胸部大動脈瘤とは、
大動脈の胸郭（胸部）通過部位に発生する動脈瘤のことです。
胸部大動脈瘤は、
他の病気のスクリーニング法として胸部CT検査が普及したことから、
以前よりも頻繁に見つかるようになりました。
一般的な胸部大動脈瘤では、
大動脈の壁が変性して嚢胞性中膜壊死と呼ばれる状態になり、
心臓に最も近い部位が肥大します。
この肥大は心臓と大動脈の間にある大動脈弁の機能不全を起こし、
弁が閉じているときに血液が心臓へ逆流するようになります。
この異常を大動脈弁逆流といいます。
このタイプの大動脈瘤がみられる人の約半数は、
マルファン症候群を併発しています。
残り半数の人では、
その多くが高血圧にかかっていますが、
原因ははっきりしません。
また、まれに心臓に近い部位で、
梅毒による動脈瘤が発生することもあります。
心臓から離れた部位に発生する胸部大動脈瘤は、
胸部の打撲による損傷により起こることがあります。
胸部大動脈瘤症状
胸部大動脈瘤は何の症状もなく大きくなります。
動脈瘤が大きくなり、
周囲の組織が圧迫されるようになって初めて症状が現れます。
したがって、症状は動脈瘤の発生する場所によって異なります。
典型的な症状は痛み、せき、喘鳴です。
まれに、気管支やその付近の気道が圧迫されたり、
ただれたりすると喀血（かっけつ）がみられます。
動脈瘤によって食道が圧迫されると食べものを飲みこめなくなります。
喉頭へ行く神経が圧迫されると声がしわがれます。
胸部の特定の神経が圧迫されると、
ホルネル症候群と呼ばれる一群の症状、
瞳孔の収縮、まぶたが垂れ下がる、
顔の片側に汗をかくなどの症状がみられます。
胸部に感じる異常な拍動は胸部大動脈瘤を示唆します。
動脈瘤による気道の圧迫はX線検査で診断できます。
胸部大動脈瘤が破裂すると背中の上の方に激痛が起こります。
この痛みは破裂が進むにしたがって背中の下の方へ、さらに腹部へと広がります。
また、心臓発作の際のように胸や腕に痛みを感じることもあります。
患者は急速にショック 状態に至り、内出血のため死亡します。
胸部大動脈瘤診断
胸部大動脈瘤は症状から診断されることも、
定期健康診断で偶然に発見されることもあります。
また、
何らかの理由で行った胸部X線検査で動脈瘤が発見されることもあります。
動脈瘤の正確な大きさを調べるにはCT検査、
MRI検査、経食道心エコー検査を行います。
手術が必要かどうか、
必要ならばどのような手術を行うべきかを決定するためには大動脈造影検査（X線を通
さない造影剤を注射してX線画像を撮り、
動脈瘤の輪郭を確認する検査）を実施します。
磁気共鳴血管造影（MRA）やCT血管造影検査（CTA）を行うこともあります。
胸部大動脈瘤治療
胸部大動脈瘤の直径が6センチメートル以上ある場合は普通、
腹部大動脈瘤と同様に人工血管を使って手術を行います。
手術前にはベータ遮断薬やカルシウム拮抗薬などの降圧薬 を投与して、
心拍数を減らし、血圧を下げ、
動脈瘤破裂のリスクを減らしておきます。
マルファン症候群を併発している場合は破裂の危険性が高く、
小さな動脈瘤でも医師は手術を勧めます。
胸部大動脈瘤を修復する手術中の死亡率は5〜15％ですが、
破裂後の手術中の死亡率は約50％です。
胸部大動脈瘤の破裂は治療しなければほぼ死亡します。
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アポトーシス作用を誘導させる健康食品）ＥＳ大豆発酵生産物（エコサンテ液）きわめて薬に近い作用のため健康食品ではほとんどありません。
① ピロリ菌・Ｏ-157・ＭＲＳＡの殺菌力を実証
② 食中毒・カビのの殺菌力を実証 【腸炎ビフリオ・カンピロバクター・サルモネラ菌・黄色ブドウ球菌】
③ セレン・インフラボンアグリコン、大豆たんぱく等による作用 【抗酸化作用】
④ 有機酸などによる作用 【腸内細菌そう改善作用】
(1)腸のぜん動運動を活発化
(2)腹部膨満感、軟便、便秘の改善作用
(3)病原性細菌の増殖防止作用
(4)病原菌の集団化防止作用
(5)外部侵入細菌群の安定化阻止し生体防御の機能活性化作用等が報告されております。
⑤ エストロゲン様作用【アグリコン型インフラボンの生理作用】
(1)更年期障害改善作用
(2)血流改善作用
(3)骨粗鬆症、高コレストロ－ル、動脈硬化予防作用等が報告されております。
⑥ 大豆たんぱく作用
(1)血中コレストロ－ル低下作用
(2)血圧上昇抑制作用
(3)抗酸化作用
(4)肥満防止作用等が報告されております。
⑦ ビタミン・ミネラル類の生理作用
自然発酵により作られた天然ビタミン、ミネラルが多種類含まれています。
