神経叢障害 症状 診断
腕神経叢の機能不全は、腕の痛みと脱力を起こします。
脱力は前腕や二頭筋など腕の一部に起こることも、腕全体のこともあります。
急性腕神経叢炎のように自己免疫反応が原因の場合には、1日から1週間以内に腕の力が失われ、2~3カ月かかって徐々に回復します。
外傷による場合も、数カ月かかってゆっくり回復する傾向がありますが、重度の外傷の中には脱力が一生残るものもあります。
腰仙骨神経叢の機能不全は、腰と脚の痛みを起こし、脚の一部または脚全体の脱力が起こります。
脱力は足とふくらはぎの動作だけに限られることも、下肢全体が麻痺することもあります。
回復スピードは原因によって異なり、自己免疫反応による神経叢の損傷では、数カ月以上かかって徐々に治っていきます。
医師は、感覚、筋肉(運動)、反射の機能不全の予期しないつぎはぎのパターンから神経叢のかかわりを判定できます。
症状が現れている体の部位が、侵された神経叢を示唆します。
筋電図と神経伝導試験も、損傷部位の特定に役立ちます。
CT検査やMRI検査は、神経叢障害の原因が癌やその他の腫瘤によるものか、外傷によるものかを決定するのに役立ちます。
神経叢障害 治療
治療は、原因別に行われます。
神経叢の近くにできた癌に対しては、放射線療法や化学療法が行われます。
ときには神経叢を障害している癌やそれ以外の腫瘤を手術で切除することもあります。
急性腕神経叢炎などの自己免疫反応によると考えられる神経叢疾患には、ステロイドが処方されることがありますが、薬の有効性は証明されていません。
外傷による神経叢障害の場合は、自然治癒を待つだけでよいでしょう。
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2011年11月21日月曜日
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