中心静脈カテーテル検査は、
体の上方からの血液を心臓へ戻す上大静脈内の圧力を監視するために行われます。
中心静脈圧は血液で満たされているときの右心房内の圧力を反映しています。
この測定は、脱水状態であるかどうか、
心臓がうまく機能しているかどうかを推定するのに役立ちます。
最近は、
この検査の代わりに肺動脈カテーテル検査が多く行われています。
末梢血管造影検査
腕、脚、心臓を除く胴体の末梢動脈の血管造影検査は、
冠動脈造影検査と似ていますが、
検査の際に動脈にカテーテルを入れることはありません。
血管造影検査は、
動脈と静脈の間をつなぐ異常な通路を検出するために行います。
ドップラー超音波検査やX線検査で末梢動脈に異常が検出された場合は、
血管形成術かバイパス手術を行うかどうかを決定するために
選択的血管造影検査を行います。
選択的血管造影検査では、
検査したい部位の動脈内にカテーテルを通して造影剤を注入するため、
その部位の像が濃く映し出されます。
大動脈造影検査は、
大動脈瘤や大動脈解離など、
大動脈内の直接的な異常の検出に使われます。
また、
左心室と大動脈の間の大動脈弁の漏れを検出することもできます。
選択的血管造影検査の前に、
動脈の狭窄や閉塞などの異常を検出し、
画像化するためにデジタルサブトラクション血管造影検査を行うことがあります。
しかし、
この血管造影検査によって血管形成術を伴うにせよ伴わないにせよ、
手術が必要かどうかを決定するのはまず適切とはいえません。
また、冠動脈の鮮明な画像は、
造影剤を冠動脈内に直接注入することによって得られるため、
デジタルサブトラクション血管造影検査は冠動脈に対して用いる必要はありません。
デジタルサブトラクション血管造影検査では、
造影剤を注入する前と後の動脈の画像が得られます。
これをコンピューター処理し、
造影剤を注入した血管像のみを再構成します。
骨などの動脈以外の組織の画像は消去されます。
結果的に、動脈がより鮮明に描出され、
造影剤も非常に少なくてすむため、
標準的な血管造影検査よりも安全といえます。
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