高血圧ではほとんどの人に何も症状がみられません。
頭痛、鼻血、めまい、顔面の紅潮、
疲労などの特定の症状が同時に生じると高血圧に
関係があると広く考えられていますが、
それは間違いです。
これらの症状は高血圧の人にもみられますが、
正常な血圧の人にも同じくらいの頻度でみられます。
重症なまたは長期間続いている高血圧を治療しないでいると、
脳、眼、心臓、腎臓が障害され、症状が出てきます。
症状は、頭痛、疲労感、吐き気、
嘔吐、息切れ、不安感、視力障害などです。
ときに、重度の高血圧では脳浮腫が生じ、
吐き気、嘔吐、ひどい頭痛、傾眠、錯乱、
けいれん、眠気、ついには昏睡さえも現れます。
この状態は高血圧性脳症と呼ばれ、
緊急の治療が必要です。
褐色細胞腫（副腎の腫瘍）による高血圧では、
ひどい頭痛、不安感、速いあるいは不規則な拍動の自覚（動悸［どうき］）、
異常な発汗、ふるえ、蒼白などがみられます。
これらの症状は、
褐色細胞腫によって分泌されたエピネフリンとノルエピネフリン
の血液中の濃度が高くなったために現れます。
動脈内の血圧が140/90mmHgを超えると、
心臓が血液を送り出すのにより多くの労力を必要とするため、
心臓は肥大し、心臓の壁は厚くなります。
厚くなった心臓の壁は正常なときより硬くなり、
結果として、心房や心室が正常に拡張できなくなり、
血液を十分に取りこむことが困難になるため、
心臓にかかる負担はさらに重くなります。
このような心臓の変化によって、不整脈 や心不全が生じます。
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