周期性四肢麻痺 症状 診断
高カリウム血症型の周期性四肢麻痺は、しばしば10歳までに発作を起こします。
発作は15分~1時間続きます。
低カリウム血症型の周期性四肢麻痺は、
通常は16歳までに起こることが多いものの、
20代で発症することもあり、30歳までには発症します。
発作は長く続き(2~3日続くこともあります)、症状も重度です。
高カリウム血症型では、空腹時、激しい運動時、
寒冷にさらされたときなどに筋麻痺発作が起こります。
低カリウム血症型では多くの場合、
炭水化物を多く含んだ食事を取った後に筋麻痺の発作を起こします。
発作は食後数時間で起こることもあれば、翌日に起こることもあります。
運動も発作を誘発します。
炭水化物を摂取した後に激しい運動を行ってエネルギーを消費すると、
カリウムが糖と一緒に細胞に取りこまれる結果、血液中のカリウム濃度が低下します。
高カリウム血症型も低カリウム血症型も、周期性四肢麻痺がある人は、
起床直後に激しい運動をすると筋力低下を生じ、
腕や脚の麻痺を起こします。筋力低下は1~2日続きます。
医師は典型的な発作の訴えに基づいて診断します。
できれば発作中の血中カリウム濃度を測定します。
通常は血液中のカリウム濃度の異常が、
ほかの原因でないかどうかを調べる検査も行います。
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