毒素性ショック症候群とは、ブドウ球菌やレンサ球菌がつくる毒素によって起こる危機的な血圧低下など、一連の重い症状をいいます。
毒素性ショック症候群は、主にブドウ球菌がつくる毒素によって引き起こされます。
この毒素は、体に感染した細菌がつくることもあれば、体表にいるだけの細菌(腟に挿入した吸収力が高いタイプのタンポンで増殖する菌など)がつくることもあります。
この理由で、吸収力が高いタイプの数種類のタンポン、特に高分子吸収体入りのタンポンは市場から撤去されました。
毒素は腟の壁の小さな傷から血流に入り、子宮からは腹腔へ入ります。
しかしながら、毒素性ショック症候群はタンポンを使用しない女性や男性にも起こっており、この症候群を起こすブドウ球菌のタイプはわかっているものの、何が引き金になって起こるのかはまだ解明されていません。
毒素性ショック症候群に一度かかると、再びかかりやすくなります。
毒素性ショック症候群 症状と診断
症状は突然始まり、熱が約39〜40.5℃まで上がります。
激しい頭痛、のどの痛み、眼の充血、極端な疲労感、混乱、嘔吐、激しい水性の下痢、日焼けしたようにみえる全身の発疹が次々に起こります。
48時間以内に意識消失し、血圧が危機的に低下してショックを起こすこともあります。
3〜7日目に手のひらや足の裏の皮がむけてきます。
毒素性ショック症候群は体の多くの部分を侵します。
腎臓、肝臓、筋肉などの障害が多く、特に最初の1週間によくみられます。
心臓や肺の障害や貧血も起こります。
大半の臓器は、症状が治まると元通りに回復します。
この病気は症状から診断されます。
毒素性ショック症候群を特定できる検査法はありませんが、通常は症状が他の原因によるものである可能性を排除するため、血液検査を行います。
毒素性ショック症候群予防、治療、経過の見通し
タンポンを使用しない女性や男性の場合には、これといった予防法はありません。
タンポンと関連した症例は、生理中にタンポンを使うのを控えると減ります。
毒素性ショック症候群との相関を考えると、量が少なめのときは、吸収力が高いタイプのタンポンは使わない方がよいでしょう。
毒素性ショック症候群の疑いがある場合は、ただちに入院することが望まれます。
タンポンやペッサリーなどの異物を腟から取り出し、抗生物質による治療を始めます。
重症の毒素性ショック症候群の場合は、約8〜15%の人が死亡します。
回復してもタンポンを使用し続けると、抗生物質でブドウ球菌が根絶されていない限り、病後4カ月で再発するケースが多くみられます。
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