できないことも少なくありません。





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消化器の病気 『消化器系-加 齢 』

消化器系は多くの予備的な構造を備えているので、加齢による機能への影響は他の臓器に比べると少ないといえます。しかし、加齢が要因となる消化器系の病気もいくつかあります。特に、憩室（けいしつ）症や、薬の副作用による消化器系の病気（便秘など）は高齢者に多くみられます。


食道: 加齢によって、食道の収縮機能が低下し、上部食道括約筋の張力が弱くなりますが、食べものの流れがこの変化で損なわれることはありません。しかし、高齢者は食道の収縮を妨げる病気にかかりやすい傾向があります。


胃: 加齢によって、損傷に対する胃の内面の抵抗力が弱まるため、胃潰瘍になるリスクが増加します。特に、アスピリンや非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などを服用している人は潰瘍ができやすくなります。また、加齢とともに胃の弾力性が低下するので、大量の食べものを入れることができなくなり、十二指腸に食べものを送り出す速度も低下します。しかし、ほとんどの場合、目立った症状は現れません。加齢自体が、胃酸やペプシンなどの胃液を分泌する機能に影響することはほとんどありませんが、胃酸の分泌を減少させる病気（萎縮性胃炎など）にはかかりやすくなります。


小腸: 小腸の構造は加齢による影響をほとんど受けないので、内容物の通過速度や栄養素の吸収機能はあまり変化しません。しかし、ラクターゼの活性が低下するため、高齢者では乳製品をうまく消化できない人が多くなります（乳糖不耐症）。ある種の細菌が小腸内で過剰に繁殖することもあり、体重減少の原因となります。細菌が増えすぎると、葉酸、鉄、カルシウムなどの栄養素の吸収率が低下します。


膵臓、肝臓、胆嚢: 膵臓は加齢とともに重さが減少し、また、組織の一部分が線維組織に置き換わります（線維化）。しかし、消化酵素と炭酸水素ナトリウムを産生する機能は衰えません。肝臓と胆嚢では、構造的な変化や微小な変化が生じます


大腸と直腸: 大腸は高齢になってもあまり変化しません。直腸はいくらか大きくなります。年をとると便秘になりやすい傾向がありますが、これには、大腸での内容物の通過が少し遅くなることと、直腸に便がたまったときの筋肉の収縮力がやや衰えることも関係しています。








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消化器の病気 『消化器系-直腸 肛門』

直腸は大腸の終わりのS状結腸に続く部分で、


最後は肛門へと続いています。


普通、便は下行結腸にとどまっているため、


直腸は空になっています。


下行結腸でいっぱいになった便が直腸に下りてくると便意が起こります（排便）。


成人や年長児はトイレに入るまで便意をこらえることができますが、


幼児や年少児は肛門の筋肉を調節する機能が発達していないため、


排便を遅らせることができません。


肛門は消化管の最後に位置する開口部で、


体から便を排泄する所です。



肛門は、腸の組織と皮膚などの体表組織とでできていて、


肛門を覆っている皮膚は体の外側の皮膚とつながっています。


肛門には輪状の筋肉（肛門括約筋）があります。


排便のとき以外は、肛門括約筋が収縮しているため、


肛門は閉じています。








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