糖尿病網膜症 症状 診断
非増殖型網膜症では、網膜の毛細血管に漏れが生じます。
漏れの周囲の部分が腫れ、視野のその部分に障害が出ます。
黄斑周辺でこれが起こると中心視野がぼやけます。
最初の段階では視力にほとんど影響が出ないこともありますが、
徐々に視力の障害が進んでいきます。
青色と黄色が色あせて見える青黄異常という色覚異常が
生じて色の識別がつきにくくなることもあります。
視野欠損が生じることもありますが、本人も気づかず、
検査をして初めてわかることも少なくありません。
血管から血液がにじみ出たことが原因で黄斑部が腫れると(黄斑浮腫)、
重大な視力障害につながります。
増殖型網膜症では、
網膜の損傷が刺激となって新しい血管が形成されます。
この新しい血管は異常に成長し、
出血を起こしたり瘢痕を形成します。
瘢痕は、大きくなると網膜剥離を引き起こすことがあります。
増殖型網膜症は、
硝子体(眼球後部のゼリー状の液体で満たされた部位)
への大量の出血や網膜剥離を引き起こすため、
非増殖型よりも視力に大きな影響を及ぼす傾向があり、
完全な失明やそれに近い状態に至ることもあります。
これらの網膜症を診断するには、
検眼鏡やスリットランプを用いて眼を観察します。
蛍光眼底造影法を行うと、
血管の漏れが起こっている場所を特定できます。
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2012年4月4日水曜日
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