尿細管性アシドーシス 症状 診断
尿細管性アシドーシスには、
1型、2型、4型の3つのタイプがあります。
タイプによって症状は少しずつ異なります。
1型と2型では血液中のカリウム濃度が低くなり、
神経系の異常による筋力低下、
反射の低下、
麻痺（まひ）などが現れます。
4型ではカリウム濃度の上昇がよくみられますが、
症状を引き起こすほど高くなることはめったにありません。
濃度が非常に高くなると、
不整脈や筋麻痺が起こります。
1型では腎臓結石が生じることがあり、
腎臓の細胞が損傷を受け、
場合によっては慢性腎不全になることもあります。
筋力低下や反射の低下といった特徴的な所見があり、
検査結果で血液の酸性度が高く重炭酸塩とカリウムの濃度が低い場合、
診断として1型または2型の尿細管性アシドーシスが考えられます。
血液の酸性度が高く重炭酸塩の濃度は低いが、
カリウムの濃度は高い場合には、
4型尿細管性アシドーシスが疑われます。
尿細管性アシドーシスのタイプを確定する特殊検査が有用です。
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