末梢動脈疾患とは、胴、腕、脚の動脈の血流が減少する病気です。
末梢動脈疾患という用語は、
アテローム動脈硬化による脚の動脈の血流不足を指す言葉として最も頻繁に用いられます。
しかし、
脚以外の動脈でも起こることがあり、
別の原因によることもあります。
脳へ血液を供給する動脈の障害は、
脳血管障害として末梢動脈疾患とは分けて考えられています。
末梢動脈疾患には閉塞性と機能性があります。
閉塞性の末梢動脈疾患は動脈が狭くなったり詰まったりする構造的な異常によって起こります。
機能性の末梢動脈疾患は、動脈のれん縮によって、
あるいはまれに動脈が拡張することによって起こります。
閉塞性の末梢動脈疾患は高齢者に多く、
アテローム動脈硬化によることが多いため、
年齢とともに増えていきます。
70歳以上の人は15〜20％がこの病気にかかっていると思われます。
この病気は特に、喫煙習慣のある人、
1型、2型を問わず糖尿病の患者に多くみられます。
閉塞性の末梢動脈疾患はこのほか、
アテローム動脈硬化の家族歴があり、
血圧、コレステロール、
またはホモシステインの値が高い人や、
肥満の人、運動不足の人にも多くみられます。
これらの状態はどれも閉塞性末梢動脈疾患を発症させるだけでなく、
悪化させる要因でもあります。
閉塞性末梢動脈疾患は、
動脈が徐々に狭まったり、
突然ふさがったりして起こります。
動脈が狭くなると、
そこから血液を供給されている部位は十分な量の血液を受け取れなくなります。
この状態は虚血と呼ばれ、
突然起こることも徐々に起きることもあります。
動脈が突然かつ完全に閉塞すると、
そこから血液を供給されている部位の組織が壊死します。
動脈が徐々に狭くなるのは、
普通はアテローム動脈硬化によるもので、
動脈壁にコレステロールやその他の脂質が沈着していきます。
アテロームは動脈の内腔を徐々に狭めて、血流を減少させます。
アテロームにはカルシウムも蓄積し、動脈を硬くします。
まれですが、動脈壁の筋肉が異常に増殖したり、
腫瘍や嚢腫など膨張するかたまりによって外部から圧迫されたりして、
次第に動脈が狭められることもあります。
すでに狭くなっている動脈に血栓が形成されると、
動脈は突然にしかも完全にふさがることがあります。
このような突然の閉塞は、
心臓や大動脈で形成された血栓が流れ出して塞栓となり、
他の部位で動脈に詰まることによっても起こります。
いくつかの病気では、血栓を形成するリスクが上昇します。
たとえば心房細動などの心臓病、血液凝固障害、
自己免疫疾患による血管の炎症などです。
アテロームからはがれ落ちた脂肪のかたまりが流れ出して突然、
動脈に詰まることもあります。
突然の閉塞は大動脈解離によることもあります。
大動脈解離では大動脈の内層が裂け、
その裂け目から血液が中間層に勢いよく流れこみます。
解離が広がると大動脈から分枝している複数の動脈がふさがる場合があります。
閉塞性末梢動脈疾患は、胸郭出口症候群によっても起こります。
この症候群では、神経と同様に首と胸の間の経路にある血管が圧迫されます。
閉塞性末梢動脈疾患は体のいろいろな動脈でみられます。
脚の動脈に多く、大腿動脈、膝窩動脈頸骨および腓骨動脈などです。
頻度は低いですが、肩や腕の動脈でもみられることがあります。
また、左右の総腸骨動脈へ分かれる下部大動脈も含め、
腹部大動脈やその分枝ででもみられます。
腎臓へ行く分枝がアテローム動脈硬化によって徐々に狭くなることは比較的多くみられますが、
その片方が突然かつ完全に閉塞することはめったにありません。
腸へ行く分枝が閉塞することもまれです。
肝臓へ行く分枝や脾臓へ行く分枝が閉塞することはきわめてまれです。
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① ピロリ菌・Ｏ-157・ＭＲＳＡの殺菌力を実証
② 食中毒・カビのの殺菌力を実証 【腸炎ビフリオ・カンピロバクター・サルモネラ菌・黄色ブドウ球菌】
③ セレン・インフラボンアグリコン、大豆たんぱく等による作用 【抗酸化作用】
④ 有機酸などによる作用 【腸内細菌そう改善作用】
(1)腸のぜん動運動を活発化
(2)腹部膨満感、軟便、便秘の改善作用
(3)病原性細菌の増殖防止作用
(4)病原菌の集団化防止作用
(5)外部侵入細菌群の安定化阻止し生体防御の機能活性化作用等が報告されております。
⑤ エストロゲン様作用【アグリコン型インフラボンの生理作用】
(1)更年期障害改善作用
(2)血流改善作用
(3)骨粗鬆症、高コレストロ－ル、動脈硬化予防作用等が報告されております。
⑥ 大豆たんぱく作用
(1)血中コレストロ－ル低下作用
(2)血圧上昇抑制作用
(3)抗酸化作用
(4)肥満防止作用等が報告されております。
⑦ ビタミン・ミネラル類の生理作用
自然発酵により作られた天然ビタミン、ミネラルが多種類含まれています。
