2014年5月2日金曜日
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>側頭骨骨折
耳、鼻、喉病気>>中内耳>>側頭骨骨折
頭部の強打により、
側頭骨(外耳道の一部と中耳、内耳を取り囲む頭蓋骨)が折れたり、
ひびが入ることがあります。
側頭骨を骨折すると、
しばしば鼓膜が破れ、
耳小骨や蝸牛にも損傷が及ぶことがあります。
骨折した側に、
顔面神経麻痺や重度の難聴などの症状が現れます。
難聴のタイプには伝音性、
感音性、
あるいは両者の混合型があります。
耳から出血したり、
鼓膜の奥に血がたまったり、
耳の裏側にあざができることがあります。
ときに骨折部から脳脊髄液が漏出することがあり、
透明な液体が耳や鼻から出てきます。
脳脊髄液の漏出がある場合は、
脳が感染を起こすおそれがあります。
診断はCT検査によって行います。
治療では通常、
髄膜炎(脳を覆っている組織の感染)
を防ぐために抗生物質を静脈から投与します。
顔面神経が圧迫されていて顔面の麻痺が長びく場合は、
手術を行って症状を緩和します。
鼓膜や耳小骨の損傷がある場合は、
数週間から数カ月後に必要に応じて再建手術を行います。
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