皮膚の病気 『皮膚炎・湿疹-アトピー性皮膚炎』

アトピー性皮膚炎とは、皮膚の上層部に生じる、かゆみを伴う慢性的な炎症です。


花粉症や喘息（ぜんそく）のある人や、家族にそれらの病気の人がいる人に非常に多くみられる病気です。


アトピー性皮膚炎は非常に多くみられる病気の患者がいます。


患者の約66％が1歳未満で発病、90％が5歳までに発病しています。


患者の半数は小学生くらいのうちに治りますが、約半数の人では生涯続きます。


アトピー性皮膚炎の原因はわかっていませんが、アレルギー性の病気、特に喘息、花粉症、食物アレルギーのある人に多く発症します。


これらの病気と皮膚炎の関連性はまだはっきりわかっていません。この病気は特定の物質に対するアレルギーではありません。また、伝染もしません。


アトピー性皮膚炎を悪化させる要因には、感情的なストレス、気温や湿度の変化、細菌性の皮膚感染症、刺激を与える衣類との接触（特にウール製品）などがあります。


乳児では、食物アレルギーがアトピー性皮膚炎を誘発することがあります。


アトピー性皮膚炎 症状


乳児では、赤くてじくじくして、かさぶたを伴う発疹が、顔、頭皮、おむつで覆われる部分、手、腕、脚や足にできます。体の広い部分にもできることがあります。


もっと年長の小児や成人の場合、発疹は1カ所だけ、あるいは数カ所に部分的にできることが多く、繰り返しできることもあります。


発疹がよく出る部位は、手、上腕部、ひじの内側、膝の裏などです。


発疹の色や重症度、発生部位はさまざまですが、一様にかゆみを伴います。


かゆみはかかずにはいられないほどひどいことが多く、「かゆいからかく、かくとさらにかゆくなる」という悪循環を引き起こし、症状を悪化させます。


かゆい部分をかいたりこすったりすると皮膚に裂け目ができ、感染症を起こす細菌の入り口をつくってしまいます。


単純ヘルペスウイルスに感染すると通常は狭い部分に非常に小さく、


かすかな痛みを伴う水疱ができますが、アトピー性皮膚炎のある人がこのウイルスに感染すると、


広範囲の皮膚炎、水疱、高熱を伴う重い病気（ヘルペス性湿疹）になることがあります。


アトピー性皮膚炎 診断 治療


診断は、典型的なパターンの発疹ができているかどうかと、


家族にアレルギーのある人がいるかどうかに基づいて行います。


治癒させる方法はありませんが、局所用薬や経口薬でかゆみを抑えることはできます。


そのほかに有効な方法もいくつかあります。


具体的には、患者がそれに対して敏感で、


皮膚に刺激を受けるとわかっている物質や食品を避けることで、発疹が出るのを防げます。


市販の保湿剤やワセリン、植物性オイルを使って皮膚のうるおいを保つことも必要です。


保湿剤は、入浴後で皮膚がうるおっているときに使用するのが最も効果的です。


長期にわたって治療を受ける場合、ステロイド薬の使用量を制限するため、


1週間あるいはさらに長期にわたってステロイド薬をワセリンに切り替える場合もあります。


ステロイドの錠剤は、難治性の症例に対する最後の手段です。


成人の患者には、紫外線を照射する光線療法がしばしば効き目があります。


この治療法は小児にはほとんど行われません。


皮膚癌や白内障といった長期的副作用を引き起こすおそれがあるからです。


アトピー性皮膚炎が重症の場合、シクロスポリンの経口薬とタクロリムスの軟膏を使用して、


自己免疫システムを抑制します。

喘息発作を抑える新しい経口薬のザフィルルカストは、アトピー性皮膚炎の治療にも効果的です。












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アトピー性皮膚炎とは、皮膚の上層部に生じる、かゆみを伴う慢性的な炎症です。


花粉症や喘息（ぜんそく）のある人や、家族にそれらの病気の人がいる人に非常に多くみられる病気です。


アトピー性皮膚炎は非常に多くみられる病気の患者がいます。


患者の約66％が1歳未満で発病、90％が5歳までに発病しています。


患者の半数は小学生くらいのうちに治りますが、約半数の人では生涯続きます。


アトピー性皮膚炎の原因はわかっていませんが、アレルギー性の病気、特に喘息、花粉症、食物アレルギーのある人に多く発症します。


これらの病気と皮膚炎の関連性はまだはっきりわかっていません。この病気は特定の物質に対するアレルギーではありません。また、伝染もしません。


アトピー性皮膚炎を悪化させる要因には、感情的なストレス、気温や湿度の変化、細菌性の皮膚感染症、刺激を与える衣類との接触（特にウール製品）などがあります。


乳児では、食物アレルギーがアトピー性皮膚炎を誘発することがあります。


アトピー性皮膚炎 症状


乳児では、赤くてじくじくして、かさぶたを伴う発疹が、顔、頭皮、おむつで覆われる部分、手、腕、脚や足にできます。体の広い部分にもできることがあります。


もっと年長の小児や成人の場合、発疹は1カ所だけ、あるいは数カ所に部分的にできることが多く、繰り返しできることもあります。


発疹がよく出る部位は、手、上腕部、ひじの内側、膝の裏などです。


発疹の色や重症度、発生部位はさまざまですが、一様にかゆみを伴います。


かゆみはかかずにはいられないほどひどいことが多く、「かゆいからかく、かくとさらにかゆくなる」という悪循環を引き起こし、症状を悪化させます。


かゆい部分をかいたりこすったりすると皮膚に裂け目ができ、感染症を起こす細菌の入り口をつくってしまいます。


単純ヘルペスウイルスに感染すると通常は狭い部分に非常に小さく、


かすかな痛みを伴う水疱ができますが、アトピー性皮膚炎のある人がこのウイルスに感染すると、


広範囲の皮膚炎、水疱、高熱を伴う重い病気（ヘルペス性湿疹）になることがあります。


アトピー性皮膚炎 診断 治療


診断は、典型的なパターンの発疹ができているかどうかと、


家族にアレルギーのある人がいるかどうかに基づいて行います。


治癒させる方法はありませんが、局所用薬や経口薬でかゆみを抑えることはできます。


そのほかに有効な方法もいくつかあります。


具体的には、患者がそれに対して敏感で、


皮膚に刺激を受けるとわかっている物質や食品を避けることで、発疹が出るのを防げます。


市販の保湿剤やワセリン、植物性オイルを使って皮膚のうるおいを保つことも必要です。


保湿剤は、入浴後で皮膚がうるおっているときに使用するのが最も効果的です。


長期にわたって治療を受ける場合、ステロイド薬の使用量を制限するため、


1週間あるいはさらに長期にわたってステロイド薬をワセリンに切り替える場合もあります。


ステロイドの錠剤は、難治性の症例に対する最後の手段です。


成人の患者には、紫外線を照射する光線療法がしばしば効き目があります。


この治療法は小児にはほとんど行われません。


皮膚癌や白内障といった長期的副作用を引き起こすおそれがあるからです。


アトピー性皮膚炎が重症の場合、シクロスポリンの経口薬とタクロリムスの軟膏を使用して、


自己免疫システムを抑制します。

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