心臓・血管>>感染性心内膜炎>> 原因
細菌は、正常な血液中には認められません。
皮膚、口の中、歯ぐきなどに傷ができると、
少量の細菌が血流に侵入できるようになります。
感染症を伴う歯肉炎(歯ぐきの炎症)、
軽度の皮膚感染症、全身性の感染症も、
細菌を血流に侵入させる原因となります。
特定の外科的、歯科的、内科的処置も、
細菌を血流に侵入させる原因となります。
まれに、開胸術や人工弁置換術の際に、
細菌が心臓に侵入することがあります。
心臓弁が正常な人では普通は害はなく、
体内の白血球が即座に細菌を破壊します。
しかし、心臓弁に障害があると、
そこで細菌が捕捉されて、
心内膜にとどまり増殖しはじめます。
重症の血液感染症である敗血症では、
多数の細菌が血流に侵入します。
血流中の細菌の数が非常に多くなると、
たとえ心臓弁が正常であっても心内膜炎を発症します。
感染性心内膜炎の原因が、
麻薬の注射などの薬物乱用や静脈ラインの長期使用による場合は、
右心房から右心室内へ向けて開く三尖弁に最も多く感染が起こります。
他のケースではほとんどの場合、
僧帽弁か大動脈弁に感染が起こります。
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2018年11月1日木曜日
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