腎臓病≫セカンド・オピニオン

セカンド・オピニオンとは？


セカンド・オピニオンとは、直訳すれば、第二の意見ということです。


具体的には、診断や治療方針について主治医以外の医師の意見をいいます。


「手術をすすめられたけど、どうしよう」。


重大な決断をしなければならないとき、他の専門医に相談したいと思うのは当然のことです。


セカンド・オピニオンは、日本ではまだ普及していないため「主治医に失礼になるのでは」と思われがちでしょうが、その心配はまったく いりません。


インフォームド・コンセント（説明と同意）という考え方を分かっている医師でしたら治療法を決定するのは患者や家族であること を十分に認識しているからです。


医師からインフォーム（説明）を受けても、情報も知識もない患者や家族にとっては治療法の決定をできなかったり、不安を覚える場合も あります。


だから知識を持っている人＝専門医に相談し、意見を聞きたいということになるわけです。


これは、至極当然な過程です。つまり、インフォームド・コンセントと、セカンド・オピニオンは、車の「両輪」なのです。


米国では、ここ１０年の間に知らない人がいないほど定着し、医師が診察の終わりに「セカンド・オピニオンをとりますか」と、尋ねるのは当たり 前のことになっています。


がんの治療で知られるニューヨークのスローンケタリング記念がんセンターには、全米からセカンド・オピニオンを求 めて多くの患者が訪れています。


がんや心臓病のように、治療法が日進月歩している領域では、セカンド・オピニオンの必要性はより高まります。


治療法の選択肢が多岐にわ たるため、専門家でさえどのような治療法にしたらその患者にとって一番いいのか、判断に困り他の医師に意見を求めることもあるのです。


知識のない患者にしてみればなおのこと判断はできません。






















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腎臓病≫代替医療法

統合・代替医療とは何でしょうか？


代替医療とは西洋医学の領域に属さない療法のことを総称したものです。


日本代替医療学会の定義によれば、［現代西洋医学領域において、科学的未検証および臨床未応用の医学・医療体系の総称］としています。


アメリカでは、 代替医寮または代替・補完医寮という言葉が使われ、ヨーロッパでは、補完医寮という言葉が使われております。


西洋医学は病気の原因を取り除くための薬剤や手術を中心としたもので、急性の感染症や早期のがんなどの治療に優れています。


これに対して、代替医学・代替医療は、健康保持やストレスに対しては、心身医学や中国医学などが優れております。


保健・予防を目的 として、自然治癒力の向上や人間のライフスタイルの改善を図ったりしております。


代替医学・代替医療の中には、がん、エイズ、各種難病に効果があるといわれているものもあります。


統合医療とは、これらの代替医療と西洋医学をミックスして治療の効率を上げるというものです。













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瞼・涙腺！『まぶたの腫れ』

眼に刺激を与える物質は、


まぶたにも刺激を与えて腫れを引き起こします（眼瞼浮腫［がんけんふし
ゅ］）。


まぶたに刺激を与える要因として最も多いのはアレルギーで、


まぶたにしわができたり腫れたりします。


アレルギー反応を起こす原因としては、化粧品、花粉や空気中の物質、


ニッケルなどの金属類、点眼薬などがあります。


虫刺されや、細菌、ウイルス、真菌（カビなど）による感染なども、


まぶたの腫れの原因となります。


旋毛虫（線虫の1種）の寄生により起こる旋毛虫症や、


遺伝性疾患である遺伝性血管浮腫でも、まぶたが腫れることがあります。


ドライアイも眼球やまぶたに刺激を与えます。


まぶたの腫れは、原因が除去できるものであれば取り除くことができ、


冷湿布をあてると軽減することがあります。


腫れの原因がアレルギーである場合は、


アレルゲン（アレルギーの原因となる物質）との接触を避けることで、


腫れを軽減し再発のリスクを減らすことができます。


抗ヒスタミン薬で症状が楽になることがあります。


またコルチコステロイド軟膏もあわせて処方されます。


昆虫の針などの異物がまぶたの中に残っている場合は取り除かなければなりません。


細菌感染症は抗生物質で、真菌感染症は抗真菌薬で治療します。


遺伝性血管浮腫の場合は、そのための治療が行われます。





















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