癌の治療に対する反応
癌の治療は、治療に対する反応を評価しながら進めていきます。治療後に癌が一定期間消失した場合を完全寛解といいます。
治療が最も成功した場合が治癒で、癌のあらゆる徴候がなくなり、再発しない状態を指します。
治癒については5年間、10年間といった一定期間を区切って考えることもあり、癌が完全に消失し、想定期間内に再発しなかった状態が治癒とみなされます。
部分寛解というのは、1つまたは複数の腫瘍の大きさが50％以上縮小した場合のことです。
症状の緩和や生存期間の延長といった効果はみられますが、癌はいずれまた大きくなります。
治療が成功しない場合を無効（不変）といいます。
一度は完全に姿を消した癌が、後でまた現れることがあります（再発）。
癌が消えてから再発するまでの間を無病期間、癌が診断されてから死亡するまでの間を全生存期間といいます。
部分寛解の場合の反応の持続期間は、部分寛解が得られた時点から、癌が増殖や転移を再開するまでの期間とされます。
化学療法や放射線療法がよく効く癌は治療反応性であるといい、こうした治療があまり効かない癌は治療抵抗性であるといいます。
最初は治療によく反応した癌が、治療を繰り返すと抵抗性になっていく場合もあります。
腫瘍マーカーと呼ばれる物質を生じる癌があります。
腫瘍マーカーの多くは癌以外のさまざまな病気によっても血液中に現れます。
これらのマーカーは検出されても癌であるとは限らないため、癌のスクリーニングには使えませんが、治療への反応をみるには役立ちます。
治療前にあった腫瘍マーカーが、治療後には血液から検出されなくなれば、治療はおそらく成功しています。
治療後にいったん消失した腫瘍マーカーがその後再び出てきた場合は、癌が再発したとみることができます。
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