2008年1月17日木曜日

喘息(ぜんそく)とは Ⅴ

発作の予防薬

薬を服用すれば、ほとんどの喘息患者は普通の生活を送ることができます。

喘息の治療に使われる薬の大半は、服用量を減らすなどして、

発作の予防にも使われます。

短時間作用型ベータ刺激薬: この薬は喘息発作を最もよく緩和する薬で、

運動誘発性喘息などの発作を予防します。

この薬は、気道を拡張するベータ受容体を刺激するので、

気管支拡張薬としても使われます。

気管支拡張薬はエピネフリンなど、

体内のベータ受容体すべてに作用するので、

心拍数の増加、不安、頭痛、筋肉のふるえなどの副作用が起こります。

アルブテロールなどの気管支拡張薬は

主に肺の細胞に存在するベータ2受容体に作用し、

他の器官にほとんど影響を与えないため、

他の薬剤よりも副作用は少なくなります。

ほとんどの吸入ベータ刺激薬は数分以内に作用しますが、

その効果は2?6時間しか持続しません。

長時間作用型の気管支拡張薬も登場していますが、

効果が出はじめるまで時間がかかるため、

喘息発作の治療よりも発作の予防のために使われます。

長時間作用型ベータ刺激薬は、

吸入ステロイド薬と併用すると、

より良い効果が得られます。

長時間作用型ベータ刺激薬のサルメテロールと

ステロイド薬を配合した吸入薬もあります。

一般的に、ベータ刺激薬は定量噴霧式吸入器

(加圧式のガス内蔵の小型カートリッジ[MDI])

を使って吸入します。

これは容器を加圧し、

一定量の粉末状の薬を細かい霧状にして吸入するものです。

吸入された薬は直接気道内に入ってすみやかに作用しますが、

気道の閉塞が重度の場合には奥まで薬が到達しません。

定量噴霧式吸入器がうまく使えない患者は、

スぺーサーやチャンバーなどの吸入補助具を利用します。

どのようなタイプの吸入器を使うにしても、

器具を適切に使わなければ薬剤が気道に到達しないので、

正しい使い方の習得が不可欠です。

また、ドライパウダー(粉末状の薬)を自分で吸いこむ方法もあります。

呼吸に合わせて吸入する必要がないため、

ドライパウダーが使いやすいという患者もいます。


本日喘息の治療は、   胸のレントゲン・

   血液検査 採血:採血は痛いので、医者に

   痛くないように針をさしてくださいとお願いしました。

   針をさしますからそれは、無理です。と

   はっきりと言われました。

   なるべく優しくしますので・・・チク・・痛い・・・沈黙

   はい終わりました。

   また針を外す時に・・チク・・痛い・・・沈黙



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≪古くから愛飲されるチャーガ ≫
極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。

≪チャーガの豊富な栄養バランス ≫
チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。

≪品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫
もっとも栄養バランスがとれた良質なチャーガを厳選し使用。チヤーガが本来もつ風味・昧を引き立たせるために焙前をおこない、日々の健康を手軽においしく胃し上がっていただくために衛生面にもこだわつてます。

喘息(ぜんそく)とは Ⅳ

定量噴霧式吸入器(MDI)

キャップを外してから、吸入器をよく振ります。

1~2秒間息を吐きます。

吸入器を口にくわえるか、約3?6センチメートル口から離して、

熱いスープを飲むようにゆっくり息を吸いはじめます。

息を吸いはじめると同時に、吸入器の上部を押します。

これ以上吸いこめないところまで、ゆっくりと息を吸います(約5~6秒かかります)。

4~6秒間息を止めます。

息を吐き、同じ手順を繰り返します。

この方法を行うのが困難な場合、スペーサーを使います。

喘息発作の予防や治療の方法についての教育は、

喘息患者にとっても家族にとっても有益なものです。

吸入器の正しい使い方は効果的な治療に欠かせません。

何が喘息発作を誘発するのか、何が発作の予防に役立つのか、

薬の適切な使い方、病院にかかるタイミングなどは、

知っておく必要があるでしょう。

多くの患者は持ち歩きできるピークフローメーターを使って呼吸状態を把握し、

症状が悪化する前に必要な自己治療を行います。

ひんぱんにに重い喘息発作を起こす患者は、

緊急時の連絡方法を考えておくべきです。

多くの患者は、医師と共同で作成した治療計画をもっています。

こうした治療計画によって個人の症状に合わせた発作のコントロールが

容易になり、実際に救急治療を受ける回数の減少につながっています。

喘息は予防や完治のできない慢性的な病気ですが、

発作を防ぐことはできます。

喘息の発作を引き起こす要因を突き止め、

これを治療するか回避すれば、発作を予防できます。

喘息患者は、タバコの煙のある場所を避けるべきです。

運動によって発作が起こる場合、事前に薬を服用すれば防げます。

ほこりやアレルゲンが原因であれば、フィルターやエアコン、

空気中のチリダニをできるだけ通さないマットレスカバーなどの対策が役立ちます。

特定のアレルゲンによって喘息が誘発される患者は、

少量のアレルゲンを注射する減感作療法で発作を予防します。

アスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)

が原因で喘息発作が起こる患者では、これらの薬の服用を避けなければなりません。

ベータ刺激薬の効果を妨げる薬(ベータ遮断薬[ベータ‐ブロッカー])の服用は、

喘息を悪化させます。

多くの喘息患者は、吸入用または内服用のステロイド薬、

ロイコトリエン拮抗薬、長時間作用型のベータ刺激薬、テオフィリン薬、

抗ヒスタミン薬、クロモリンなどの薬によって発作を予防しています。

予防に用いる方法は、喘息発作の頻度や発作を起こす刺激物質などによって、

個々の患者で異なります。

喘息の新しい治療法が研究されており、免疫グロブリンEと結合する

特別な抗体(静脈注射か皮下注射により投与)を使って、

免疫グロブリンEと肥満細胞との結合を妨げる方法が開発されています。

これによって、肥満細胞がアレルギー性喘息を引き起こす物質を放出するのを防ぎます。



 自分の喘息(ゼンソク)は、今日も静かにしています。

 やはり・・・あれかな~!








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さつま刀豆は、吉田町西佐多浦地区は約20万年前の海底が隆起
    した土地で、吉田貝層といわれる地層となっています。この太古の
    魚類・海草・貝殻などの海底堆積物が滋味豊かな土壌を作り上げ
    ていて、ナタマメの栽培に最適な土地となっています。

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アポトーシス作用を誘導させる健康食品・・・私たちの体内では、毎日膨大な数の細胞増殖が行われています。その膨大な数の細胞増殖と同時に、全体のバランスをとりながら増殖した細胞と同じ量の細胞が除去されていきます。正常な細胞には、決まった回数だけ分裂を繰り返すと死滅するというプログラムが遺伝子に組み込まれているのです。この細胞の自死をアポトーシスと呼びます。ところが、がん細胞は正常細胞と違いアポトーシスを行いません。分裂を繰り返し、永遠に増殖し続けることで、私たちの体にさまざまな問題を引き起こしています。(アポトーシス作用を誘導させる健康食品)
ES大豆発酵生産物(エコサンテ液)きわめて薬に近い作用のため健康食品ではほとんどありません。

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カバノアナタケ(チャーガ)は免疫機能の活性化を高め、ガン・糖尿病・C型肝炎やウィルス性などの病気の予防・改善効果が高いといわれ、多くの医師や研究者、また様々な機関で研究が行われています。焙煎チャーガ茶は、この天然ロシア産 100%の厳選されたチャーガのみを使用しています。

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福島県郡山地方では”医者いらず貝”と呼ばれ,古くから『民間薬』として伝わるカンニャボ(ツメキセルガイ)キセル貝は漢方で名高い「桑の木」「桑の根」の栄養を吸収して育ち、昔々より健康に良いと伝えられ、貴重がられている不思議な貝。この貝を食べやすく製品化したものが、今話題の「カンニャボ」です。

喘息(ぜんそく)とは Ⅲ

喘息重積発作への対応法
喘息発作の中で、症状が最も重いタイプを喘息重積発作と呼びます。
この状態になると、肺は体に十分な酸素を補給できなくなり、
また二酸化炭素を十分には排出できなくなります。
酸素が不足すると、多くの器官が機能不全に陥ります。
二酸化炭素が体内に蓄積していくのでアシドーシスになり、
血液の酸性状態は体のほぼすべての器官の機能に影響を及ぼします。
血圧は低下します。気道は狭くなり、肺への空気の出入りが困難になります。
喘息重積発作は、さまざまな薬を最大服用量で投与しなければならないことに加え、
気管内挿管や人工呼吸器の助けも必要になります。
アシドーシスを改善するための補助的な治療も行います。
医師は、患者が訴える特徴的な症状から喘息を疑います。
喘息との診断は、スパイロメーター(肺活量計)を使った検査で確定できます。
この検査によって、喘息の発作中に空気の流れる量が減少していること、
それが数時間または数日間で回復し、元に戻ることがわかります。
普通、医師は、ベータ刺激薬を吸入させる前と後に、
スパイロメーターを用いた検査か肺機能検査を行います。
ベータ刺激薬を吸入した後の検査結果で著しい改善が認められれば、
喘息と診断されます。
最初の検査の際に気道が狭窄していなかった場合、
健康な人には影響が出ないものの、喘息患者では気道の狭窄が生じる
程度の少量の化学物質(普通はメタコリンですがヒスタミンが使われることもある)
を吸入させ、診断を確定します。
スパイロメーターを使った検査は、気道の閉塞の程度を調べる場合と
、治療の効果を確認する場合に使用されます。
最大呼気流量(息を深く吸って一気に吐き出したときの一番速い息の出る速度)
は、ピークフローメーターという小型で持ち運びしやすい器具を用いて測定できます。
この検査は、喘息の病状を自宅で記録しておく際によく使われます。
ピークフロー値(最大呼気流速度)は午前4?6時の間が最も低く、
午後4時に最も高くなります。
それぞれの時間帯の検査値に30%以上の開きがある場合は、
中等度から重度の喘息と確定します。
喘息を起こす原因を特定するのは容易ではありません。
回避できるような物質が発作を誘発している疑いがある場合、
アレルギー検査を行います。
皮膚テストは喘息症状を起こすアレルゲンを特定するのに役立ちます。
皮膚テストでアレルギー反応が起きても、そのアレルゲンが必ずしも
喘息の原因というわけではありません。
患者はこのアレルゲンにさらされた後に発作が起きたかどうかを必ず書きとめておきます。
特定のアレルゲンが疑われる場合は、
そのアレルゲンに反応する抗体の血液中の濃度を測定する
検査(放射性アレルゲン吸着試験[RAST])を行い、アレルギーの程度を調べます。
運動誘発性喘息の検査には、トレッドミル(速度と傾斜が変化するベルトコンベヤーの上を歩く)
や自転車エルゴメーターを使った運動の前後に、
スパイロメーターで1秒間の努力肺活量を測定します。
1秒間の努力呼気量が15%以上減少した場合は、運動誘発性喘息です。
喘息の診断に、胸部X線検査はほとんど役に立ちません。
他の病気が考えられる際に胸部X線検査を行います。
喘息の患者でも、入院が必要な場合や、重度の喘息で集中治療室での
治療が必要な場合には胸部X線検査を行います。
喘息発作の予防と治療のために、さまざまな薬が使われています。
喘息の予防に使われている多くの薬は、その服用量を多くするか服用方法を変えて、
喘息発作の治療にも使われます。
症状によっては、予防や治療のために2種類以上の薬が必要な場合もあります。
喘息の治療薬には主に2種類あります。
1つは、気道を狭くするきっかけとなる炎症を抑える抗炎症薬です。
もう1つは、気道の緊張をゆるめ、気道を広げる気管支拡張薬です。
これら2種類のそれぞれに、いくつかの薬があります。
抗炎症薬には、コルチコステロイド(吸入用、内服用、注射用がある)薬、
ロイコトリエン拮抗薬、クロモリンなどがあります。
気管支拡張薬にはベータ刺激薬やテオフィリン薬などがあります。



 チャーガで、喘息が・・・・だいぶ楽になりました。

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極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。

≪チャーガの豊富な栄養バランス ≫
チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。

≪品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫
もっとも栄養バランスがとれた良質なチャーガを厳選し使用。チヤーガが本来もつ風味・昧を引き立たせるために焙前をおこない、日々の健康を手軽においしく胃し上がっていただくために衛生面にもこだわつてます。

喘息(ぜんそく)とは Ⅲ

喘息重積発作への対応法

喘息発作の中で、症状が最も重いタイプを喘息重積発作と呼びます。

この状態になると、肺は体に十分な酸素を補給できなくなり、

また二酸化炭素を十分には排出できなくなります。

酸素が不足すると、多くの器官が機能不全に陥ります。

二酸化炭素が体内に蓄積していくのでアシドーシスになり、

血液の酸性状態は体のほぼすべての器官の機能に影響を及ぼします。
血圧は低下します。気道は狭くなり、肺への空気の出入りが困難になります。
喘息重積発作は、さまざまな薬を最大服用量で投与しなければならないことに加え、
気管内挿管や人工呼吸器の助けも必要になります。
アシドーシスを改善するための補助的な治療も行います。
医師は、患者が訴える特徴的な症状から喘息を疑います。
喘息との診断は、スパイロメーター(肺活量計)を使った検査で確定できます。
この検査によって、喘息の発作中に空気の流れる量が減少していること、
それが数時間または数日間で回復し、元に戻ることがわかります。
普通、医師は、ベータ刺激薬を吸入させる前と後に、
スパイロメーターを用いた検査か肺機能検査を行います。
ベータ刺激薬を吸入した後の検査結果で著しい改善が認められれば、
喘息と診断されます。
最初の検査の際に気道が狭窄していなかった場合、
健康な人には影響が出ないものの、喘息患者では気道の狭窄が生じる
程度の少量の化学物質(普通はメタコリンですがヒスタミンが使われることもある)
を吸入させ、診断を確定します。
スパイロメーターを使った検査は、気道の閉塞の程度を調べる場合と
、治療の効果を確認する場合に使用されます。
最大呼気流量(息を深く吸って一気に吐き出したときの一番速い息の出る速度)
は、ピークフローメーターという小型で持ち運びしやすい器具を用いて測定できます。
この検査は、喘息の病状を自宅で記録しておく際によく使われます。
ピークフロー値(最大呼気流速度)は午前4?6時の間が最も低く、
午後4時に最も高くなります。
それぞれの時間帯の検査値に30%以上の開きがある場合は、
中等度から重度の喘息と確定します。
喘息を起こす原因を特定するのは容易ではありません。
回避できるような物質が発作を誘発している疑いがある場合、
アレルギー検査を行います。
皮膚テストは喘息症状を起こすアレルゲンを特定するのに役立ちます。
皮膚テストでアレルギー反応が起きても、そのアレルゲンが必ずしも
喘息の原因というわけではありません。
患者はこのアレルゲンにさらされた後に発作が起きたかどうかを必ず書きとめておきます。
特定のアレルゲンが疑われる場合は、
そのアレルゲンに反応する抗体の血液中の濃度を測定する
検査(放射性アレルゲン吸着試験[RAST])を行い、アレルギーの程度を調べます。
運動誘発性喘息の検査には、トレッドミル(速度と傾斜が変化するベルトコンベヤーの上を歩く)
や自転車エルゴメーターを使った運動の前後に、
スパイロメーターで1秒間の努力肺活量を測定します。
1秒間の努力呼気量が15%以上減少した場合は、運動誘発性喘息です。
喘息の診断に、胸部X線検査はほとんど役に立ちません。
他の病気が考えられる際に胸部X線検査を行います。
喘息の患者でも、入院が必要な場合や、重度の喘息で集中治療室での
治療が必要な場合には胸部X線検査を行います。
喘息発作の予防と治療のために、さまざまな薬が使われています。
喘息の予防に使われている多くの薬は、その服用量を多くするか服用方法を変えて、
喘息発作の治療にも使われます。
症状によっては、予防や治療のために2種類以上の薬が必要な場合もあります。
喘息の治療薬には主に2種類あります。
1つは、気道を狭くするきっかけとなる炎症を抑える抗炎症薬です。
もう1つは、気道の緊張をゆるめ、気道を広げる気管支拡張薬です。
これら2種類のそれぞれに、いくつかの薬があります。
抗炎症薬には、コルチコステロイド(吸入用、内服用、注射用がある)薬、
ロイコトリエン拮抗薬、クロモリンなどがあります。
気管支拡張薬にはベータ刺激薬やテオフィリン薬などがあります。




 チャーガで、喘息が・・・・だいぶ楽になりました。



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極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです。


チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。


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喘息(ぜんそく)とは Ⅱ

症状と合併症

喘息発作の頻度や重症度はさまざまです。喘息の患者の中には、
ほとんどいつも症状がなく、ごくたまに短時間の軽い息切れが
みられるだけの人がいます。
また、常にせきや喘鳴(ぜんめい)があり、ウイルスへの感染や運動の後、
アレルゲンやタバコの煙などの刺激物質を吸いこんだ後などに、
ひどい発作を起こす人もいます。
泣いたり大笑いすることによって発作を起こす人もいます。
喘息の患者の中には、ときに透明で粘り気の強いたんが出る人がいます。
喘息の発作は、治療薬の効果が薄れ、体が気管支収縮を抑える力も最も
弱い早朝に最もよく起こります。
喘息発作は、喘鳴やせき、息切れを伴って突然始まります。
喘鳴は、息を吐き出すときに特に目立ちます。また、喘息発作がゆっくりと始まり、
徐々に症状が悪化していくこともあります。
どちらの場合も、患者はまず息切れ、せき、胸が締めつけられるような感じに気づきます。
発作は数分間で治まることもあれば、数時間から数日間続くこともあります。
特に子供の場合、胸や首のかゆみが初期症状ということがあります。
夜間や運動の途中に乾いたせきが出るのが唯一の症状という場合もあります。
喘息の発作で息切れがひどくなると、極端に不安な気持ちになることがあります。
患者は本能的に背筋を伸ばしてまっすぐに座って前かがみになり、
首と胸の筋肉を使ってなんとか呼吸しようとしますが、
それでもさらに空気を吸おうともがき苦しみます。
呼吸する苦労と不安から、発汗がよくみられます。
脈は速くなり、胸に激しい動悸(どうき)を感じます。
きわめて重症の喘息発作では、患者は呼吸を止めない限り、
ほんの2~3言しか話すことができません。
けれども、空気がほとんど肺に出入りしないため、喘鳴は小さくなります。
意識障害、昏睡、チアノーゼなど、酸素の供給が非常に低下している徴候がみられる
場合は救急治療が必要です。
普通、どんなに重症の喘息発作であっても、適切な治療を受ければ完全に回復します。
まれに、急速に発作が悪化し、自分で発作への応急措置ができないまま意識を失う患者がいます。
そのような可能性のある患者は緊急医療カードを常に身に着け、
いつでも救急車を呼べるよう携帯電話を持つべきでしょう。
まれに肺にある小さな空気の袋が破裂し、肺と胸壁を覆う2層の粘膜の間の
空間(胸膜腔)に空気が入りこみます。これを気胸といいますが、
この合併症は息切れを著しく悪化させるため、胸膜腔内にチューブを挿入して空気を抜き、
つぶれた肺を再びふくらませることが必要になります。


 本当に怖いです。
 知れば知るほどに怖くなります。
 今までは、これからどうなるのだろうと思うばかりでした。
 知ることで、しだいに戦うという気持ちが沸いてきました。
 チャーガにもいいので・・・・・・続ける

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極寒地に生育する白樺(シラカバ)の養分を吸い上げて成長するチャーガ「カバノアナタケ」は、2万本に1本程にしか寄生することがなく非常に責重なキノコであることから、ロシアでは「幻のキノコ」と呼ばれ、ノーベル賞作家ソルジェニツィンの書いた名著にも紹介されるなど、古くから美容と健康維持のために親しまれていたキノコです

≪チャーガの豊富な栄養バランス ≫
チャーガの成分には、豊富な食物繊維のほかβ-クルカン・リクニンイノシトール・ポリフ工ノール・またミネラル分が多いのが特徴です。豊富な栄養バランスを誇るチヤーガの焙煎茶は、健康茶のマルチビタミン的な飲み物になっています。

≪品質へのこだわり焙煎チャーガ茶 ≫
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喘息とは

喘息(ぜんそく)とは、気道が特定の刺激に反応して、可逆的に狭くなる病気です。
米国の喘息患者は1700万〜1800万人といわれ、その数はさらに増加しています。
1982〜1992年の間に、喘息患者数は42%も増加しました。
都市に住む黒人が発症するケースが多く(約7%)、
都市に住むヒスパニック系アメリカ人の発症率は、
それをさらに上回ります(約11%)。
症状も重くなっており、入院の必要な患者が増加しています。
1982〜1992年の間に、米国での喘息による死亡率は35%も増加しました。
喘息は子供のころに発症するのが普通ですが、大人になってから、
あるいは高齢になってから発症する人もいます。子供の喘息は、
正常な成長と発達を妨げます。
喘息の子供が増えている理由はまだ解明されていませんが、
以下の考え方の一方ないし両方が関係していると考えられています。
1つの考え方は、子供にワクチンや抗生物質を頻繁に使用するようになったため、
体内で感染症に対抗する白血球の特殊なサブグループ(リンパ球)の働きが、
アレルギーの発生を促すような化学物質を放出するように変化してしまったのではないかという説です。
もう1つの考え方は、近年、子供が家の中で過ごす時間が増えた上に、
以前と比べて空気の通りが悪い家で暮らしているため、
アレルギーを起こす物質を吸いこむ確率が高くなっているのではないかという説です。
どちらの説も裏づけとなるデータはほとんどありません。
喘息の最大の特徴は気道の閉塞です。肺の気道は、筋肉でできた壁をもつチューブ状の組織です。
気管支の表面を覆う細胞は、受容体というきわめて小さな構造物を備えています。
主な受容体には、ベータ‐アドレナリン作動性、コリン作動性、ペプチド作動性の3種類あります。
これらの受容体は、特定の物質の存在を感知すると、
その部分の筋肉が伸びたり縮んだりするよう刺激を送り、
それによって空気の流れる量が変化します。
ベータ‐アドレナリン作動性受容体は、
エピネフリンなどの化学物質に反応して筋肉をゆるめるので、
気道が拡張して空気の流れる量が増加します。
コリン作動性受容体は、アセチルコリンという化学物質に反応して筋肉を収縮させ、
空気の流れる量を減らします。
ペプチド作動性受容体はニューロキニンと呼ばれる化学物質に反応し、
気道の筋肉を収縮させます。