悪性症候群とは
悪性症候群とは、
ある種の抗精神病薬によって引き起こされた無反応状態をいいます。
抗精神病薬による治療を受けた人の最大3％が、
治療開始から数週間以内にこの症候群を発症します。
興奮のしていたために、薬の投与量を急激に増やした男性や、
最初から大量の投与を受けた男性に多くみられます。
筋肉のこわばり、高熱、心拍数の上昇、速い呼吸、高血圧、
昏睡などの症状が生じます。
損傷を受けた筋肉はミオグロビンというタンパク質を放出し、
これが尿に排泄されｍす。
ミオグロビンによって尿が茶褐色になり（ミオグロビン尿）、
腎臓の損傷や腎不全を引き起こす場合もあります。
この症候群になった人は、通常は集中治療室で治療を受けます。
抗精神病薬は中止し、
発熱を管理し（氷水の風呂、ぬれタオルまたは冷却毛布を使用）、
筋弛暖薬ブロモクリプチン、ダントロレンなどを投与します。
炭酸水素ナトリウムを静脈注射して尿をアルカリ性にすると、
ミオグロビン尿を予防することができます。
たいていは完全に回復しますが、
この症候群を発症した人のほぼ30％が死亡します。
回復後に同じ抗精神病薬を投与すると、
最大30％の人が再びこの症候群を発症します。
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