ネフローゼ症候群 診断
ネフローゼ症候群は、
症状、
診察所見、
検査所見に基づいて診断されます。
24時間にわたって採取した尿の検査は、
タンパク質の喪失量を測定するには有用ですが、
丸1日かけて尿を集めるのは多くの場合困難です。
その代わりに、
ランダムに採取した尿を検査して、
尿中のクレアチニンに対するタンパク質の比率を測定するという方法があります。
血液検査とその他の各種尿検査によって、
さらにネフローゼ症候群の特徴がないかを調べます。
重要なタンパク質であるアルブミンが尿中に出てしまい、
産生が損なわれるため、
血中濃度が低下します。
また、
タンパク質や脂肪と結合した細胞の凝集塊（円柱）が尿に入っていることがよくあります。
尿中のナトリウム濃度は低く、
カリウム濃度は高くなります。
血液中の脂肪（脂質）の濃度は高値を示し、
正常値の10倍以上になることもあります。
尿中の脂質の濃度も高くなります。
貧血がみられることがあります。
血液凝固タンパク質は増加することもあれば、
減少することもあります。
薬物を含めて、
医師はネフローゼ症候群の原因と思われるものを調べます。
尿と血液の検査から、
基礎疾患が見つかることがあります。
体重減少のみられる人や高齢者の場合は、
癌（がん）の検査を行います。
腎組織の損傷の原因と程度を判断するには、
生検が特に役立ちます。
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