2012年11月15日木曜日

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慢性腎不全 診断


診断には血液検査が必要不可欠です。


血液検査により、


普通は腎臓によって取り除かれる代謝性老廃物である


尿素とクレアチニン濃度の上昇がわかります。

血液は通常やや酸性に傾きます。


血液中のカリウム濃度は正常、


またはわずかに高い程度ですが、


腎不全の段階がかなり進んだり、


大量のカリウムを摂取したりすると、


危険なレベルまで上昇することがあります。


通常、


赤血球数に多少の減少がみられます(貧血)。


血液中の中性脂肪濃度は上昇します。


カルシウムとカルシトリオールの濃度は低下し、


リン酸塩と副甲状腺ホルモンの濃度は上昇します。


尿量は、


摂取した水分量にかかわらずあまり変化しません。


尿分析によって、


タンパク質や異常な細胞など普通は尿中


にみられないさまざまな異常が検出されます。


腎不全の段階が進めば進むほど、


正確な原因の特定は難しくなります。


腎生検は最も正確な検査法ですが、


腎臓が小さく萎縮していて線維化が進んでいることが


超音波検査で判明した場合には、


有用なデータが得られる可能性は低いため、


腎生検は行いません。



















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