2014年8月8日金曜日
眼の病気>>診断>>屈折異常 ④-4
眼の病気>>診断>>屈折異常 治療 屈折異常の手術 Ⅳ
主なリスクは屈折異常の過矯正または矯正不足です。
過矯正になってしまうと通常は修復が難しいため、
1回の手術での矯正量が多くなりすぎないよう注意が払われます。
矯正不足の場合は2回目、
3回目の手術により修正が可能です。
高地などで空気中の酸素量に変化が生じると、
視力が不安定になることがあります。
手術の合併症として最も重大なものは感染症ですが、
起こることはまれです。
感染が生じた場合は抗生物質で治療します。
その他の屈折矯正手術:
屈折異常の治療法として、
レーシックとは異なる利点やリスクをもつ手術もあります。
近視が非常に強い人では眼の中にプラスチックレンズを
入れる手術が適しているケースもあり、
レンズを虹彩の前に入れる有水晶体眼内レンズ移植、
虹彩と本来の水晶体の間に入れる植えこみ型コンタクトレンズ、
本来の水晶体を除去した後に虹彩の後ろにレンズを入れる眼内レンズ移植を
伴う水晶体摘出術―といった方法があります。
このような手術では眼球に切開が加えられるため、
重度の感染を起こすリスクがわずかながらあります
(ただし、レーシックと比較するとリスクはかなり高くなります)。
角膜実質内リング挿入法は、
軽度の近視で乱視を伴っていない場合に用いられます。
角膜の実質層
(中央部の層)内に円弧状のプラスチックリングを移植する方法です。
この方法は組織の切除を伴わないので、
移植したリングを取り外せば眼を元の状態に戻すことが可能です。
レーザー熱角膜形成術(LTK)は、
軽度の遠視で乱視を伴っていない人の治療に用います。
切開を伴わず、短時間で終わる手術で、
角膜に何カ所かレーザーで熱を加え小さいやけどのような状態にして組織を萎縮させます。
リスクは少ない半面、
一部の人では時間がたつにつれて手術の効果の一部またはほとんどが失われることがあります。
レーザー角膜上皮屈折矯正術
(LASEK:レーゼック)はレーシックを改良した手術法で、
近視、遠視、乱視の矯正に用いられます。
PRKと同様、
LASEKは角膜が薄い人に対してレーシックよりも適しています。
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