癌の診断はスクリーニング検査、各種の検査、診察によって行います。
癌であることがはっきりしたら、病期の診断（ステージング）をします。
病期とは、癌の大きさや他の臓器への広がり方で癌を分類し、進行の程度を示すものです。
スクリーニング検査
スクリーニング検査とは、症状がまだ現れない段階で、癌があるかどうかの可能性を調べるものです。
スクリーニング検査の結果は決定的なものではなく、その後の診察や検査によって癌の診断が確定されたり、あるいは癌の疑いが否定されます。
これに対し、診断検査は医師が癌を疑った場合に行うものです。
スクリーニング検査は癌による死を防ぐ一助にはなりますが、実施するには費用がかかり、ときには心や体の負担にもなります。
スクリーニング検査では「偽陽性」といって、実際には癌がないのに疑わしい結果が出ることがあります。
これは本来は心配無用なはずの人が心理的ストレスを感じたり、費用が高くリスクを伴う他の検査をわざわざ受けてしまう原因となります。
また反対に、「偽陰性」といって実際には癌があるのに見つけられない場合は、癌のある人が安心してしまい、早期治療のチャンスを逃すことにもなりかねません。
スクリーニング検査にはこうした問題点もあることから、その必要性を慎重に判断する必要があります。
実施するスクリーニング検査の選択に際し、医師はまずその人の年齢や性別、家族歴、既往症、生活様式から癌のリスクの高さを見極めようと努めます。
女性に広く行われるスクリーニング検査としては、子宮頸癌のパパニコロー検査と、乳癌のマンモグラフィがあります。
いずれもある一定の対象年齢層では、これらの癌による死亡率を下げるのに役立っています。
癌の基礎知識 「診断」
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