ネフローゼ症候群 治療
エナラプリル、
キナプリル、
リシノプリルなどACE阻害薬の使用が、
ネフローゼ症候群の予防と治療の柱になります。
全身性エリトマトーデスや糖尿病などのある人で、
軽度または中等度のタンパク尿が認められる場合は、
できる限りすみやかにACE阻害薬を使用し、
タンパク尿が悪化してネフローゼ症候群になるのを防ぎます。
ネフローゼ症候群を発症している人をACE阻害薬で治療すると、
症状が改善することがあり、
尿に排出されるタンパク質の量が通常は減少し、
血液中の脂質濃度も低下することがあります。
中等度から重度の腎不全では、
血液中のカリウム濃度が上昇することがあります。
ネフローゼ症候群では、
タンパク質とカリウムは普通の量ですが、
飽和脂肪とナトリウムを少なくした食事療法を行います。
タンパク質を摂取しすぎると、
尿中のタンパク質濃度が高くなります。
腹部に体液（腹水）がたまっていると胃の容積が小さくなるため、
食事を何回かに分けて少量ずつ取る必要が生じます。
高血圧は利尿薬で治療します。
利尿薬には体液のうっ滞と組織の腫れを軽減する効果もありますが、
血栓形成のリスクが高くなることがあります。
その場合には、
抗凝固薬が血栓形成を抑えるのに役立ちます。
感染症は命にかかわることがあり、
すみやかに治療する必要があります。
可能であれば、
原因に応じた特異的な治療を行います。
原因となっている感染症を治療することで、
ネフローゼ症候群が治癒することもあります。
ある種の癌など治療可能な病気が原因の場合には、
その病気を治療することでネフローゼ症候群は解消します。
ヘロイン常用者がネフローゼ症候群になった場合には、
初期段階でヘロインの使用をやめれば回復します。
薬の服用が原因の場合には、
その薬を中止すれば治ります。
ウルシ科の植物、
虫刺されなどに敏感な人やアレルギーがある人は、
そういったものに触れないようにします。
ウルシ科の植物、
虫刺されなどによって引き起こされたネフローゼ症候群は、
脱感作療法（アレルゲンを定期的に注射し次第にその量を増やしていく治療法）で治ります。
治療可能な原因が見つからない場合には、
ステロイド薬や免疫系を抑制するシクロホスファミドなどを投与します。
しかし、小児にステロイド薬を投与すると、
成長を阻害し、
性的発達を抑制するなどの問題を引き起こします。
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