腎盂腎炎
腎盂腎炎は片方または両方の腎臓が細菌の感染により炎症を起こした状態です。
腎盂腎炎は男性より女性に多く起こります。
大腸の常在細菌の1種である大腸菌は、
病院の外で起こる（院内感染でない）腎盂腎炎の約90％を引き起こしています。
感染は通常、
外陰部から尿道を経て膀胱へ広がり、
さらに尿管を逆行して腎臓に及びます。
健康な人の尿路では、
尿の流れが微生物を洗い流し、
さらに尿管が膀胱の入り口部分で閉じることで感染が腎臓に及ぶのを防いでいます。
しかし、
構造上の異常、
腎臓結石、
前立腺肥大など尿の流れを妨げる物理的な閉塞があったり、
膀胱から尿管に尿が逆流したりすると、
腎盂腎炎のリスクが高くなります。
感染が体の別の部位から血流を経て腎臓に及ぶこともあります。
たとえば、
ブドウ球菌皮膚感染症は血流から腎臓に広がることがあります。
尿管に閉塞がある人、
糖尿病の人、
感染と闘う体の免疫力が低下している人、
妊婦などでは、
腎盂腎炎のリスクが高くなります。
妊娠中は、
次第に大きくなる子宮が尿管を圧迫するため、
尿の正常な流れが妨げられます。
また妊娠中は、
尿管が拡張し、
尿を膀胱へ押し流す尿管の筋肉の収縮力が低下するため、
尿が尿管の方へ逆流するリスクも高くなります。
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