2012年2月3日金曜日

屈折異常! ⑩

放射状角膜切開術は、


よりリスクが低く結果が良好なレーザー屈折矯正手術が進んできたため、


今日ではほとんど行われなくなっています。



乱視矯正角膜切開術は、自然に生じた乱視、白内障手術後に生じた乱視、


角膜移植後に生じた乱視の矯正を目的とした手術です。


この手術では、角膜の周辺部に、


角膜の縁に対して平行になるように曲線または直線の深い切りこみを1本または2本入れます。


どんな手術にもリスクはありますが、放射状角膜切開術、


乱視矯正角膜切開術のリスクはいずれも小さいといえます。


主なリスクは屈折異常の過矯正または矯正不足です。


過矯正になってしまうと通常は修復が難しいため、


1回の手術での矯正量が多くなりすぎないよう注意が払われます。


矯正不足の場合は2回目、3回目の手術により修正が可能です。


高地などで空気中の酸素量に変化が生じると、視力が不安定になることがあります。


手術の合併症として最も重大なものは感染症ですが、起こることはまれです。


感染が生じた場合は抗生物質で治療します。


その他の屈折矯正手術: 屈折異常の治療法として、


レーシックとは異なる利点やリスクをもつ手術もあります。












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腎臓病≫ Ⅱ

※腎臓にはどんな働きがあるのか?


腎臓には私たちが生きていくために必要な、いくつかの大切な役割があるのです。
 
○血液中の老廃物をろ過し、尿に排泄する働き。 
○血液中の水分や塩分のバランスを、一定に保つ働き。 
○ホルモンを分泌し、赤血球を増やす働き。 
○ビタミンDを活性化し、骨を丈夫にする働き。
○血圧を適切にコントロールする働き。


※腎臓の働きが悪くなるとどうなるのか?

腎臓の働きが悪くなると、


老廃物や余分な水分を身体の外へ排出できなくなり、


食欲不振や体調不良の原因になります。


又、貧血を 起こしたり、骨がもろくなったりします。


※腎不全とは?

腎臓の働きが、正常の働きの30%以下の状態を「腎不全」といいます。


腎不全の原因はさまざまですが、進行性で、不要な老廃物や水分、


ナトリウムなどが体内に溜まっていきます。


○急性腎不全

さまざまな原因により腎機能が急激に低下した状態をいいます。


原因は別の疾患、ケガなど、適切な治療を受ける事により、


ほとんどは病気前の状態に戻ります。

○慢性腎不全

病気によって、徐々に腎臓の機能が低下することでおきます。


慢性腎不全になると、失われた機能を取り戻すことは出来ません。


最終的には、定期的に透析を行うことによって、


血液中の老廃物や余分な水分を取り除くか、


腎移植を受ける事になります。


○末期腎不全

腎臓の働きが、正常の働きの10%以下になると、


「末期腎不全」という状態になり、


毒素および食物や細胞からの老廃物、


余分な 水分、血液中にどんどん溜まっていきます。


これらの物質を取り除くことが出来ないとむくみ、


高血圧、吐き気や頭痛などが起き、


疲労感や食欲不振、無気力な影響が出てきます。


したがって、透析や腎移植の治療を受けることが必要です


「腎臓病の治療」

※腎臓病を早く発見するには?

腎臓病自覚症状がほとんどないため、


定期検診をうけることはとても大切です。


たとえ腎臓病になっても、早期に発見されれば、


適切な治療 で病気の進行を遅らせることができるのです。













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腎臓ってどんな臓器?

 それぞれに血管がつながっていて、


たえずたくさんの血液が心臓から休む事なく送り込まれています。

腎臓のフィルター、例えば、ろ過装置のような働きにより、


その血液はきれいになり、再び送り出されて体内を巡っていくのです。


※腎臓にはどんな働きがあるのか?


腎臓には私たちが生きていくために必要な、いくつかの大切な役割があるのです。

●数 左右に一つずつあります。
●かたち そら豆のような形をしています。
●大きさ 大人の握り拳より、やや小さめです。
●重さ 120グラム~150グラムぐらいの重さです。
●場所 腰のやや上くらいにあり、背中よりです。


①血液中の老廃物の排泄

  血液を濾過して、血液の中の老廃物を除去し、尿をつくります。そして体内から除去します。


②水分の調節
  尿の濃さや量を調節し、体の中の水分を一定に保っています。


③電解質のバランスの調節
  血液の電解質濃度(ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシ
  ウムなど)を調節します。


④ビタミンDの活性化
  ビタミンDを活性化して、カルシウムの吸収を促進します。


⑤血液を弱アルカリ性に保つ
  血液中のpHは7.4で、弱アルカリ性に保たれています。腎臓で、重炭酸を作り体に溜まった酸性物質を中和し、血液を弱アルカリ性の状態に保っています


⑥造血刺激ホルモンの分泌
  腎臓からは造血刺激ホルモン(エリスロポエチン)というホルモンが分泌されます。これが不足すると貧血になります。


⑦血圧の調整を行う
  血圧が下がり、腎血流量が減少すると、腎臓からレニンという ホルモンが分泌され、血圧を上げるように働きます。


⑧不要になったホルモンの分解・排泄を行う
  体にとって不要なホルモンを選択し、壊したり、捨てたりしています。













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