癌 診断
診断には内視鏡による検査（柔軟なチューブ状の装置を
通して消化管の内部を観察する）が最も有効です。
これによって胃の内部の様子を直接見ることができ、
H.ピロリの有無の確認や組織サンプルを採取して（生検）、
顕微鏡で調べることができます。
バリウムX線検査は早期の小さな癌は検出しづらく、
生検もできないためあまり行われません。
胃癌 経過 治療
胃癌患者の5年生存率は20％未満です。それは癌が早期に転移しやすいためです。
癌が胃に限局している場合は、
手術で病巣を摘出して完治を目指します。
癌が転移する前に胃の病巣部全体を摘出
できた場合にのみ完治の望みがあります。
手術では胃の大部分またはすべてと周囲のリンパ節を摘出します。
癌が胃壁の深部にまで到達していなければ、
その後の経過は良好です。
胃癌と診断されたときにはすでに癌が転移していることが多いためです。
日本では胃癌は非常によくみられる病気ですが、
集団検診によって早期に癌が見つかるため、
完治する可能性も十分あります。
術後に化学療法や放射線療法を行ってもあまり効果はありません。
癌が胃以外の部位へ広がった場合は手術による完治は難しいですが、
症状を改善する目的の手術が行われることがあります。
たとえば、食べものが胃の出口を通過できない状態ならば、
バイパス手術をして胃と小腸をつなぎ、
食べものが通過できるようにします。
これによってしばらくは食べものの通過障害による痛みや
嘔吐といった症状を改善することができます。
化学療法や放射線療法でも症状を改善することはできますが、
効果は限られています。
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