2011年2月3日木曜日

皮膚の病気 『 皮膚かゆみ-薬疹 続き』

危険なほど血圧が下がって倒れることもあります。

じんま疹は強いかゆみを伴いますが)、それ以外の薬疹ではかゆみはあったとしてもわずかです。


薬疹 診断 治療


薬が発疹の原因かどうかを特定するのは容易ではありません。

というのは、発疹は微量の薬が原因で出ることもあれば、長期間服用してから生じることもあり、薬の服用をやめてから数週間から数カ月も発疹が持続する場合もあるからです。

患者が使用したすべての薬が疑いの対象になり、処方せんが要らない市販薬、点眼薬、点鼻薬、座薬なども原因となりえます。

どの薬が発疹の原因かを特定するには、命にかかわる薬以外はすべて服用を中止するのが唯一の方法になる場合もあります。

可能ならいつでも、元の薬とは化学構造の異なる薬で代用します。

代用できる薬がないときは、1種類ずつ服用を再開して、どの薬で反応が起こるかを調べます。

しかし、この方法は、患者のその薬に対するアレルギー反応が重度の場合は危険を伴います。

皮膚テストは、ペニシリンが原因として疑われる場合以外では有効ではありません。


原因である薬の使用をやめれば、反応のほとんどは収まります。

かゆみがある場合、標準的な治療法で対処します。

喘鳴(ぜんめい)や呼吸困難などの重大な症状を伴う深刻なアレルギーの場合は、エピネフリン、ジフェンヒドラミン、ステロイドを静脈注射して治療します。







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