2011年1月4日火曜日

感染症の病気 『基礎知識 予防接種2』

破傷風


破傷風ワクチンは、破傷風菌自体ではなく、破傷風菌がつくる毒素から体を守るためのものです。


この病気は命にかかわることが多いので、ワクチン接種は特に重要です。


小児のときに予防接種を受けていない成人には、まず6カ月間で3回の注射を行います。


その後10年に1度は追加接種を受けた方がよいとされています。


小児には、破傷風、ジフテリア、百日ぜきの混合ワクチンを接種します。


成人には百日ぜきのワクチンは必要ないので、


破傷風単独ないし破傷風とジフテリアの混合ワクチンを1回の注射で行います。


A型肝炎


A型肝炎ワクチンは、成人や2歳より上の小児が米国、


カナダ、北ヨーロッパ、西ヨーロッパ、オーストラリア、ニュージーランド、


日本以外の国へ旅行する場合、注射針を使う麻薬常習者、男性同性愛者、


慢性の肝疾患や血液凝固機能に障害がある場合に勧められます。


6〜12カ月の間隔で2回接種します。


A型肝炎の罹患(りかん)率が高い地域では、


小児にも定期的なワクチン接種を行うべきです。


B型肝炎


B型肝炎ワクチンは、感染リスクが高いと考えられる場合に実施します。


感染リスクが高いのは、医療従事者、遺体を取り扱う人、


頻繁に輸血や人工透析を受ける人、注射針を使う麻薬常習者、


複数のセックスパートナーがいる人、


家族や性交渉の相手がB型肝炎のキャリアである場合などです。


ワクチンは3回または4回接種する必要があります。


すでにワクチンを接種していても、ウイルスに接触したおそれがある場合は、


抗体の検査を行い、抗体価が低下していれば追加接種が必要となります。


ワクチン製造にパン酵母が使われるため、


パン酵母に対して強いアレルギーがある場合は接種できません。



インフルエンザ菌b型


小児は必ず、この細菌に対するワクチン接種を受けます


(訳注:日本ではこのワクチンはまだ導入されていません)。


成人は感染することがほとんどないため、必要ありません。

















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感染症の病気 『基礎知識 予防接種』

一般に、小児は一定の基準に従って予防接種を受けます。


成人の場合は、必要に応じて特定のワクチン接種を受けます。


医師は成人に予防接種をアドバイスするにあたって、


年齢、既往症、すでに受けている予防接種、職業、


住んでいる場所、旅行の予定などの要素を考慮します。


はしか、おたふくかぜ、風疹


はしか(麻疹)、おたふくかぜ(流行性耳下腺炎、別名ムンプス)、


風疹は、いずれもウイルスによる感染症です。


1956年以降に生まれた人で、この3種類の中にかかったことがない疾患があり、


2回の予防接種を受けていなくて、しかも感染する可能性がある場合には、


予防接種を受けた方がよいとされています。


初めて寮生活を経験する大学の新入生、軍隊の新規入隊者、


学校や託児所で働く人は、感染する可能性があるといえます。


妊娠中や、卵や抗生物質のネオマイシンに対してアレルギーがある場合は接種できません。


はしか、おたふくかぜ、風疹は、それぞれ単独でワクチン接種を受けることが可能です。


しかし、いずれの感染症も予防が必要なため、米国では一般に、


3種類の接種を一度に済ませることができる混合ワクチン(MMRワクチン)


が用いられています(訳注:現在、日本では3種類のワクチンを別々に接種しています)。















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