2018年9月3日月曜日

心臓・血管>>不整脈 >>心室性期外収縮 治療

心臓・血管>>不整脈 >>心室性期外収縮 治療

 心室性期外収縮があることを除けば健康である人の場合、
ストレスを減らす、カフェインやアルコールを避ける、
心臓を刺激する成分を含む市販のかぜ薬や枯草熱の治療薬を服用しないようにする以外、
特に治療は必要ありません。
 薬物療法は普通、耐えがたい症状がある場合と、
期外収縮のパターンから心室頻拍や心室細動へ進行するような、
心臓に構造的な問題がある、
心室拍動が連続して起こるなどのリスクが予測される場合に実施されます。
ベータ遮断薬が比較的安全なことから最初に用いられます。
しかし、この薬は活動性を低下させるとして、服用を拒む患者もいます。
 心臓発作の後に、
心室性期外収縮を頻繁に起こす場合は、
ベータ遮断薬を投与したり、
血管形成術あるいは冠動脈バイパス術を行ったりして、
冠動脈疾患を治療することにより、
心室頻拍や心室細動による突然死のリスクを減らします。
 抗不整脈薬は、心室性期外収縮を抑えますが、
致死的な不整脈を起こすリスクを高める可能性もあります。
したがって、抗不整脈薬は、患者個々に、
致死的な不整脈を発症するリスクを評価して、
注意深く適応を考慮した上で投与しなければなりません。





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